麻黄连翘赤小豆汤加味治疗慢性肾炎的临床分析

2016-02-17 03:12范志华王晓婷崔云邢晓东
中国继续医学教育 2016年22期
关键词:赤小豆慢性肾炎汤加

范志华 王晓婷 崔云 邢晓东

·中药研究·

麻黄连翘赤小豆汤加味治疗慢性肾炎的临床分析

范志华王晓婷崔云邢晓东

目的 分析研究对慢性肾炎采取麻黄连翘赤小豆汤加味治疗的方法以及治疗效果,为临床提供依据。方法 选取我院在2014年12月~2015年12月所收治的慢性肾炎患者资料100例开展回顾性分析,其中研究组患者通过麻黄连翘赤小豆汤加味治疗,对照组患者通过服用黄葵胶囊治疗。结果 研究组患者治疗效果高于对照组,患者24 h尿蛋白定量、免疫球蛋白IgG、IgA、血浆白蛋白以及补体C3改善程度优于对照组,两组比较差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 针对慢性肾炎疾病采取麻黄连翘赤小豆汤加味治疗效果显著,可以有效改善患者临床症状,降低尿蛋白。

慢性肾炎;麻黄连翘赤小豆汤;治疗效果

慢性肾炎属于一类起病相对隐匿,病程迁延,同时患者会伴随不同程度的蛋白尿、高血压以及血尿的进行性肾功能减退肾小球疾病。慢性肾炎在临床中比较多见,能够因为多种因素发病,随着患者病情的不断发展,最终进入到肾功能不全期,现在对于慢性肾炎的治疗还没有非常理想的治疗方案[1-2]。本文选取我院所收治的慢性肾炎患者资料100例开展回顾性分析,现汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年12月~2015年12月所收治的慢性肾炎患者资料100例开展回顾性分析,将所选取的100例患者依照其入院顺序分为两组,平均每组50例;研究组患者中男性30例,女性20例,患者的年龄为31~68岁,平均为(35.7±11.4)岁,患者的平均病程为(1.8±0.6)年;对照组患者中男性31例,女性19例,患者的年龄为30~66岁,平均为(35.6±11.3)岁,患者的平均病程为(1.6±0.7)年;研究组和对照组患者一般资料对比差异没有统计学意义(P>0.05),能够开展对比。

1.2方法

研究组50例患者通过麻黄连翘赤小豆汤加味治疗:麻黄5 g、生姜5 g、连翘15 g、杏仁10 g、丹参10 g、桑白皮10 g、大枣4枚、赤小豆20 g、益母草15 g,用水煎服,每天1剂,早晚2次服用;对照组50例患者通过口服黄葵胶囊治疗,每天3次,每次5粒;研究组和对照组患者全部治疗3个月,针对伴随高血压、电解质紊乱以及代谢性酸中毒患者采取对症治疗[3-4]。

1.3疗效判定

患者的临床症状以及体征全部消失,尿蛋白转阴,24 h尿蛋白定量显示正常,尿红细胞数显示正常,则为临床控制;患者的临床症状以及体征显著改善,尿蛋白降低++,24 h尿蛋白定量降低≥40%,尿红细胞数降低≥3,尿沉渣计数降低≥40%,则为显效;患者的临床症状以及体征出现好转,尿蛋白降低+,24 h尿蛋白定量降低<40%,则为有效;患者的临床症状以及体征没有变化,上述各项指标没有改变或是出现加重,则为无效[5]。

1.4统计学处理

研究组和对照组患者所得各项数据通过SPSS 21.0统计学软件进行处理,计数资料采用率表示,进行χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

研究组50例患者中临床控制17例,显效15例,有效15例,无效3例,治疗有效率为94.0%;对照组50例患者中临床控制10例,显效10例,有效12例,无效18例,治疗有效率为64.0%,研究组患者治疗效果高于对照组,两组比较差异存在统计学意义(P <0.05);研究组患者24 h尿蛋白定量、免疫球蛋白IgG、IgA、血浆白蛋白以及补体C3改善程度优于对照组,两组比较差异存在统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

