孕期乳房保健干预对降低孕妇产后乳腺炎发生率的效果研究

王学丽

孕期乳房保健干预对降低孕妇产后乳腺炎发生率的效果研究

王学丽

目的 探究围生期给予乳房保健干预对降低产后乳腺炎发生率的效果。方法 选取2015年2月～2016年2月在我院就诊的孕妇1 000例，分为管理组、非管理组各500例，非管理组仅进行常规健康知识指导，管理组则给予乳房保健干预，产后2周进行电话随访，观察和比较两组孕妇产后的乳头状况以及乳腺炎发生率。结果 管理组孕妇乳头状况优于非管理组；管理组的乳腺炎发生率低于非管理组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 对孕妇乳房给予适当的保健干预，可有效保护乳头状况和预防乳腺炎的发生。

孕妇；乳房保健；乳腺炎；效果研究

乳腺炎是一种常见于哺乳期女性产褥期的乳腺疾病，其发病率较高，是最终导致母乳喂养失败的重要原因［1-3］。本研究对我院就诊的1 000例孕妇的临床资料进行分析，以探究围生期给予乳房保健干预对降低孕妇产后乳腺炎发生率的效果。

1　资料和方法

1.1一般资料

选取2015年2月～2016年2月在我院就诊的孕妇1 000例，将上述孕妇平分为管理组、非管理组，各500例。管理组500例，年龄为20～37岁，平均（29.6±2.1）岁，平均孕周（24.8±3.6）周；非管理组500例，年龄为21～38岁，平均（28.2±1.9）岁，平均孕周（26.1±2.7）周。且两组孕妇在年龄以及孕周等方面差异无统计学意义，故具有临床可比性。

1.2方法

非管理组不施以护理干预，仅进行常规健康知识指导，管理组则另外给予乳房保健干预，方法如下。

1.2.1清洁乳房 孕妇每日使用温水和柔软洁净毛巾清洁乳房，避免使用香皂擦洗以防皮肤太过干燥，以致发生乳头皲裂［4-5］。清洁过后可在乳头上涂抹少量油脂。

1.2.2乳房护理 妊娠28周后即可进行乳房护理。方法为：两手互相交错按摩乳房，从乳房下侧向上推10次，然后从乳房外侧向顺时针按摩10次左右，同时注意避开乳头。若产后1周内继续按此方法进行乳房护理，可促进产后泌乳，预防乳汁淤积。

1.2.3乳头护理 妊娠37周后即可进行关于乳头伸展和牵拉练习的乳头护理。伸展方法：将两个拇指置于乳头根部处，由乳头内侧到外侧的方向伸展，然后再由乳头上侧到下侧的方向伸展，练习5 min。牵拉方法：用一只手的拇指和食指捏住乳头根部向外牵拉，练习15次。

1.3观察指标

对所选孕妇进行电话随访，统计和比较两组孕妇产后2周的乳头状况和乳腺炎发生率。

1.4统计学处理

采用SPSS 13.0统计学软件包进行实验数据的处理分析，计数资料比较采用χ2检验，若P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组孕妇产后的乳头状况

管理组孕妇中，产后乳头皲裂发生率为5.2%（26/500），乳头凹陷发生率为4.4%（22/500）；非管理组孕妇中，产后乳头皲裂发生率为11.4%（57/500），乳头凹陷发生率为10.2%（51/500），管理组孕妇的乳头状况优于非管理组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2.2两组孕妇产后的乳腺炎发生率比较

管理组孕妇中，产后乳腺炎发生率为2.2%（11/500），低于非管理组孕妇的乳腺炎发生率［7.4%（37/500）］，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

3　讨论

近年来乳腺炎的发病率较高，且多发于产褥期。其发病原因主要是由于乳汁淤积或乳头皲裂，造成细菌感染，再加上孕妇产后抵抗力下降，从而引发乳腺炎［6］。由于母乳是最佳的婴儿食品，故而母乳喂养一直是社会上普遍关注的话题，而乳腺炎的发生则会影响正常哺乳，严重时甚至终止哺乳，对产妇和婴儿均造成巨大痛苦和不利影响［7］。故而，积极预防乳腺炎的发生，加强围生期乳房保健干预方法的实施，有着重要的积极意义。

吴腊梅［8］认为实施哺乳健康知识指导和乳房保健可以明显升高母乳喂养率。为进一步探究围生期给予乳房保健干预对降低乳腺炎发生率的效果，本研究回顾性分析了2015年2月～2016年2月在我院就诊的1 000例孕妇的临床资料，结果显示管理组孕妇的产后乳头皲裂发生率（5.2%）、乳头凹陷发生率（4.4%）、产后乳腺炎发生率（2.2%）均低于非管理组孕妇的产后乳头皲裂发生率（11.4%）、乳头凹陷发生率（10.2%）、乳腺炎发生率（7.4%），差异均有统计学意义。结果表明对孕妇给予乳房保健干预，可有效阻止细菌感染、保护乳头状况和预防乳汁淤积和乳腺炎的发生。

综上所述，对孕妇乳房给予适当的保健干预可降低产后的乳腺炎发生率，有利于确保孕妇产后健康和提高母乳喂养率。

［1］郭清，蒋晓红，李志辉，等. 健康教育对孕妇母乳喂养知识态度影响的调查研究［J］. 中国全科医学，2001，4（7）：552-554.

［2］张雪云，窦拉加. 急性乳腺炎治疗体会［J］. 中外医学研究，2012 （10）：100.

［3］苏春蓉. 妇科产后急性乳腺炎的护理干预［J］. 中国医学创新，2011，8（31）：86-88.

［4］王欣，田宇红. 探索产后乳腺炎患者的观察及护理［J］. 中国美容医学， 2012，21（18）：531.

［5］周斌，朱礼平. 孕期及哺乳期的乳房护理［J］. 现代医药卫生，2007，23（1）：121-122.

［6］吴在德，吴肇汉. 外科学［M］. 北京：人民卫生出版社，2004：324-326.

［7］黄杰. 哺乳期急性乳腺炎的护理进展［J］. 当代护士（专科版），2010（10）：4-6.

［8］吴腊梅. 乳腺增生病的病因与干预措施［J］. 中国医疗前沿（上半月）， 2011，6（1）：48-49.

Breast Health Care Intervention During Pregnancy to Reduce the Effect of the Incidence of Postpartum Mastitis

WANG Xueli Breast Surgery of Chifeng Institute Affliated Hospital in Inner Mongolia， Chifeng Inner Mongolia 024000， China

Objective To explore the perinatal period to give the effect of breast care intervention to reduce the incidence of postpartum mastitis. Methods 1 000 cases of pregnant women were chosen from February 2015 to February 2016 in our hospital， divided into management group， non management group， 500 cases in each group， not only for regular health knowledge to guide the management group， management group is to give the breast care intervention， postpartum 2 weeks by telephone follow-up，observe and compare two groups of pregnant women postpartum nipples and the incidence of mastitis. Results The management of pregnant women nipple condition is superior to the management group. Management group，the incidence of mastitis was significantly lower than the management group， differences were statistically signifcant （P＜0.05）. Conclusion Give appropriate care intervention for pregnant women can effectively protect the breast， nipple status and prevention of mastitis.

Pregnant women， Breast care， Mastitis， Effect of research

内蒙古赤峰学院附属医院乳腺外科，内蒙古 赤峰 024000

R715

A

1674-9308（2016）22-0199-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.22.132