中西医结合治疗老年性膝骨关节炎的疗效分析

王燚乾

中西医结合治疗老年性膝骨关节炎的疗效分析

王燚乾

目的探讨分析中西医结合治疗老年性膝骨关节炎的临床疗效。方法90例老年性膝骨关节炎患者作为研究对象, 随机分为研究组及对照组, 各45例。对照组给予西医治疗, 研究组给予中西医结合治疗, 对比分析两组患者治疗前后的膝关节Lysholm评分。结果两组患者治疗前膝关节Lysholm评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后研究组膝关节Lysholm评分为(73.15±14.83)分,明显优于对照组的(66.42±13.64)分, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗老年性膝骨关节炎的临床疗效显著, 有助于患者的康复, 值得临床推广应用。

中西医结合；老年性膝骨关节炎

老年性膝骨关节炎主要是由于患者的关节软骨出现退行性病变而导致关节功能出现障碍, 随着患者年龄的不断升高,发病率不断上升［1-10］。相关研究表明［11］, 中西医结合治疗该病的疗效显著, 本次研究主要选取2014年12月～2016年12月在本院接受治疗的老年性膝骨关节炎患者90例作为研究对象, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年12月～2016年12月在本院接受治疗的老年性膝骨关节炎患者90例作为研究对象, 随机分为研究组及对照组, 每组45例, 其中研究组男13例, 女32例；年龄41～79岁, 平均年龄(59.5±19.5)岁。对照组男12例,女33例；年龄42～80岁, 平均年龄(60.5±19.5)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予西医治疗, 具体方法如下：给予患者关节腔内注射玻璃酸钠注射液(山东博士伦福瑞达制药有限公司；国药准字H10960136；规格：2 ml:20 mg×1支/盒)治疗, 2 ml/次, 1 次/周, 以1个月为1个疗程, 共3个疗程［12］。

1.2.2 研究组 给予中西医结合治疗, 具体方法如下：注射玻璃酸钠注射液之后给予患者强筋骨活血中药治疗, 药方为：炙甘草5 g、地龙15 g、淫羊藿10 g、巴戟天15 g、威灵仙15 g、独活15 g、杜仲10 g、牛膝15 g、川芎15 g、熟地30 g, 用水煎服, 1剂/d, 分早晚服用, 以1个月为1个疗程,共3个疗程, 同时配合针灸治疗, 在患者的膝阳关穴以及经外奇穴处进行针刺, 针对膝关节疼痛患者通过针刺三金穴治疗, 患者感觉到膝部酸麻为适宜, 针灸1次/d, 30 min/次［13］。

1.3 观察指标 采用膝关节Lysholm评分对比分析两组患者治疗前后的膝关节功能, 分数越高效果越好。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者治疗前膝关节Lysholm评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后研究组膝关节Lysholm评分为(73.15± 14.83)分, 明显优于对照组的(66.42±13.64)分, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗前后膝关节Lysholm评分比较

表1 两组患者治疗前后膝关节Lysholm评分比较

注：与对照组比较,aP＜0.05

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3 讨论

膝骨关节炎患者常常会出现膝关节肿胀以及疼痛、活动受限的现象, 西医治疗复发率较高且疗效不显著［14］。中医认为该病属于“痹证”的范畴, 治疗应该以疏通经脉、活血化瘀以及祛风散寒为主, 使用强筋骨活血中药治疗可取得显著的治疗效果, 方中炙甘草、地龙、淫羊藿以及独活等诸药合用药效持久, 安全性较高, 可有效的扶正固本、强筋壮骨以及温肾助阳, 对根除关节炎症有一定的功效［15］。

本研究结果显示, 两组患者治疗前膝关节Lysholm评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后研究组膝关节Lysholm评分为(73.15±14.83)分, 明显优于对照组的(66.42±13.64)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。说明中西医结合治疗效果较好。

综上所述, 中西医结合治疗老年性膝骨关节炎的临床疗效显著, 有助于患者的康复, 值得临床推广应用。

［1］ 王建劳, 刘彤.中西医结合治疗老年性膝骨关节炎的疗效观察.实用预防医学, 2012, 19(5):737-738.

