左氧氟沙星与头孢呋辛联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床效果对比

丁海翔

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

左氧氟沙星与头孢呋辛联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床效果对比

丁海翔

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

目的 探讨分析并对比社区获得性肺炎在使用单纯左氧氟沙星治疗方案与联合使用头孢呋辛与阿奇霉素治疗方案的效果。方法 选取我院2016年1月～2016年12月收治的社区获得性肺炎患者208例作为研究对象，随机的将患者平均分为研究组及对照组各104例。研究组施与单纯的静脉滴注左氧氟沙星，对照组静脉滴注头孢呋辛联合阿奇霉素口服治疗，治疗两周后对比两组患者的疗效。结果 分析两组患者的治疗有效率可见研究组为96.15%，对照组为86.54%，在治疗总有效率对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后的不良反应比较可见研究组为3.62%，对照组为9.62%，可见两组患者对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。比较两组患者的成本-效果比，研究组为34.51，对照组为40.87，比较两组患者在成本-效果对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 社区获得性肺炎在治疗过程中使用左氧氟沙星静脉滴注在临床操作过程中治疗有效率及陈本-效果比均要优于对照组，治疗后的不良反应发生率也明显低于头孢呋辛联合阿奇霉素治疗组，且单纯使用左氧氟沙星也不会在短期内引发耐药菌的产生，效果比较明显，值得推广。

社区获得性肺炎；左氧氟沙星；头孢呋辛联合阿奇霉素；疗效

社区获得性肺炎作为常见的肺部感染疾病，由肺炎链球菌等各类细菌引发的呼吸系统疾病，临床的主要治疗方案为使用抗生素，但是近年来因抗生素的不恰当使用，使得长期治疗过程中病原菌出现耐药性，大大影响疗效[1]。本文就社区获得性肺炎使用单纯左氧氟沙星治疗方案与联合使用头孢呋辛与阿奇霉素治疗方案的效果做对比，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～2016年12月收治的社区获得性肺炎患者208例作为研究对象，随机分为研究组及对照组各104例。年龄17～68岁，平均（56±1.9）岁，男105例，女103例。所有患者均没有心、肾等各脏器严重的功能性疾病，且所有患者均没有严重的精神心理疾病。两组患者一般资料对比，差异无统计意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

两组患者都给予常规的对症治疗，积极应对患者的基础性疾病，在研究组患者中给予单纯的左氧氟沙星治疗，具体为静脉滴注500 mg/次，1次/d；对照组给予阿奇霉素联合头孢呋辛治疗，具体为头孢呋辛静脉滴注2 g/次，2次/d用药，并口服阿奇霉素0.5 g/次，口服1次/d。所有患者治疗两周，比较疗效。

1.3 对比指标及评价标准

在不同的治疗方案下持续治疗两周后对比两组患者的治疗有效率、临床不良反应发生率以及成本-效果对比。其中显效为患者治疗后肺炎临床反应消失，病原体恢复正常；有效为患者治疗后肺炎临床反应岁为未完全消失但有显著的缓解迹象，病原体基本恢复正常；无效为患者治疗后临床情况未缓解或加重者。治疗有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对治疗有效率分析可见研究组为96.15%（100/104），对照组为86.54%（90/104），两组患者在治疗有效率对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。分析两组患者治疗后的不良反应可有研究组为3.85%（4/104），对照组为9.62%（10/104），对比不良反应发生率可见两组患者对比，差异有统计学意义（P＜0.05。比较两组患者的成本-效果，研究组为34.51，对照组为40.87，比较两组患者在成本-效果，差异有统计意义（P＜0.05）。

3 结 论

社区获得性肺炎的常见致病菌为流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌等各类致病菌，在治疗肺炎的同时不仅仅要对症治疗，更要发有效清除各类细菌。阿奇霉素是大环内酯类药物，可以对常规性抗菌药物不敏感的致病菌有显著的灭菌效果[2]。头孢呋辛是头孢菌类，对大多数的革兰阴性细菌、阳性细菌都有很强的抗菌作用[3]。左氧氟沙星作为一种喹诺酮类抗菌药物，是氧氟沙星的异构体，对大多数的革兰阴性细菌、阳性细菌都有很强的抗菌作用[4]。

综上所述，社区获得性肺炎在治疗过程中使用左氧氟沙星静脉滴注在临床操作过程中治疗有效率及陈本-效果比均要优于对照组，治疗后的不良反应发生率也明显低于头孢呋辛联合阿奇霉素治疗组，且单纯使用左氧氟沙星也不会在短期内引发耐药菌的产生，效果比较明显，值得推广。

[1] 吴大玮,薛玉文,蒋捍东,等.左氧氟沙星治疗社区获得性下呼吸道感染临床评价[J].中华医院感染学杂志,2013,13(9):861—864.

[2] 石彦明,宁 康,周 玲,等.左氧氟沙星治疗急性下呼吸道细菌感染的疗效观察[J].中华医院感染学杂志,2013,13(4):366—367.

[3] 周红清.头孢呋辛序贯联合阿奇霉素治疗老年患者非重症社区获得性肺炎[J].上海预防医学杂志,2012,39(6):116.

[4] 吴文梅.阿奇霉素与头孢呋辛治疗社区获得性肺炎的疗效与药品不良反应的对比分析[J].中国现代药物应用,2011,5(11):58.

本文编辑：赵小龙

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ISSN.2095-8242.2017.020.3892.01