探讨幽门螺杆菌感染并发胃溃疡治疗效果

张亚娟

探讨幽门螺杆菌感染并发胃溃疡治疗效果

张亚娟

目的 讨论幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的治疗效果和方法。方法 选取本院治疗的患有幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的患者58例，实验组选用法莫替丁加甲硝唑加克拉霉素进行治疗，对照组选用奥美拉唑加甲硝唑加克拉霉素进行治疗。结果 实验组治愈率是89.66%，对照组治愈率是86.21%，两组差异不具有统计学意义，即P＞0.05。结论幽门螺杆菌感染是引发胃溃疡的根本因素，采用三联疗法均可获得较佳治疗效果。

幽门螺杆菌感染；胃溃疡；治疗效果

在众多感染病原菌中，幽门螺杆菌属于比较多见的一种，幽门螺杆菌感染在世界上任何国家人群中均有发生，大约占据总人数的50%。在我国，各个地区的幽门螺杆菌感染率存在较大差异性，为40%～70%［1-3］。幽门螺杆菌感染和胃以及十二指肠溃疡之间存在紧密的联系。在对幽门螺杆菌感染并发胃溃疡进行医治的过程中，根据质子泵抑制剂作为基础条件的三联7 d疗法获得了临床上大范围的使用与推行。本研究主要讨论了选用三联疗法治疗幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的疗效，具体内容报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取本院2013年1月～2015年7月所治疗的患有幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的患者58例。根据治疗方式的差异性将其分为两组，即实验组和对照组，每组各有29例患者。实验组患者选用法莫替丁加甲硝唑加克拉霉素进行治疗，对照组患者选用奥美拉唑加甲硝唑加克拉霉素进行医治。实验组中男性患者有20例，女性患者有9例，年龄35～69岁，平均年龄为（48.63±2.53）岁。病程为1～10个月，平均病程为（4.57±0.26）个月。对照组中男性患者有18例，女性患者有11例，年龄32～65岁，平均年龄为（46.83±5.23）岁，病程为1～10个月，平均病程为（4.57±0.26）个月。将两组患者的一般资料进行比较后，差异不具有统计学意义，即P＞0.05，可对比。

1.2治疗方法

实验组选择应用法莫替丁进行治疗，且规格为20 mg，每日服用2次；对照组选择应用奥美拉唑进行治疗，规格为20 mg，每日服用1次。两组患者同时应用克拉霉素与甲硝唑进行治疗，克拉霉素规格为0.25 g，每日服用2次，甲硝唑规格为0.4 g，每日服用2次。

1.3疗效判定

痊愈：经胃镜检查后发现胃溃疡红色疤痕；显效：经胃镜检查后发现胃溃疡减少；无效：将胃镜检查后没有符合上述要求。与此同时，应对两组患者幽门螺杆菌的根除率实行探究，并对其进行统计学分析。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0软件对实验所得的数据进行统计学分析，计量资料以（±s）表示，结果采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组治疗效果比较

实验组29例患者中，痊愈19例，有效7例，无效3例，治愈率是89.66%；对照组29例患者中，痊愈18例，有效7例，无效4例，治愈率是86.21%。两组患者的临床治疗效果进行比较发现其差异不具有统计学意义，即P＞0.05。

2.2两组患者幽门螺杆菌根除率对比

实验组根除例数为27例，根除率是93.11%；对照组根除例数为26例，根除率是89.66%。两组差异不具有统计学意义，即P ＞0.05。

3　讨论

在治疗幽门螺杆菌感染并发胃溃疡时，应对幽门螺杆菌感染进行根除，进而提升胃溃疡病的痊愈率，降低复发率，这在整个治疗中显得十分关键［4-8］。现阶段，根除幽门螺杆菌方式一般均采用三联疗法，且比较适应于我们国家的发展情况。相关研究人员经过实验后提出，抑酸剂可对胃酸分泌起到控制作用，提升胃内pH值，这对治疗效果起到重要作用。根据抑酸剂为基础结合两种抗生素进行治疗后，达到根治的效果比较显著，可达到80%～90%，溃疡治愈率显著提升，也减少了复发率。除此之外，此种治疗方法不但可以提升酸敏感性抗菌药品活性，与此同时也能够降低抗菌药品的降解效应，推迟胃部排空，进而促使药品的局部浓度上升。因此，本研究主要比较了三联疗法治疗此种疾病的总有效率，并选用随机的方式进行比较。

根据相关的研究结果显示［9］，根据H2受体拮抗剂为基础或质子泵抑制剂作为基础条件的三联7 d疗法可以有效提升幽门螺杆菌根除率，并且两种方式之间的差异不具有统计学意义。本文研究结果显示实验组患者治愈率是89.66%；对照组患者治愈率是86.21%。两组患者的临床治疗效果差异不具有统计学意义，即P＞0.05。实验组患者根除率是93.11%；对照组患者根除率是89.66%。两组患者的根除率差异不具有统计学意义，即P＞0.05。由此说明，这两种方式治疗此种疾病的效果均比较理想，可显著提升患者的生活质量，加快疾病的恢复。

综上所述，幽门螺杆菌感染是引发胃溃疡的根本因素，根据质子泵抑制剂作为基础条件的三联7 d疗法均可获得较佳治疗效果。

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To Investigate the Therapeutic Effect of Helicobacter Pylori Infection Complicated With Gastric Ulcer

ZHANG Yajuan Department of Internal Medicine， Ranghulu District People's Hospital of Daqing， Daqing Heilongjiang 163000， China

Objective To discuss the treatment effect and method of helicobacter pylori infection complicated with gastric ulcer. Methods 58 patients with Helicobacter pylori infection complication of gastric ulcer patients were selected in our hospital， the experimental group used famotidine famotidine plus metronidazole and clarithromycin for treatment，the control group used omeprazole and metronidazole and clarithromycin treatment. Results The cure rate of the experimental group was 89.66%，and the cure rate of the control group was 86.21%， the difference between the two groups was not statistically significant， P＞0.05. Conclusion Helicobacter pylori infection is the fundamental factor that causes gastric ulcer， and it can get better therapeutic effect by triple therapy.

Helicobacter pylori infection， Gastric ulcer， Therapeutic effect

R573

A

1674-9308（2016）22-0163-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.22.107

黑龙江省大庆市让胡路区人民医院内科，黑龙江 大庆163000