小儿脱甲症156例临床分析

卢静静 郑源泉 付桂莉

·论著·

小儿脱甲症156例临床分析

卢静静 郑源泉 付桂莉

目的： 确定小儿脱甲症的病因。方法： 对156例脱甲症患儿临床特点和实验室检查结果进行了回顾性分析。结果： 脱甲2个月前，156例患儿中89.1%有手足口病史，1.92%有手足口病接触史，3.2%疱疹性咽峡炎感染史；脱甲时，患儿无肝肾功能及心肌酶谱异常，3.2%有轻度贫血，38.64%有微量元素异常；所有患儿2个月后长出正常甲。结论： 脱甲症是手足口病、疱疹性咽峡炎等感染性疾病的远期并发症，有自限性，一般病程约2个月。

脱甲症； 手足口病

脱甲症是指甲母质活动受限时间较长、甲板的横嵴停止生长直至离断、使甲板完全分开形成。该病在成人中发病率极低，在儿童发病率高，且成人发病提示体内有系统性疾病或者重症疾病，儿童发病症状轻且有自限性。因缺乏对儿童脱甲症的认识，患儿常被误诊，接受不当治疗或者过度治疗，影响患儿身心健康。现将156例脱甲症患儿临床资料进行总结，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011年1月至2015年7月在我科确诊的156例脱甲症患儿，甲脱落时间1～20天，就诊时甲受累个数为1～20个，无甲周红肿、渗液，无甲真菌病病史。

1.2 临床表现 156例患儿均表现为部分或者全部指(趾)甲板从甲根部分离至脱落。脱甲的过程是早期甲根部出现横行黄色或者白色空鼓区，旧甲下甲根处有新生甲，随着发病时间延长旧甲与新生甲交界处有横沟，旧甲与甲板分离直至脱落，最终新生甲覆盖甲板，甲脱落后的甲床无异常。……