对冠心病伴焦虑抑郁患者实施健康教育联合心理疏导对其心理状态的影响分析

周冬兰

（江苏省泰兴市人民医院，江苏 泰州 225400）

对冠心病伴焦虑抑郁患者实施健康教育联合心理疏导对其心理状态的影响分析

周冬兰

（江苏省泰兴市人民医院，江苏 泰州 225400）

目的 分析对冠心病伴焦虑抑郁患者实施健康教育联合心理疏导对其心理状态的影响。方法 采用数字随机的方法，把2015年7月～2016年7月时间段内到我院治疗的冠心病伴焦虑抑郁患者60例划分为两组（对照组=30例，给予常规护理方法；研究组=30例，在常规基础上实施健康教育联合心理疏导方法），并对最终的护理效果进行分析和对比。结果 研究组对疾病知识知晓度评分显著高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。给予不同的护理方式之后，两组SAS、SDS评分均得到改善，研究组的改善情况显著优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结论 对冠心病伴焦虑抑郁患者实施健康教育联合心理疏导，患者心理状态情况改善良好，该方法值得推广。

冠心病伴焦虑抑郁；健康教育；心理疏导；心理状态

近年，数据调查发现，冠心病发病率呈现逐年递增趋势，老年人为主要的发病群体，多数患者由于担心疾病，加之对疾病缺乏了解，伴有焦虑症状，这种不良情绪非常不利于疾病的治疗和恢复。为此，给予积极有效的健康教育，提高他们对疾病知识的了解度，并给予适当的心理安慰，消除不良情绪，是改善预后，提高生活质量的关键[1]。现本文主要是分析对冠心病伴焦虑抑郁患者实施健康教育联合心理疏导对其心理状态的影响，详细过程如下所述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对照组和研究组各30例，两组基本资料对比分析显著差异P＞0.05，无统计学意义，具体如下：对照组男女各17、13例，年龄54～74岁，平均（63.2±2.1）岁；研究组男女分别为18、12例，年龄56～78岁，平均（63.4±1.4岁）。我院收治且符合冠心病伴焦虑抑郁临床诊断标准、自愿并参与本次调查研究者为本次的纳入研究对象范围；不愿意参加本次调查活动、精神障碍患者为本次的排出研究对象范围。

1.2 方法

采用常规方法给予对照组展开护理。在对照组基础上给予研究组实施健康教育联合心理疏导：①健康教育首先，结合患者实际情况，制定针对性健康教育方案，告知患者疾病发病原因、症状、归转、治疗方法、预后、防治措施等，进一步增加患者对疾病的了解程度。此外，指导患者如何学会自我放松，并通过聆听音乐、散步等方式，缓解精神压力，保持愉悦的心情。根据患者制定针对性康复保健计划，并鼓励指导患者严格按照康复计划执行。其次，监督指导患者遵医嘱用药，告知药物控制治疗的重要性，督促患者严格律己，严谨擅自停药，禁止随意改变药量，以免影响治疗疗效。再次，鼓励家属全力配合，充分调动家属以及社会的支持，让患者感受到更多的关爱。②心理疏导：及时了解患者的心理状况以及其家庭经济承受能力，及时给予心理鼓励和安慰，消除患者各种紧张、焦虑、恐惧不良情绪，加强与其沟通和交流，在合理的前提下，尽量满足其提出的要求，学会倾听，耐心回答患者提出的问题，充分尊重患者隐私。鼓励患者多与家属沟通，感受家属带来的温暖，消除孤独感，提高治疗的自信心和依从性。

1.3 效果评价

（1）疾病知晓度评分主要采用医院自制问卷评分表，评分主要采取十分满分制，分数越高则代表知晓度越高，反之则越低。（2）患者的心理状态主要采用SAS（抑郁自评量表）和SDS（焦虑自评量表），详细记录有关数据。

1.4 统计学处理

数据统计分析主要采用SPSS20.0统计软件包来进行验算，若P＜0.05表示则代表有统计学意义。其中，分别采用t、x2对计数资料（%）和计量资料（±s）进行检验处理。

2 结 果

2.1 两组疾病知识知晓度评分

给予不同的护理方法后，对照组对疾病知识知晓度评分为（6.4±1.2）分，研究组对疾病知识知晓度评分为（8.1±1.4）分。组间数据对比发现，研究组对疾病知识知晓度评分显著高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。

2.2 两组治疗前后SAS、SDS评分

治疗前，对照组SAS、SDS评分分别为（31.4±2.7）分、（32.8±1.9）分，研究组分别为（32.9±1.8）分、（3 2.5±1.5）分；对照组S A S、S D S评分分别为（20.2±1.2）分、（21.7±1.3）分，研究组分别为（13.1±1.6）分、（12.8±1.0）分。组间数据对比发现，护理前，两组SAS、SDS评分无显著差异（P＞0.05），无统计学意义。给予不同的护理方式之后，两组SAS、SDS评分均得到改善，研究组的改善情况显著优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。

3 讨 论

结合本次研究结果可知：研究组对疾病知识知晓度评分显著高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。给予不同的护理方式之后，两组SAS、SDS评分均得到改善，研究组的改善情况显著优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结果提示：对于冠心病伴焦虑抑郁患者来说，实施健康教育联合心理疏导，心理状态各项指标改善情况良好，且提高了对疾病的认识度。因此，该护理方法具备临床推广应用价值。

[1] 刘利华.健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的改善效果[J].湖北科技学院学报(医学版).2016,13(04): 990-993.

[2] 吴金霞.冠心病健康教育存在的护理问题调查及对策[J].中华全科医学.2010(11).

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-8242.2017.07.1286.01