微创颅内血肿抽吸术对高血压脑出血患者神经功能的影响

高　翔

山东曹县人民医院神经外科　曹县　274400

微创颅内血肿抽吸术对高血压脑出血患者神经功能的影响

高翔

山东曹县人民医院神经外科曹县274400

【摘要】目的探讨微创颅内血肿抽吸术对高血压脑出血患者神经功能的影响。方法选取2010-01—2014-12我院神经外科科收治的72例高血压脑出血患者，随机分为观察组和对照组各36例。对照组采用传统内科保守治疗，观察组行微创颅内血肿抽吸术治疗。结果观察组GOS预后良好率明显高于对照组(P<0.05)，重度残疾率、植物生存率明显低于对照组(P<0.05)，SSS评分和再出血率均明显低于对照组(P<0.05)，术后血脑屏障指数则明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创抽吸术治疗高血压脑出血疗效显著，有助于恢复患者的神经功能，改善血脑屏障，值得临床推广应用。

【关键词】高血压脑出血；微创颅内血肿抽吸术；神经功能

高血压脑出血主要是由高血压引起的脑实质内的出血性疾病。传统内科保守治疗一般难以达到理想的临床效果，而外科开颅手术对患者造成的损伤较大，预后较差，因此不适合推广使用[1]。随着微创技术的发展，微创抽吸术在脑出血颅内血肿的治疗中广泛使用。本文采用微创颅内血肿抽吸术治疗高血压脑出血取得了良好临床效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2010-01—2014-12我院收治的72例高血压脑出血患者，男39例，女23例；年龄41～73岁，平均(56.3±5.4)岁；出血部位：基底节区出血(其中包含22例颅内出血破入脑室)42例，脑叶出血21例和小脑出血9例；按照多田公式计算血肿量为36～120 mL，平均(54.7±13.6)mL。入选标准：(1)患者发病到入院治疗时间≤72 h；(2)头颅CT检查显示为脑出血且出血部位明确；(3)入院时舒张压为100～120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，收缩压为180～200 mmHg；(4)格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale，GCS)均>5分，表现有突发性意识不清、神志模糊、肢体功能障碍、失语、嗜睡或呕吐等临床症状。排……