学生心理危机干预与识别管理

王 春 高海燕

学生心理危机干预与识别管理

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对学生心理危机及时识别，明确心理危机干预的重点对象，采取有效措施进行干预，可有效减少危机事件引起的不利后果，对学生保持心理平衡、适应学校生活具有保障作用。

心理危机；干预；识别管理

危机有两个含义：一是指突发事件，出乎人们意料发生的，如水灾、疾病暴发、恐怖事件、战争等；二是指人所处的紧急状态。心理危机是由于人们遇到一些一时无法接受、无法解决的事情而反应在生理、情绪、认知和行为上的心理状态。心理危机普遍存在，如失恋、落榜、人际关系冲突等对于不同的人来说都可能是危机事件。

学校对处于心理危机状态下的学生采取有效的干预措施，可以减少学生因心理危机引起的伤害行为的发生，提高学生应对危机的能力，更好地适应学校生活。

一、心理危机的表现

处于心理危机状态的人，主要有六个方面的表现，语言方面：直接表露自己处于痛苦、抑郁、无望或者无价值感中。情绪方面：容易激动愤怒，过分依赖，持续不断地悲伤或焦虑；社会功能方面：注意力不集中、成绩下降；人际交往方面：孤僻、人际交往减少、无缘无故地生气或与人敌对；行为方面：不信任他人，不敢出门，容易自责或怪罪他人；生理方面：头痛、失眠、肌肉紧张、食欲下降等。

个体危机反应的严重程度并不一定与事件的强度成正比，不同个体对危机事件的反应有很大的差异，相同的刺激引起的反应是不同的。危机反应程度与个体的个性特点、对事件的认知和解释、以前的危机经历、健康状况、个人适应能力、所处的环境等因素有关。

每个人在人生的不同阶段都会经历危机，由于处理危机的方法不同，后果也不同。一般有四种结果：第一种是顺利度过危机，学会了处理危机的方法、策略，提高了心理健康水平。第二种是度过了危机但留下了心理创伤，影响今后的社会适应。第三种是经不住强烈的刺激而自伤自毁。第四种是未能度过危机而出现严重的心理障碍。对大多数的人来说，危机反应无论在程度上还是在时间上，都不会带来永久或者极端的影响。他们只要有战胜危机的信心，有亲人和朋友的体谅与支持，经过一段时间就能逐步恢复正常的心理状态，因此，对心理危机进行预防和干预是非常重要的，其中重要的一步是识别心理危机。

二、识别心理危机

一般来讲心理危机应符合下列3个条件：出现较大心理压力的生活事件——危机事件；出现一些不适感觉，但尚未达到精神病程度，不符合任何精神病诊断——心理失衡；依靠自身能力无法应付困境——心理失控。事件当事人认为该事件是靠个人资源无法解决的问题时，就会产生紧张、焦虑情绪，如不及时缓解，就可能导致情感、认知和行为功能的暂时失衡。这种失衡可表现为失眠、害怕、紧张、记忆丧失、回避等，一般要经历一个月左右的恢复期。若在恢复期中给予有效干预，能缩短恢复期，减小危机事件造成的伤害。

三、学生心理危机干预的重点对象

1.早年创伤被类似事件激活的学生。

案例：学生吴某是某高职一年级的学生，看上去弱不禁风，脾气却特别暴躁。有一次，老师批评了他几句，他竟然拿起裁纸刀追着老师跑，嘴里还凶狠地喊着：“你冤枉我，我要杀了你！”后来几位老师合力才把他制止住。

原因：吴某小时候曾被老师冤枉过一次，当时还在全校范围内被点名批评。他满肚子委屈想找人诉说，回到家不但没有得到安慰，还被父亲用皮带狠狠地打了一顿。那时他年龄尚小，无法反抗，就拼命压抑自己，什么都不说，但心理阴影已经形成。这次的偶然事件成了导火索，让他把所有的不满都发泄了出来。

