多层螺旋CT三维重建技术诊断脊椎骨折的应用价值评析

吕淑玲

多层螺旋CT三维重建技术诊断脊椎骨折的应用价值评析

吕淑玲

目的 分析多层螺旋CT三维重建技术诊断脊椎骨折的应用价值。方法 选择我院2015年3月～2016年4月收治的脊椎骨折患者80例，全部患者均给予多层螺旋CT三维重建技术诊断和X线平片诊断，观察比较两种诊断结果。结果 多层螺旋CT三维重建技术的诊断检出率、解剖学改变情况显示率高于X线平片检查（P＜0.05）。结论 在对脊椎骨折进行临床诊断时，多层螺旋CT三维重建技术具有较高的检出率和解剖学改变显示率，具有临床应用价值。

多层螺旋CT三维重建技术；脊椎骨折；应用价值

脊柱骨折是临床中发生率较高的骨折类型之一，脊柱骨折的损伤情况比较严重，因此临床中应及时给予科学和合理的治疗，进而有效缓解患者的痛苦，让骨折端更好恢复，让有效降低并发症发生率［1］。临床中在诊断脊柱骨折时，过往一般采用X线平片检查，然而该检查方式的检出率不高，不能对骨折端的解剖学改变情况进行准确了解，进而影响治疗方案的制定［2］。在现代医学技术快速发展的过程中，多层螺旋CT技术在临床中的应用也越来越广泛，本研究主要分析了多层螺旋CT三维重建技术诊断脊椎骨折的应用价值，现作如下分析。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择我院2015年3月～2016年4月收治的脊椎骨折患者80例，其中男性42例，女性38例；年龄16～72岁，平均年龄（35.3±2.5）岁；致伤原因主要为：28例患者为高处坠落伤，20例患者为交通事故伤，18例患者为重物砸伤，14例患者为跌伤。患者临床表现主要为压迫体位、局部压痛，存在一定程度的活动功能性障碍，如果患者病情严重则可能出现大小便失禁、休克以及瘫痪等症状。

1.2方法

80例患者均给予X线平片检查，对患者脊椎正侧位片进行拍摄，结合患者病情给予双斜位片拍摄。另外全部患者均给予脊椎螺旋CT检查，扫描参数设置定为：螺距、间隔均为1.5 mm，扫描层厚设置为3 mm，选择软组织窗和骨窗进行观察，完成扫描后给予三维重建。

1.3临床观察指标

观察比较两种检查方法的脊柱骨折部位检出率、骨折部位解剖学改变情况。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS 19.0统计学软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率（%）表示，若P＜0.05则差异有统计学意义。

2　结果

2.1两种检查方法的脊椎骨折部位检出率观察

多层螺旋CT的前柱骨折的检出率、中柱骨折的检出率、后柱骨折的检出率分别为100.0%（80/80）、55.0%（44/80）、15.0% （12/80）。X线平片的前柱骨折的检出率、中柱骨折的检出率、后柱骨折的检出率分别为90.0%（72/80）、25.0%（20/80）、5.0% （4/80）。多层螺旋CT三维重建技术的诊断检出率高于X线平片检查（P＜0.05）。

2.2两种检查方法的脊椎骨折部位解剖学改变情况显示率观察

多层螺旋CT的小关节滑脱、骨碎片、椎管狭窄、椎体移位的显示率分别为25.0%（20/80）、30.0%（24/80）、35.0%（28/80）、27.5%（22/80）；X线平片的小关节滑脱、骨碎片、椎管狭窄、椎体移位的显示率分别为15.0%（12/80）、17.5%（14/80）、20.0% （16/80）、15.0%（12/80）；多层螺旋CT三维重建技术的脊椎骨折部位解剖学改变情况显示率高于X线平片检查（P＜0.05）。

3　讨论

脊柱骨折是临床中发生率较高的骨折类型之一，致残率较高，会严重影响患者的日常生活和工作，降低患者的生活质量；临床中如果没能对患者进行及时有效的治疗，则可能导致患者出现遗留性腰痛症，如果患者症状严重则会导致截瘫［3-5］。早期诊断脊柱骨折患者，并制定科学和合理的治疗方法，对于患者远期预后的改善非常重要。

临床研究结果发现，选择多层螺旋CT对脊柱骨折患者进行诊断的效果比较理想。选择多层螺旋CT三维重建技术能对脊柱损伤情况进行明确诊断，骨折损伤图像也更加直观，进而来准确诊断患者的病情，对于检出率的提高和治疗方案的科学制定非常关键［6-8］。采用多层螺旋CT检查不需要对患者进行搬动，操作简单方便。分析本研究结果发现，多层螺旋CT三维重建技术的诊断检出率、解剖学改变情况显示率高于X线平片检查（P＜0.05）；本研究结果与临床相关研究报道结果相似。

总之，在对脊椎骨折进行临床诊断时，多层螺旋CT三维重建技术具有较高的检出率和解剖学改变情况显示率，具有临床应用价值。

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Application Value of Multi Slice Spiral CT Three-dimensional Reconstruction Technique in Diagnosis of Vertebral Fracture

LV Shuling Radiology Department， Hospital of Traditional Chinese Medicine of Mongolian Medicine of Baotou， Baotou Inner Mongolia 014040， China

Objective To analyze multislice CT three-dimensional reconstruction of the application value of the diagnosis of spinal fractures. Methods 80 cases of vertebral fracture were selected in our hospital from March 2015 to April 2016， all patients were given the three-dimensional reconstruction of multi-slice spiral CT and X-ray plain film diagnosis，observation and comparison of the two diagnostic results. Results The rate of diagnosis and anatomic changes of the three-dimensional reconstruction technique of multi-slice spiral CT was higher than that of X-ray plain flm examination （P＜0.05）. Conclusion In the clinical diagnosis of vertebral fracture， multi slice spiral CT three-dimensional reconstruction technology has a high detection rate and anatomical change display rate， with clinical application value.

Multilayer spiral CT three-dimensional reconstruction techniques， Spinal fractures， Application value

R816

A

1674-9308（2016）22-0047-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.22.029

包头市蒙医中医医院放射科，内蒙古 包头 014040