小儿自闭症患儿的临床护理干预

徐国玉

小儿自闭症患儿的临床护理干预

徐国玉

目的 探析小儿自闭症的临床护理干预的效果。方法 将我院30例小儿自闭症患者平均分为两组，对照组采取常规的护理方法，干预组进行全面综合护理。比较两组患儿的护理有效率。结果 对照组患者的ABC测评60分以下的人数占13.3%。干预组患者的ABC测评60分以下人数占40.0%。对照组患者的PEP测评平均分为（42.5±10.2）分；而干预组患者的平均分为（56.8±12.5）分。结论 综合护理干预在自闭症儿童的临床治疗中有一定的效果。

小儿自闭症；孤独症；心理护理

自闭症又称孤独症，是一种主要在婴幼儿时期发病的发育障碍［1］。其主要临床表现为，言语发育障碍、人际交往障碍、行为方式较为刻板，兴趣爱好少等，这严重影响了儿童的身心健康［2］。由于自闭症的发病人群为婴幼儿，所以我们一般很少采取药物护理的方法进行治疗。通过对常规护理患者和全面综合护理患者进行对比分析，进一步证实综合护理干预在小儿自闭症患者治疗中的重要作用。

1　临床资料

选取2015年3月～2016年3月在我院治疗的经过确诊的30例小儿自闭症患者为研究对象。根据患者及家长的意愿，将其平均分为两组，每组15例。一组采取常规的护理方法，作为对照组；另一组进行综合护理干预，重点进行心理护理，该组为干预组。对照组中男性10例，女性5例，年龄为1～10岁，平均年龄为（4.0±1.05）岁。干预组中男性8例，女性7例，年龄为2～13岁，平均年龄（4.2±1.40）岁。两组患儿的性别、年龄等差异均无统计学意义，可对比。

2　方法

2.1对照组

对照组的患儿接受常规的护理，主要包括：为患儿营造良好的休养环境，对患儿进行常规的生活护理，饮食护理等。

2.2干预组

干预组患者在对照组常规护理的基础上加入临床观察护理、言语护理、心理护理、行为干预等，形成全面的综合护理干预。具体的心理护理内容如下：

2.2.1临床观察护理 临床观察护理主要指对患者的临床指标及具体表现做密切的观察，具体的观察包括。患者与人沟通情况、对玩具等外界吸引的反应、对呼唤名字做出的反应等［3］。根据这些观察的情况，我们可以初步对患者的情况进行了解。如果患者的这些反应显示患者处于自闭症的初期，我们再对其进行临床的护理，就可以很大程度上促进患者的康复。

2.2.2言语护理 自闭症的儿童普遍都存在着语言运用和理解上的障碍，所以，在对其进行全面综合护理时，言语上的护理就成了一项重要的内容。根据每位患者的语言缺陷情况，选派不同的专业护理人员进行护理。进行言语护理时，不能只是简单的与其沟通，自闭症的儿童一般注意力不集中，并且对于事物表现出很少的兴趣［4］。所以，在言语护理时要尽量采用新颖的方法，并且要多种方法互换，充分调动患儿的积极性，并达到言语锻炼的目的。

2.2.3心理护理 心理护理是综合护理中最重要的一项内容。首先在患儿入院后，护理人员要以和蔼可亲的态度赢得患儿的信任［5］，增强患儿的安全感。自闭症的患儿往往存在一定的自卑感，情绪容易低落［6］。针对这种情况，护理人员在护理时首先应该通过与患儿进行交谈掌握患儿的基本情况，并且及时与家长沟通，进一步了解患者的基本情况。对于年纪较大的患者，我们一般侧重于与其沟通，通过对以往治疗成功的自闭症患者的介绍，来增加他们的信心，在护理过程中，要注意讲话的方式方法，从患者的心理出发，使患者更容易接受。

2.3疗效标准

采用ABC量表（自闭症行为量表）以及PEP量表（发展及行为量表）对两组患者的护理效果进行测评［7］。

2.4统计学方法

应用SPSS 19软件对所得数据实施统计学分析，计量资料用（±s）表示，进行t检验、χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

3　结果

分别采用ABC量表和PEP量表对两组患者进行测评，所得结果如下：

对照组患者的ABC测评平均分为（72.2±13.6）分，80～100 分3例，70～80分7例，60～70分3例，60分以下2例，60分以下患者占13.3%；干预组患者的ABC测评平均分为（56.5± 10.3）分，80～100分0例，70～80分4例，60～70分5例，60分以下6例，60分以上患者占40.0%。

对照组患者的PEP测评平均分为（42.5±10.2）分，其中60分以上6例，60分以下9例；干预组患者PEP测评平均分为（56.8±12.5）分，其中60分以上8例，60分以下7例。

结果显示，全面的综合护理干预对于自闭症儿童的治疗有积极的意义。

4　讨论

自闭症是一种常见的精神发育障碍的心理性疾病，严重影响到患儿的身心健康，阻碍了其成长和发育［8］。上述研究结果表明，综合护理干预对自闭症的临床治疗有积极的作用。

［1］姚丽萍. 小儿自闭症的临床护理探析［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（7）：135-136.

［2］叶雅萍，林慧敏. 心理护理在自闭症护理中的积极作用［J］. 临床合理用药杂志，2014，7（11）：152.

［3］李家凤，胡景虹. 心理护理在自闭症护理中的应用分析［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（25）：229-230.

［4］陈佩佩. 心理护理在儿童自闭症护理中的应用［J］. 现代养生，2015（8）：254.

［5］张晓丹. 心理护理对自闭症患者的影响分析［J］. 现代企业教育，2012（24）：243.

［6］孙娟娟. 自闭症儿童社会交往障碍的家庭康复护理［J］. 中国卫生产业，2015，12（21）：168-170.

［7］张红，张永梅，王利红. 临床心理护理在儿童孤独症治疗中的作用［J］. 中国医药指南，2013，11（6）：37-39.

［8］王华丽. 幼儿园自闭倾向幼儿的护理与教育［J］. 牡丹江教育学院学报，2015（5）：43-44.

Clinical Nursing Intervention for Children With Autism

XU Guoyu Department of Pediatrics， The Fourth Hospital of Daqing，Daqing Heilongjiang 164353， China

Objective To study the clinical effect of clinical nursing intervention for children with autism. Methods 30 cases of children with autism in our hospital were divided into two groups. The control group was treated with routine nursing care， and the intervention group was treated with comprehensive nursing care. Compared with the two groups of children with the effciency of nursing. Results Patients in the control group were 60 and the number of ABC was 13.3%. In the intervention group， the number of ABC was 60 and the number was 40.0%. In control group， the average score of PEP was divided into （42.5±10.2）， and the average score of the intervention group was （56.8±12.5）. Conclusion Comprehensive nursing intervention has a certain effect in the treatment of children with autism.

Children with autism， Autism， Psychological nursing

黑龙江省大庆市第四医院儿科，黑龙江 大庆 164353

R473

A

1674-9308（2016）22-0244-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.22.163