左旋甲状腺素治疗单纯性甲状腺肿的临床效果观察

黄瑞伟

·疗效观察 ·

左旋甲状腺素治疗单纯性甲状腺肿的临床效果观察

黄瑞伟

目的 对左旋甲状腺素治疗单纯性甲状腺肿临床效果的分析与探究。方法 从我院2014年7月～2015年8月所收治的单纯性甲状腺肿患者中抽选70例患者参与研究，随机分为对照组（35例）和实验组（35例），对照组患者采用甲状腺素治疗法，实验组采用左旋甲状腺素治疗法，观察治疗结果，进行对比分析。结果 治疗组患者的治疗总有效率为97.1%，对照组患者的治疗总有效率为77.1%。两组比较，实验组治疗总有效率优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对患有单纯性甲状腺肿的患者来说，采用左旋甲状腺素治疗法可以显著提高疗效。

左旋甲状腺素；单纯性甲状腺肿；疗效对比

单纯性甲状腺肿是由于患者缺少碘及相关酶，或者体内有导致甲状腺肿大的物质所引起的疾病［1］。在患有单纯性甲状腺肿疾病时，在患病初期，主要表现为弥漫性肿大，随后随着病情的发展，成为结节性肿大［2］。当病情严重时，会严重影响患者进食以及呼吸，同时还会使患者的外观受到影响，对患者的身心都会造成严重的负面影响［3］。本次通过从我院选取70例患者参与研究，采用不同治疗方法，观察疗效，结果报告如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

自2014年7月～2015年8月，从我院所收治的患有单纯性甲状腺肿的患者中选取70例患者参与研究，随机分为对照组和实验组，每组35例患者。对照组35例患者中，有男性患者21例，女性患者14例，年龄24～67岁，平均年龄为（35±3.5）岁，其中有19例患者为弥漫型肿大，有16例患者为结节型肿大。在实验组的35例患者中，有男性患者19例，女性患者16例，年龄26～63岁，平均年龄为（37±3.7）岁，其中有15例患者为弥漫型肿大，有20例患者为结节型肿大。两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对实验组患者采用左旋甲状腺素治疗法，具体方法为：开始治疗时，每天服药3次，每次25 μg，最大用药量不得超过100 μg，在治疗的第2～4周时，增加25～50 μg。对于年龄偏大的患者来说，在治疗开始时，可以适当的减少用量，将用药剂量控制在12.5～25 μg/次，在后续的2～4周治疗中，根据患者的病情进行药量调整，每次药量增加范围在12.5～25 μg。除了采用左旋甲状腺素钠片治疗，还应当服用复合维生素B片，每天服用1次，每次2片［4］。对照组采用甲状腺素治疗，具体治疗方法为：在治疗开始时，每天服药1次，每次20 mg，在后续治疗中，根据患者的实际病情进行用药调整，增加药量至40 mg/次，最多不可超过120 mg/次，同时服用复合维生素B片，每天1次，每次2片［5］。观察两组疗效，进行对比分析。

1.3疗效标准

在经过治疗后，若患者的肿块完全消失，并且临床症状也完全消失，无副作用时，评判为治疗有效；若患者肿块明显减小，临床症状基本消失，有轻微副作用时，评判为治疗一般有效；若患者肿块无减小，甚至病情有所加重，评判为治疗无效［6］。最终治疗总有效率=治疗有效率+一般有效率。

1.4统计学分析

在本次的分析与研究中，所得的数据均采用SPSS 13.0软件对数据及资料进行整理，计数资料用χ2检验，结果以百分率表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

经过治疗后，在对照组中，有效：13例，一般有效：14例，无效：8例，治疗总有效率为77.1%；实验组中，有效：16例，一般有效：18例，无效：1例，治疗总有效率为97.1%。因此，实验组治疗总有效率优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

单纯性甲状腺肿疾病不仅会给患者带来身体痛苦，还会对患者的心理造成一定的影响［7］。而通过本次研究可以发现，采用左旋甲状腺素片进行治疗，治疗总有效率高于采用甲状腺素片治疗。因此，在对患有单纯性甲状腺肿疾病进行治疗时，采用左旋甲状腺片治疗是一种优质方法［8］。

［1］王浩东. 左旋甲状腺素治疗单纯性甲状腺肿的临床观察［J］. 中国卫生产业，2014，11（6）：91-92.

［2］蔡军波，张强，方芳，等. 小剂量优甲乐联合小金胶囊治疗结节性甲状腺肿的临床疗效及对甲状腺功能的影响［J］. 实用药物与临床，2014，17（6）：711-714.

［3］曹挺. 小金丸联合左旋甲状腺素片治疗结节性甲状腺肿的临床观察［J］. 航空航天医药，2010，21（11）：2010-2011.

［4］陈正福，张洁，马丽，等. 左甲状腺素联合小金丸治疗单纯性甲状腺肿的临床观察［J］. 航空航天医学杂志，2012，23（5）：551-552.

［5］朱俊芹，于海伦. 不同初始剂量左旋甲状腺素片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症临床效果观察［J］. 山东医药，2015，55（36）：103-104.

［6］李亚璧. 弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症采用左甲状腺素治疗临床效果［J］. 心血管病防治知识（学术版），2015（12）：130-131.

［7］周鹏飞，吴学苏. 甲状腺结节临床研究进展［J］. 中医学报，2013，28（5）：733-735.

［8］陈如泉. 结节性甲状腺肿诊治的几个问题［J］. 中西医结合研究，2011，3（1）：36-41.

Clinical Observation of the Effect of the Treatment of Simple Goiter With L-thyroxine

HUANG Ruiwei Department of Endocrinology and Metabolism， Songyuan Central Hospital， Songyuan Jilin 138001， China

Objective To analyze and explore the clinical effect of the treatment of simple goiter. Methods 70 patients with simple goiter patients were selected to participate in the study in my hospital from July 2014 to August 2015， were randomly divided to control group （35 cases） and experimental group （35 cases） and the control group were treated with thyroxine therapy， the experimental group with levothyroxine therapy， to observe the treatment result， carries on the contrast analysis. Results Thetherapy in the treatment group total effective rate was 97.1%， control group of patients with treatment the total effciency was 77.1%. The two groups are compared， the experimental group treatment efficiency is obviously superior to the control group， the difference between the two groups with statistical signifcance （P＜0.05）. Conclusion For the patients with simple goiter by brotherliness therapy can signifcantly improve the curative effect.

L-thyroxine， Simple goiter， Curative effect comparison

吉林省松原市中心医院内分泌代谢病科，吉林 松原 138001

R581

A

1674-9308（2016）22-0164-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.22.108