喹硫平与丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂急性发作的对照研究

刘 定

（仪征市第二人民医院，江苏 扬州 211400）

喹硫平与丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂急性发作的对照研究

刘 定

（仪征市第二人民医院，江苏 扬州 211400）

目的 探讨对比喹硫平与丙戊酸钠对双相情感障碍躁狂急性发作的临床效果。方法 随机选取最近收治的双相情感患者80例，按照随机数字表法将这80例患者随机分为两组，对照组和观察组每组患者40例。对照组患者进行丙戊酸钠进行治疗，每日用量1500 mg。观察组患者使用喹硫平对患者进行治疗，每日用量350～750 mg。两组患者均进行为期5周的治疗，检测记录治疗前后，两组患者的狂躁程度以及不良反应的发生。结果 治疗结束后，两组患者的狂躁程度均有明显地减轻，且表现为两组患者的减轻程度相近，并无明显差别。使用丙戊酸钠治疗的对照组不良反应的发生情况要高于使用喹硫平治疗的观察组。在治疗效果上主要表现为观察组的治疗效果要好于对照组，且观察组在治疗上起效快，在治疗仅仅一周的时间内，患者懂得症状就得到了明显地改善。结论 使用喹硫平对双相情感障碍躁狂急性发作患者进行治疗，较使用丙戊酸钠对患者进行治疗更加有效，且不良反应少，起效迅速，安全性高，值得临床上推广以及应用。

喹硫平；丙戊酸钠；双向情感障碍躁狂急性发作

双向情感障碍是狂躁和抑郁兼有的一种精神疾病，此病容易发作而且难治疗，给患者以及患者家庭带来了沉重的负担。在目前，临床上治疗此病最常用的方法是使用丙戊酸钠，但是副作用多而且起效缓慢，喹硫平也是治疗此种疾病的一种较有用的药物，起效迅速，而且不良反应的发生率也比较低，本文对这两种药物治疗双相情感障碍躁狂急性发作进行了对比和简略的记录，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取最近收治的双相情感障碍患者80例，选取标准：患者年龄大于等于18岁，符合《CCMD-3》诊断标准，排除其他原因产生的精神障碍，心、肺、肝、肾功能严重不全的患者排外，没有接受过抗精神病药物的治疗。将这80例患者按照随机数字表的方法，随机分为两组，观察组与对照组，每组患者各40例。其中观察组患者女23例，男17例，年龄21～36岁，平均年龄（28.31±1.12）。对照组患者中女21例，男19例，年龄20～38岁，平均年龄（27.57±2.11）。两组患者的年龄、性别、病程差异均无统计学意义，（P＞0.05）具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予丙戊酸钠对患者进行治疗，使用药物为丙戊酸钠缓释片，生产公司为杭州赛诺菲安万特制药有限公司。开始治疗时，患者每日丙戊酸钠用量为500 mg，在一周的治疗过程中用量逐渐添加到，每日用量500～1500 mg。观察组患者给予喹硫平对患者进行治疗，使用药物为由阿斯特利康制药有限公司生产出的喹硫平。开始治疗的时候，患者每日喹硫平用量为100 mg，之后在一周的治疗过程中用量将逐渐增加到，每日用量350～750 mg。两组患者的治疗时间均为5周，在治疗的过程中药物的用量可以根据患者的具体情况和不良反应的发生情况进行适当的调整。检测患者情感的狂躁程度以及不良反应的发生情况，对两组的结果和数据进行对比。

1.3 疗效判定标准

参考狂躁量表减分率的分级标准，分别为：显著好转减分率大于等于75%，明显好转减分率在50%～75%之间（包括50%，不包括75%），稍微好转减分率在25%～50%之间（包括25%，不包括50%），没有效果减分率小于25%。记录出两组患者疾病治疗的有效率（一般情况下，有效率等于显著好转率，明显好转率与稍微好转率之和。）对比在治疗过程中两组患者不良反应的发生情况。

1.4 统计学分析

对两组患者的资料使用SPSS 13.0统计学软件进行分析，对全部患者干预治疗状况应用t检验，质量评分比较采用x2进行检验，结果差异明显，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结 果

通过研究结果得出，在五周的治疗过程当中，两组患者的狂躁量评分较治疗之前均有明显地下降，主要表现为使用喹硫平治疗的观察组从第一周开始，每周的治疗过程中狂躁评分都有明显地下降，使用丙戊酸钠的对照组在第一周的治疗过程中没有明显地下降，在后来几周狂躁评分有了明显地下降，最终表现为两组的狂躁评分较治疗前相比下降程度相差无几。通过比较可以明显的观察到，使用喹硫平对患者进行治疗的观察组起效快，在药物使用一周后病情就得到了明显地改善。

3 讨 论

从两组的治疗结果上可以看出，使用喹硫平与使用丙戊酸钠对患者进行治疗，在最后的治疗结果上，并没有特别明显地差异，但是通过对每个周的治疗效果的对比，能够明显地发现，在第一周，使用丙戊酸钠对患者治疗并没有明显地成效，但是用喹硫平对患者进行治疗却有明显的成效，这说明使用喹硫平治疗起效快。且根据对比发现使用喹硫平对患者进行治疗不良反应的发生率大大降低了。

综上所述，使用喹硫平对双相情感障碍患者进行治疗，较使用丙戊酸钠对患者进行治疗，有起效快，不良反应少等优点，安全可靠，值得临床上推广以及应用。

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本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.07.1327.01