阴道分泌物检验结果研究

王秀和

[摘要] 目的 研究阴道分泌物检验结果。方法 选取2012年4月—2015年9月该院收治的196例进行阴道分泌物检验的患者作为观察目标，采用霉菌检测、滴虫检测等恰当的检测方法对其阴道分泌物进行检测，分析妇科常见的感染现象。 结果 196例患者阴道分泌物检测结果可知：阴道出现霉菌者57例（29.1%）、阴道出现滴虫者17例（8.7%）、阴道清洁程度异常者69例（35.2%）、细菌性阴道炎阳性者46例（23.5%），与其他检测结果进行比较，阴道清洁程度异常发生率最高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 妇女阴道疾病发生率较高，严重影响其身心健康和生活质量，临床应做好健康宣教工作，提高阴道分泌物检验的准确性，积极采取针对性预防和治疗措施。

[关键词] 阴道分泌物；妇科疾病；检验结果

[中图分类号] R711 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）03（b）-0191-02

[Abstract] Objective To research the test of vaginal discharge. Methods 196 cases of patients with vaginal discharge test admitted and treated in our hospital from April 2012 to September 2015 were selected as the observation object， their vaginal discharge was tested by the appropriate test such as mycete test and trichomonad test， and the common infection phenomenon in the department of gynaecology was analyzed. Results The test result of vaginal discharge of 196 cases of patients showed that vaginal mycete occurred to 57 cases （29.1%），vaginal trichomonad occurred to 17 cases （8.7%）， abnormal vaginal cleaning degree occurred to 69 cases（35.2%）， positive bacterial vaginosis occurred to 46 cases（23.5%）， the incidence of abnormal vaginal cleaning degree was highest compared with the other test， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The higher incidence of womens vaginal diseases seriously affect their physical and mental health and quality of life， we should do a good job in health propaganda and education in clinic to improve the accuracy of vaginal discharge test and actively take the targeted prevention and treatment measures.

[Key words] Vaginal discharge； Gynecological disease； Test result

根据相关调查报告显示，近年来女性妇科疾病的发病率明显升高。妇科疾病对女性患者的威胁较大，若不及时采取治疗措施，相关病菌有可能侵袭子宫或输卵管导致不孕。阴道分泌物的检测结果可将女性阴道实际情况真实的反映出来，其亦是妇科疾病的重要体现，有利于尽早发现宫颈炎、阴道炎、盆腔炎等疾病，为临床早期预防和治疗措施提供参考数据，保障女性患者身体健康，提高其生活质量[1]。该研究选取2012年4月—2015年9月该院收治的196例进行阴道分泌物检验的患者作为观察目标，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年4月—2015年9月该院收治的196例进行阴道分泌物检验的患者作为观察目标，患者年龄20～57岁，平均年龄（36.5±4.5）岁。其中已婚100例，未婚96例。所有患者均自愿参与该研究，并签署知情同意书。

1.2 检验方法

按照规范的检验规程对患者阴道分泌物进行检测，将取得的阴道分泌物样品制成涂片之后，分别进行霉菌、滴虫、阴道清洁度等方面的检测，具体检测内容如下。

1.2.1 滴虫检测方法 滴虫是一种梨状的寄生虫，其体积比白细胞大一些，在进行滴虫检测时，检测人员必须对其顶部的鞭毛进行仔细辨认。通常情况下检测滴虫时，需要对检测温度进行调节，将其控制在25～42 ℃以内，以提高滴虫检出率。

1.2.2 霉菌检测方法 检测患者阴道分泌物时会涉及到霉菌检测方法，高倍镜是检测人员必须具备的检测工具，多数情况下患者阴道分泌物之中的霉菌都呈现卵圆形形态，且展现出链状或分支状。

1.2.3 阴道清洁度检测方法 检测阴道的清洁度属于阴道分泌物检测不可缺少的内容，检测清洁度时，按照阴道分泌物之中含有的白细胞及有关细菌的含量，检测人员要对其阴道清洁程度进行相应的分级，以便做好相应的预防措施。

该组研究具体检测方法：取患者平卧位，指导其将双腿张开，采用阴道扩张器进行阴道扩张之后，对阴道分泌物颜色、性状进行观察，并进行阴道清洁度评分，在距离阴道口4 cm内侧壁或者后穹窿处使用无菌棉拭子对分泌物进行收集，并立即送至检验科进行相关检查。采用适量生理盐水与少许阴道分泌物进行充分混合之后，进行常规的湿片镜检，在高倍镜对真菌、滴虫、阴道清洁度进行观察，涂片自然恢复干燥之后进行革兰染色，对淋球菌加以观察，采用唾液酸梅试验对细菌性阴道病进行检测。参照《全国临床检验操作规程》执行相关操作。

