部队流行性出血热的预防与控制研究分析

邵良民

部队流行性出血热的预防与控制研究分析

邵良民

目的 分析部队流行性出血热的预防与控制策略。方法 选取2014年1月～2016年2月某部队确诊为流行性出血热患者126例，采用回顾性分析方法收集患者的病例资料，分析其流行病学特点，并根据流行病学特点研究预防和控制部队流行性出血热的策略。结果 126例流行性出血热患者，野鼠型9例，占7.14%（9/126），家鼠型115例，占91.27%（115/126），2例不确定，占1.59%（2/126），家鼠型流行性出血热比例高于野鼠型、不确定型，差异具有统计学意义（P＜0.05）；3～6月流行性出血热发病率高于7～10月和11～2月，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 部队流行性出血热发病类型以家鼠型为主，多发于3～6月，对其采取高度警惕和跟踪监测，做到“三个掌握”，并以“一个原则，五个结合”为指导，可取得良好的预防和控制效果。

流行性出血热；部队；控制；预防

2012年6月～2013年1月，某战区发生了一次较为严重的流行性出血热疫情，虽采取了一定的干预措施，亦给战区带来了一定的影响［1-2］。为了解部队驻地流行性出血热的特点，指导军队做好预防和控制工作，本研究采用回顾性分析的方法，通过研究部队流行性出血热的流行病学资料，分析部队流行性出血热的预防与控制策略，报道如下。

1　资料和方法

1.1调查地点

选择流行性出血热重点流行地区福建省福州市、莆田市、宁德市、泉州市、漳州市、龙岩市等地区为研究现场，调查2014年1月～2016年2月被确诊为流行性出血热患者的病例资料。

1.2收集资料

通过回顾性分析方法，调查相关病例资料，填写流行病学个案调查卡，掌握流行性出血热的发病类型、发病时间、性别分布等特点。

1.3观察指标

记录126例流行性出血热患者发病类型、发病时间、性别分布情况。

1.4统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件进行数据处理，计数资料用百分率n（%）表示，行χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

2.1流行性出血热的发病类型

126例流行性出血热患者，野鼠型9例，占7.14%（9/126），家鼠型115例，占91.27%（115/126），2例不确定，占1.59%（2/126）。家鼠型流行性出血热比例高于野鼠型、不确定型，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2流行性出血热的发病时间分布

3～6月发病89例（野鼠型4例，家鼠型84例，不确定型1例），占70.63%（89/126）；7～10月发病26例（野鼠型2例，家鼠型24例，不确定型0例），占20.63%（26/126）；11～2月发病11例（野鼠型3例，家鼠型7例，不确定型1例），占8.73%（11/126）。3～6月流行性出血热发病率高于7～10月和11～2月，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3流行性出血热患者性别分布

126例流行性出血热患者，男性70例，占55.56%（70/126），女性56例，占44.44%（56/126）。

3　讨论

本研究结果显示部队流行性出血热的发病类型以野鼠型、家鼠型为主，多发于3～6月，基于此制定以下预防和控制措施。

3.1高度警惕，跟踪监测

我战区密切关注军地传染病疫情动态，定期邀请专家进行部队流行性出血热流行态势分析［3］，综合评判可能导致疫情流行的因素，并与地方卫生部共享出血热疫情信息，每周进行疫情防控沟通，掌握疫情的最新动态，指导防控实时跟进［4］。

3.2三个掌握

突发公共卫生事件具有发生快、时间紧、防控难等特点，在应对突发疫情时要做到三个掌握：掌握病因、病源、传播途径、重点人群，掌握疫情流行强度、过程、趋势，掌握防疫力量现状和应急响应级别，为有效防控部队流行性出血热提供科学依据［5-6］。如本研究发现家鼠型流行性出血热比例高于野鼠型、不确定型（P ＜0.05），故应加强家鼠型出血热的防控，3～6月出血热发病率较高，该时段应加强相关防控措施的实施。

3.3一个原则，五个结合

在我军队驻地采取综合性灭鼠防鼠措施，坚持以药物毒杀为主、器械捕杀为辅的原则，做到重点场所与整个营区的灭鼠相结合、部队灭鼠与地方灭鼠相结合、灭鼠与防鼠相结合、突击灭鼠与经常灭鼠相结合、灭鼠与营区环境卫生相结合的防控措施［7-8］。

［1］肖伟宏，栗敏，李晖，等. 某战区防控流行性出血热疫情的实践与思考［J］. 解放军预防医学杂志，2014，32（1）：59-60.

［2］尹周安，贺圆圆，袁振仪，等. 埃博拉出血热的中医防治策略构思［J］. 中医药导报，2014，20（10）：4-7.

［3］刘新枝，毕丽霞，李矫捷，等. 流行性出血热6例［J］. 实用医药杂志，2014，31（8）：714.

［4］于明月. 论流行性出血热的预防和控制措施［J］. 中国卫生产业，2015，12（12）：16-17.

［5］张翔，梅新年. 流行性出血热误诊为腰肌劳损1例［J］. 人民军医，2015，58（9）：1067.

［6］张金龙，唐潮浪，杨彦楠，等. 新兵野外训练期流行性出血热合并可逆性后部白质脑病综合征1例［J］. 中华灾害救援医学，2015，3（10）：592-593.

［7］张校双，王启荣，乔富平，等. 某驻训部队一起肾综合征出血热疫情的调查分析［J］. 解放军预防医学杂志，2015，33（5）：567.

［8］高东旗，秘淑萍，杨会锁，等. 某战区部队2007-2011年传染病疫情分析［J］. 中国预防医学杂志，2013，14（2）：92-95.

Study on the Prevention and Control of Epidemic Hemorrhagic Fever in Army

SHAO Liangmin Epidemic Prevention Institute， 94683 Army Health Team of Jinjiang， Jinjiang Fujian 362200， China

Objective Study on the prevention and control of epidemic hemorrhagic fever in army. Methods 126 cases of patients with epidemic hemorrhagic fever were selected from January 2014 to February 2016，retrospective analysis was used to collect the data of the patients， control of epidemic hemorrhagic fever. Results 126 cases of patients with epidemic hemorrhagic fever， 9 cases of wild type， accounting for 7.14% （9/126），rattus type in 115 cases， accounting for 91.27% （115/126）， 2 cases of uncertainty， accounting for 1.59% （2/126）， difference was statisticallysignificant （P＜0.05）. The prevalence of epidemic hemorrhagic fever in March to June was higher than that in July to October and November to February， the difference was statistically signifcant （P＜0.05）. Conclusion The army of the epidemic hemorrhagic fever disease type was mainly rattus type， multiple in March to June， take a high degree of vigilance and tracking of the monitoring， to achieve the "three grasps"， and guided by "one principle， fve combinations"， can achieve good prevention and control effect.

Epidemic hemorrhagic fever， Army， Control， Prevention

福建省晋江市94683部队卫生队防疫所，福建 晋江 362200

R512

A

1674-9308（2016）22-0024-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.22.015