巨大囊性肾外型成人肾母细胞瘤破裂并肾周积液1例诊治分析

曾　光， 王启飞， 仲　林， 李泉林， 姜　涛， 张志伟，汤奇祯，陈　峰

(1.大连医科大学研究生院培养办公室；2.大连医科大学附属第一医院泌尿外科;3.大连医科大学附属第一医院病理科，辽宁大连　116000)



·临床研究·

巨大囊性肾外型成人肾母细胞瘤破裂并肾周积液1例诊治分析

曾光1， 王启飞2， 仲林3， 李泉林2， 姜涛2， 张志伟2，汤奇祯2，陈峰2

(1.大连医科大学研究生院培养办公室；2.大连医科大学附属第一医院泌尿外科;3.大连医科大学附属第一医院病理科，辽宁大连116000)

摘要：目的报告1例巨大囊性肾外型成人肾母细胞瘤破裂合并大量肾周积液病例，结合文献复习探讨该病的病理及临床特点。方法回顾性分析1例巨大囊性肾外型成人肾母细胞瘤破裂合并大量肾周积液病例的诊治经过。结果开放手术行左侧泌尿系切除术，术后辅助放化疗，随访5个月，未见肿瘤复发。结论成人肾母细胞瘤发病率低，预后较差，巨大囊性肾外型成人肾母细胞瘤极为罕见，手术治疗结合术后放化疗的综合治疗可有一定疗效。肿瘤分期、组织学分型对判断预后有一定指导价值。

关键词:巨大囊性肾外型成人肾母细胞瘤；肿瘤破裂；肾周积液

肾母细胞瘤(nepnroblastoma)又名Wilms瘤(wilms’tumor，WT)，主要发生于婴幼儿，约占儿童肾脏肿瘤的95%，90%出现于6岁以前，极少见于成人。15岁以上者称为成人肾母细胞瘤(adult Wilms tumor，AWT)，是一种临床罕见、恶性程度高的肾脏恶性肿瘤，发病率低，欧美国家年发病率< 2/10万，国内尚无准确统计数字[1]。巨大囊性肾外型成人肾母细胞瘤则更为罕见，我院于近日收治1例巨大囊性肾外型成人肾母细胞瘤破裂合并肾周积液患者，现报告如下，并结合文献分析其临床及病理学特点。

1病例报告

患者女性，58岁，发现左肾周积液1年，未行特殊治疗，1个月前出现左腰部疼痛，无外伤史。……