美国的医疗服务有哪些经验值得借鉴？

我国正在推进的医疗改革受到广泛关注，其成败都将对中国社会产生重大影响。最近，笔者去美国省亲，正巧赶上一亲属就医，借此机会对美国的医疗状况进行了一番实地考察，希望能对中国的医疗改革有所启示。

美国的医疗是一个完全市场化的产业。医护人员、医疗场所、设备、药物、保险等都进入市场接受选择与被选择，让医疗资源通过市场力量实现最优配置。

其一，医生与患者之间是双向选择关系。当医生面对求医的患者，先要问有没有医疗保险、是哪家医疗保险机构，然后再决定是否为患者提供医疗服务。作为求医者，也可选择最好的医生为自己提供医疗服务。

其二，医生与医疗保险机构之间是双向选择关系。医生会选择费用支付能力强的医疗保险机构合作；同时医疗保险公司也会对医生进行选择，他们拒绝与医术低的医生合作，担心没病治成有病，小病治成大病，耗费更多的保险资金。

其三，美国的医疗服务团队也基本上都是双向选择组合而成。例如，妇产科医生在接生的时候，会面向市场去选择最优的儿科医生、麻醉师、护士等相关专科医护人员组成一个医疗服务团队，他们各司其职，各担其责。同时这些医护人员也有选择诊所医生进行合作的权力。

美国的医疗虽然是市场化，但监管机制健全，医疗体系运行比较健康顺畅。

1.医疗保险人性化。美国推行的是一人有医疗保险，全家人都可以享受医疗保险的制度。……