慢性肾炎属于中医学中的水肿和虚劳范畴,慢性肾炎的病因和病机大部分为正虚邪实以及虚实夹杂,正虚大部分为脾肾气阴亏虚,邪实主要为外感以及湿热为主[6]。麻黄连翘赤小豆汤中的麻黄具有宣肺利水消肿作用,杏仁具有降肺气作用,赤小豆具有利水、消蛋白作用,连翘具有清热解毒作用,大枣起到安中和中作用,此方不但可以解表散热,还可以发挥清热利湿解毒的效果,方中加入益母草以及丹参更加具有活血化瘀,提高肾血流量,促进肾小球滤过率的效果,将肿胀快速褪去[7-8]。综上所述,对于慢性肾炎疾病采取麻黄连翘赤小豆汤加味治疗,能够显著改善患者临床症状,降低尿蛋白,提升血浆白蛋白,并且可以提升患者体液免疫能力。

[1]窦一田,曹式丽. 《伤寒论》麻黄连翘赤小豆汤之湿热兼表与瘀热在里证辨析[J]. 辽宁中医杂志,2008,35(12):1850-1851.

[2]强胜,冯春俭,周春祥. 麻黄连翘赤小豆汤加味治疗慢性肾炎的临床观察[J]. 上海中医药杂志,2013,42(12):31-32.

[3]张丽,刘建秋. 射干麻黄汤对慢性哮喘小鼠气道重塑和 TGF-β1的影响[J]. 吉林中医药,2010,30(6):533-534.

[4]何斌,周毅武,曹钰,等. 贯叶连翘提取物对 TGF-β1诱导肺成纤维细胞胶原合成影响的体外研究[J]. 西部医学,2009,21(9):1452-1453.

[5]宋高峰. 伍炳彩六经辨治慢性肾小球肾炎经验撷英[J]. 中国中医基础医学杂志,2016,22(7):994-996.

[6]王振亚,沈安鲁.从虚论治慢性肾小球肾炎研究进展[J]. 甘肃中医学院学报,2015,32(1):113.

[7]韩业红,孟丽波. 中医辩证治疗慢性肾小球肾炎30例治疗体会[J].中国现代药物应用,2011,5(6):140-141.

[8]马顺利.肾炎康复汤在慢性肾小球肾炎中的应用[J]. 现代中西医结合杂志,2011,20(25):3194.

Clinical Analysis of Mahuang Lianqiao Chixiaodou Decoction in Treating Chronic Nephritis

FAN Zhihua WANG Xiaoting CUI Yun XING Xiaodong Department of Renal Blood Oncology, Harbin Hospital of Traditional Chinese Medicine,Harbin Heilongjiang 150056, China

Objective To analyze and Study on chronic nephritis take Mahuang Lianqiao Chixiaodou decoction in the treatment method and treatment effect, in order to provide the basis for clinical practice. Methods 100 cases of chronic nephritis patients were chosen , to carry out retrospective analysis in our hospital from December 2014 to December 2015. The study group was treated by Mahuang Lianqiao Chixiaodou decoction, control group patients taking Huangkui capsule treatment. Results The treatment effect was signifcantly higher than that of the control group, patients in the study group 24 hours urine protein, immunoglobulin IgG, IgA, plasma albumin and complement C3 improvement degree was signifcantly better than that of the control group, two groups compared with the presence of statistical signifcance (P<0.05). Conclusion For patients with chronic nephritis take Mahuanglianqiaochixiaodou decoction treatment effect, can effectively improve the clinical symptoms of the patients, reduceurinary protein.

Chronic nephritis, Mahuang Lianqiao Chixiaodou decoction,Curative effect

R277

A

1674-9308(2016)22-186-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.22.123

哈尔滨市中医院肾病血液肿瘤科,黑龙江 哈尔滨 150056

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