老年脑梗死应用疏血通联合依达拉奉治疗的价值分析

闫锐晶

（内蒙古包钢医院老年病科，内蒙古 包头 014010）

老年脑梗死应用疏血通联合依达拉奉治疗的价值分析

闫锐晶

（内蒙古包钢医院老年病科，内蒙古 包头 014010）

目的 分析老年脑梗死患者在应用疏血通联合依达拉奉治疗的临床价值效果。方法 选内蒙古包钢医院老年保健科住院处2014年1月～2016年3月期间收治的老年脑梗死患者218例作为本文的研究对象，所有的患者依照入院后所采取的治疗方案的差异平均分为对比组与实验组各109例，对比组患者采用单纯的疏血通药物治疗，实验组在对比组的基础上联合使用依达拉奉药物治疗。20后对比两组患的临床总体效果。结果 比较两组患者的ADL及NIHSS评分可知实验组要明显优于对比组，每组数据对比差异均具有显著的统计学意义，P＜0.01。对比两组患者在治疗后的有效率可知对比组为79 72.5%，实验组为104 95.4%，比较治疗有效率可有显著统计学意义，P＜0.01。分析两组患者的不良反应率可有对照组为 18.3%，实验组为4.8%，比较不良发应率差异有统计学意义，P＜0.01。结论 对老年脑梗死患者采用疏血通联合联合依达拉奉治疗方案可以有效的恢复患者的神经功能损伤，提高患者的生活能力，显著提高治疗有效率并降低不良反应的发生，临床效果值得肯定，具有推广的价值。

脑梗死；疏血通；依达拉奉

脑梗死是中老年人常见的脑血管类疾病，且随着我国人口老龄化的不断严重推进及社会、生活及工作等各方面压力的增加脑梗死的发病率在逐年的增加并向着年轻化发展[1]。脑梗死的高发病率、高致残率及高致死率严重影响着中老年人的晚年健康，固寻找有效的治疗方法是各界医护人员一直努力的动力[2]。本文就老年脑梗死患者在应用疏血通联合依达拉奉治疗的临床价值效果做出详细的分析，研究情况报道见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选内蒙古包钢医院老年保健科住院处2014年1月～2016年3月期间收治的老年脑梗死患者218例作为本文的研究对象，所有的患者依照入院后所采取的治疗方案的差异平均分为对比组与实验组各109例，对比组中男性患者62例，女性患者47例；年龄为58岁至76岁，平均年龄为63.7岁；病程从1年到15年，平均病程5.7年；治疗前对患者的神经功能损伤评分（NIHSS）及生活能力评分（ADL）平均得分分别为15.4±3.8，35.1±19.5。实验组中男性患者59例，女性患者50例；年龄为56岁至78岁，平均年龄为64.1岁；病程从1年到18年，平均病程5.9年；治疗前对患者的神经功能损伤评分（NIHSS）及生活能力评分（ADL）平均得分分别为15.8±4.1，34.8±18.9。分别比较两组患者的年龄、性别、病程、神经功能损伤程度及生活能力情况等诸类资料可见均没有统计学意义，可以进行对比。

1.2 治疗方法

对所有患者入院后均采用常规的对症性疾病治疗，降压，降糖，营养神经，脱水抗凝等。对比组在以上治疗的基础上给予疏血通药物治疗，取5%的葡萄糖500 ml将6 ml的疏血通注射液稀释后静脉滴注，一天两次。研究组在常规基本治疗基础上给予5%的葡萄糖500 ml将6 ml的疏血通注射液稀释后静脉滴注，一天两次，并取0.9%的生理盐水250 ml稀释溶解30 mg的依达拉奉静脉滴注。两组患者均治疗1个月。

1.3 对比指标与评价标准

对比评价两组患者治疗前后的ADL及NIHSS评分，对比两组患者的治疗有效率及并发症发生率。显效：患者的神经功能恢复完全或基本恢复，并可正常工作或生活。有效：患者的神经功能一部分得到恢复，患者个人生活大部分可以自理。无效：治疗后患者的病情并没好转或加重。

2 结 果

比较两组患者治疗前后组内ADL及NIHSS评分可知差异均有统计学意义，P＜0.01，结果提示两组患者在积极的治疗后都有显著的临床效果；对比两组患者治疗后组间ADL及NIHSS评分可有实验组要显著好于对比组，每组评分对比差异均有统计学意义，P＜0.01；比两组患者在治疗后的有效率可知对比组为79（72.5%），实验组为104（95.4%），比较治疗有效率可有显著统计学意义，P＜0.01。分析两组患者的不良反应率可有对照组为19（18.3%），实验组为5（4.8%），比较不良发应率差异有统计学意义，P＜0.01。

3 结 论

脑梗死是因脑缺氧缺血所致的脑细胞死亡的疾病，临床常以间歇性发为常见，疏血通是一种合成的中成药，其通过抑制凝血酶的合成，控制血小板的凝结来改善脑梗的情况[3]；依达拉奉通过再灌注抑制脑细胞、神经细胞及内皮细胞的缺血性损伤，减轻脑水肿[4]。综述所述，对老年脑梗死患者采用疏血通联合联合依达拉奉治疗方案可以有效的恢复患者的神经功能损伤，提高患者的生活能力，显著提高治疗有效率并降低不良反应的发生，临床效果值得肯定，具有推广的价值。

[1] 王彦荣.疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗死患者临床效果分析[J].中国实用医药,2014,18(6):149-150.

[2] 肖承年,梁海山,黄 鹏,等.疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗死的临床效果观察[J].166-167.

[3] 郑 伟.疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗死患者的疗效和安全性研究[J].临床医学工程,2014,22(9):1157-1158.

[4] 李 娟.疏血通联合依达拉奉治疗脑梗死患者临床疗效探讨[J].海峡药学,2015,12(1).

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.020.3926.01