尿道损伤患者的手术护理探析

夏洪珍

尿道损伤患者的手术护理探析

夏洪珍

目的 研究分析尿道损伤患者的临床护理方法。方法 我院选取了20例尿道损伤患者进行研究分析，将这些患者分组为对照组和实验组，均有10例患者，对照组使用常规护理，实验组使用强化护理，对两组患者的临床效果进行对比分析。结果 实验组患者的护理有效率和患者及其家属的满意度比对照组高，结果差异存在统计学意义（P ＜0.05）。结论 尿道损伤患者接受强化护理对其病情的改善具有较大帮助，患者的尿道损伤症状有显著的改善。

尿道损伤；患者；强化护理

尿道损伤发病群体主要是男性患者，男性尿道有20 cm，分成前后两段。曲尿道由阴茎和球部组成，长为15 cm。后尿道是膜部和前列腺部，长为5 cm。根据这一特点，男性尿道受损比较常见，受损后属于泌尿科急症［1-2］。导致患者感染和尿道狭窄，此次我院就男性尿道损伤的临床护理方式进行了研究分析，根据20例尿道损伤病例来分析，对整体护理效果进行评价，现进行以下报道。

1　资料和方法

1.1一般资料

2014年2～11月我院有20例尿道损伤患者接受研究，将这些患者分成对照组和实验组，均为10例，实验组患者年龄29～61岁，平均（34.21±5.37）岁。对照组患者年龄25～58岁，平均（36.39±3.97）岁。对两组患者的一般性资料进行比较分析，结果差异无统计学意义，能够进行此次研究。

2　结果

实验组的临床护理有效率是100%，对照组的有效率是80%，两组的临床护理有效率差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

此次研究的尿道损伤患者都是男性。患者的受伤部位比较特殊，护理人员对患者提供护理的时候要对治疗和护理过程进行详细的讲解，为患者及其家属答疑，和他们进行沟通交流，引导负面情绪。护理人员的技术扎实娴熟也会让患者觉得有安全感，提升患者及其家属的配合度。为患者提供人性化的护理能够提升患者的护理服务治疗，为患者提供更加优质的护理体验，让患者积极主动的接受护理和治疗［5，7］。术后疼痛和尿道扩张疼痛会增加患者的负面情绪，护理人员应该遵医嘱为患者使用药物治疗，缓解患者的疼痛，为患者讲解手术以及术后尿道扩张的重要性，让患者配合治疗，促进患者的恢复。此次研究中，实验组的临床护理有效率是100%，对照组的有效率是80%，两组的临床护理有效率差异有统计学意义（P＜0.05），护理效果较好。

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时患者舒适度的影响［J］. 现代临床护理，2010，9（2）：37-38， 59.

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Operation Nursing of Patients With Urethral Injury

XIA Hongzhen Department of Surgery， The Fourth Hospital of Daqing，Daqing Heilongjiang 163712， China

Objective To study the clinical nursing methods of patients with urethral injury. Methods 20 cases of urethral injury patients were chosen to conduct research and analysis in our hospital， these patients were grouped into control group and experimental group， there were 10 patients in each group， the control group used routine nursing， the experimental group used to strengthen the nursing， the clinical effects of two groups of patients were compared and analyzed. Results In the experimental group， the effciency of nursing and the satisfaction of patients and their families were higher than that of the control group， and the results were statistically signifcant （P＜0.05）. Conclusion Patients with urethral injury in patients with intensive care to improve the condition of the disease has a very big help， the patient's urethral injury symptoms have signifcant improvement.

Urethral injury， Patients， Intensive care

R473

A

1674-9308（2016）22-0223-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.22.148

黑龙江省大庆市第四医院外科，黑龙江 大庆 163712

1.2方法

1.2.1术前护理 向患者做好解释工作，在短时间内进行配血、留置胃肠减压、术区备皮、留置导尿管及麻醉前给药等各项术前准备工作，并协助医师进行必要的辅助检查。和患者家属进行沟通，解答患者及家属对手术、病情的疑问。稳定患者手术前紧张心情。

1.2.2术后护理 （1）观察生命体征：术后应密切观察血压、脉搏及呼吸的变化，如有异常，及时通知医师。（2）静脉输液：根据病情合理输液、输血，维持水、电解质及酸碱平衡。（3）饮食护理：术后需要为患者增加营养补充，促进伤口引流和愈合。尿道损伤患者术后对营养、热量和蛋白质的需求比较大，增加这类饮食有助于伤口的愈合，控制排便。和患者及其家属讲解饮食对伤口恢复的重要性［3-4］。术后过早排便会让伤口张力增加，导致尿道伤口发生尿道瘘，残余尿液也会对伤口造成干扰，手术切口和肛门的距离非常近，粪便的细菌会进入组织造成干扰。因此既要鼓励患者增加饮水保持电解质平衡，同时还要做好尿路清洁护理。（4）感染的预防和处理：测量患者提问，如果患者提问上升，伤口疼痛，白细胞数量增加，则说明患者的伤口存在感染的情况，应该通知医生进行检查，使用抗生素治疗。（5）引流管、切口的护理：手术后要妥善固定引流管，并保持引流管的通畅，防止其受压、折叠或扭曲，一旦出现阻塞，要及时处理。注意观察引流尿液的色泽、量，详细记录［5-6］。让患者伤口处于干燥洁净状态，为患者更换敷料，观察患者的伤口感染情况，采取针对性措施。

1.2.3心理护理 护理人员对患者保持良好的态度，安抚患者的情绪，消除患者的疑虑，增加患者的信心，配合医生完成检查和治疗。

1.3统计学方法

对本文所得实验数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。