干预措施：首先控制住他的怒气，方法是接过对方的话，改两三个字，但不改其意思，马上以问题的方式向对方提问，如“你认为他在冤枉你，对吗？”“我理解的是你对他这样做很不满意，是这样吗？”然后帮助他合理宣泄愤怒情绪。

2.初受处罚而自尊心过强的学生。

案例：学生李某考前准备不充分，却又想保持好成绩，铤而走险在考场上作弊，被监考老师当场发现。学校为了整顿考场纪律，给了他警告处分。这使李某深受打击，回到家后吃安眠药自杀，所幸被家里人及时发现，挽回了生命。

原因：完美主义倾向、耐挫力差。

干预措施：帮助李某改变“每次考试都必须取得好成绩”的绝对化错误认知，培养他的耐挫力。

3.对生理变化适应不良的学生。

案例：正读初三的林某从小练就一副好嗓子，虽然是男孩子，但高音从来就难不倒他。进入初中后，林某开始遇到了一件麻烦事，他发现自己的嗓音越变越粗，再也唱不了高音，原来是处于青春期的他开始变声了，他为此非常苦恼。

原因：林某从小歌唱得好，但成绩不好。他一直觉得唱歌是自己的特长，暗暗在心里定下了长大后要当歌手的目标。但他没想到变声后声音低沉，唱不了高音。本来学习就不好，现在特长也没了，对于这样的变化他一下子无法适应，非常痛苦。

干预措施：对林某进行青春期的知识教育，让他认识到青春期是每个人必经的阶段，男孩子青春期变声是正常现象。教会他运用补偿法走出心理困境；鼓励他培养多方面的兴趣和才能。

4.家庭压力过大而又不善沟通的学生。

案例：刘某是小学四年级女生，两年前随父母从浙江来到上海。父母希望她能进重点中学，将来出人头地，为此，他们规定刘某的成绩每学期要前进五名，在尽量短的时间内进入班上前几名。为了这个目标，她努力读书，但由于底子薄、基础差，要想达到要求简直难如登天。在巨大的压力下，刘某的成绩不进反退，父母为此常常打骂她。刘某性格内向，总在心里想：父母把辛苦赚来的钱都花在了自己身上，读不好书对不起父母。长期的消极情绪让她产生了自杀的念头。

原因：父母期望过高，自己性格内向，无法及时排解消极情绪。

干预措施：提醒父母不要急于求成，允许孩子小步前进。教给刘某合理宣泄消极情绪的方法；提醒老师和家长多关心她，多让她参加校园活动，给她机会表现自己，培养开朗的个性。多鼓励，少批评。

四、如何预防和干预

1.压弹力的培养。

按照美国心理学会的定义，压弹力指个人面对生活逆境、创伤、悲剧、威胁及其他生活重大压力的良好适应，也是个人面对生活压力和挫折的“反弹能力”（压弹力=承受力＋反弹力）。压弹力的培养可从以下五个方面来进行：培养主观幸福感、培养乐观人格、培养幽默性格、培养问题解决技巧、培养主动求助技能。

2.心理健康知识的普及。

定期召开班会，特别是在学生容易出现情绪波动的时期，如新生入学时、考试结束时、临近毕业时等。开展心理健康知识的普及活动，如介绍一些好的书籍、电影等。

3.及时干预。

根据一些心理障碍症状，及时发现问题，取得同学们的信任，对情绪波动或行为异常的学生及时关注，主动关心。注意倾听，说话讲究方式方法，注意保密原则。

学校心理危机干预是预防性、治疗性相结合的统一体，应以预防为主。通过心理健康普查，班主任、任课老师、班级同学的日常观察，个人咨询等方式筛查出有个性缺陷或外在诱因明显的高危群体，建立高危人员心理档案，对其实施监控，及早发现问题、采取措施。在容易产生心理压力的各个时段，进行预防性的宣传与监控，防患于未然。及时疏导、调适，降低心理压力。同时丰富校园文化生活，提高学生心理自助及互助能力。

G447

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1005-6009（2016）59-0043-02

1.王春，南京高等职业技术学校（南京，210019）教师，高级讲师；2.高海燕，南京高等职业技术学校（南京，210019）校医。