1.3 统计方法

采用SPSS21.0统计学软件包对此次检测的数据进行统计处理，计数资料用n（%）表示，行χ2检验，若P<0.05，则表示组间差异有统计学意义。

2 结果

196例患者阴道分泌物检测结果如下：阴道出现霉菌者57例（29.1%）、阴道出现滴虫者17例（8.7%）、阴道清洁程度异常者69例（35.2%）、细菌性阴道炎阳性者46例（23.5%），与其他检测结果进行比较，阴道清洁程度异常发生率最高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

女性生理结构具有一定的特殊性，日常生活中若存在不良生活习惯或在其他外界因素的影响下，就可能导致各种妇科疾病。根据相关研究报道可知，阴道炎是严重威胁女性身心健康的一种妇科疾病，阴道炎的诱发因素比较多，例如，阴道被相关疾病感染、自身卫生清洁不佳等都会导致阴道炎[2]。一般来说，女性阴道分泌物中出现少量菌落属于正常现象，但在月经期间若不注意保持阴部卫生，就会导致分泌物之中的菌落发生不同性质的改变，进而导致外部病原菌入侵的抵御能力随之降低，这是引起阴道炎的先决条件。阴道炎具有多种类型，临床比较常见的几种包括细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎以及淋菌性阴道炎。滴虫性阴道炎和真菌性阴道炎是导致妇科疾病感染的重要因素之一，其在一定程度上严重影响了女性患者的身心健康和生活质量。真菌和滴虫在阴道之中具有较快的繁殖能力，其本身特性是决定其繁殖速度快的主要原因，而女性患者阴道内部的清洁程度也是影响因素之一[5-6]。绝大多数妇科疾病患者在就诊之后都会使用各种类型的阴道清洁剂进行治疗，残留在阴道之中的这些清洁剂，为滴虫和真菌创造了良好的生存环境，加快了其繁殖速度，这一定应该引起临床方面的高度重视[7]。

阴道炎容易反复发作，对患者身心健康和生活质量造成非常不利的影响，若不及时采取治疗措施，就会影响到女性的生育能力[3]。该调查结果发现，清洁程度不佳是导致阴道疾病的主要原因，若阴道清洁未达到既定要求，就会在阴道之中滋生菌落或滴虫，为增强患者的自我卫生清洁意识，确保其身心基本健康，临床有关部门必须对其加强健康教育，尽早采取相关防御措施，降低妇女阴道疾病的发生率。通过此次调查结果，还可以知道，绝大多数的女性都存在不同程度的阴道疾病问题，这要求临床诊治患者的过程中，必须相应的进行阴道相关知识的传教，增强患者对阴道疾病的了解程度，提高其疾病预防意识。除上述做法之外，医疗人员以及医疗卫生部门要不断创新和深入研究，切实提高阴道分泌物检测工作的质量，减少误诊和漏诊，提高疾病检测的准确性。医护人员还要根据患者生理和心理方面的需求做好临床治疗和护理工作，对患者进行心理指导，延缓其病情深入发展，提高临床治疗成功率。

由该研究结果可知，阴道出现霉菌者、阴道出现滴虫者、阴道清洁程度异常者、细菌性阴道炎阳性者所占比例分别为29.1%、8.7%、35.2%、23.5%，其中阴道清洁程度异常发生率与其他结果相比，差异有统计学意义（P<0.05）。这与其他学者[8-9]的研究结论一致。我们得到如下体会，近年来，随着生活方式的不断改善以及日常工作压力的不断加大，妇女阴道疾病发生率较高，严重影响其身心健康和生活质量，临床应做好健康宣教工作，提高阴道分泌物检验的准确性，积极采取针对性预防和治疗措施，根据患者病情选择针对性的诊治措施，以提高患者生活质量。

[参考文献]

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[6] 苏德永.447例育龄妇女普查体检阴道分泌物的检验结果分析[J].四川医学，2012，33（7）：1302-1304.

[7] 焦啸波.966例阴道分泌物临床常规检验分析[J].亚太传统医药，2011，7（12）：177-178.

[8] 金小花.革兰染色法在阴道分泌物真菌检验中的临床应用分析[J].中国现代医生，2012，50（10）：99-100.

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（收稿日期：2015-12-12）