［2］ 桑久华, 史晓.五行健骨操对老年女性膝骨关节炎患者膝关节功能的影响.上海中医药大学学报, 2015(1):41-43.

［3］ 高永艳, 秦静, 张雪梅, 等.超声引导下局部注射皮质类固醇混合制剂治疗老年性膝骨关节炎的止痛疗效.中华老年多器官疾病杂志, 2016, 15(8):597-600.

［4］ 何栩, 罗小兵, 虞亚明, 等.中老年女性膝骨关节炎患者中医体质类型特点的初步探讨.中医正骨, 2016(1):14-16.

［5］ 陈斌.老年性膝骨关节炎行关节腔注射玻璃酸钠的有效性及可行性.安徽医药, 2016, 20(12):2204-2206.

［6］ 潘晓雨, 傅维杰, 武勰, 等.老年女性膝骨关节炎患者膝屈伸等速肌力及其与BMI的相关性研究.中国运动医学杂志, 2016, 35(4):317-320.

［7］ 刘震.中老年女性膝骨关节炎患者中医体质类型特点的初步探究.医药, 2016(4):6.

［8］ 薛严锋.综合治疗老年性膝骨关节炎伴滑膜炎122例.世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊), 2016, 16(24):214-215.

［9］ 龙飞.老年性膝骨关节炎采用关节腔注射玻璃酸钠的治疗效果研究.世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊), 2015, 15(21):43-43.

［10］ 周喜友.针灸治疗老年性膝骨关节病疗效初步观察与分析.养生保健指南(医药研究), 2016(1):204.

［11］ 杜英良, 俞斌, 王海燕.手法联合穴位注射治疗老年性膝骨关节炎的临床效果观察.河南医学研究, 2016, 25(6):1025-1027.

［12］ 许东晨.中西医结合治疗老年性骨质疏松症CT骨密度分析.中医临床研究, 2015, 7(25):74-75, 77.

［13］ 王志峰, 沈建新, 刘文宝, 等.中西医结合治疗中老年膝骨关节炎的疗效观察.社区医学杂志, 2015, 13(17):22-24.

［14］ 丁洪青, 郭瑾, 魏宝丰, 等.中西医结合治疗中期膝骨关节炎临床疗效观察.内蒙古中医药, 2013, 32(32):21.

［15］ 向树明.中西医结合治疗老年性骨质疏松症的疗效观察.中外医学研究, 2014, 12(2):23-24.

Analysis of curative effect by combination of traditional Chinese medicine and Western medicine in thetreatment of senile knee osteoarthritis

WANG Yi-qian.Department of Traditional Chinese Medicine, Shenzhen City Second People’s Hospital, Shenzhen 518000, China

ObjectiveTo investigate and analyze clinical effect by combination of traditional Chinese medicine and Western medicine in the treatment of senile knee osteoarthritis.MethodsA total of 90 senile knee osteoarthritis patients as study subjects were randomly divided into research group and control group, with 45 cases in each group.The control group received Western medicine for treatment, and the research group received combination of traditional Chinese medicine and Western medicine for treatment.Comparison was made on knee joint Lysholm scores before and after treatment between the two groups.ResultsThere was no statistically significant difference of knee joint Lysholm score before treatment between the two groups (P＞0.05).After treatment, the research group had obviously better knee joint Lysholm score as (73.15±14.83) points than (66.42±13.64) points in the control group, and their difference had statistical significance (P＜0.05).ConclusionCombination of traditional Chinese medicine and Western medicine shows excellent clinical effect in treating senile knee osteoarthritis.This method is helpful for rehabilitation in patients, and it is worth clinical promotion and application.

Combination of traditional Chinese medicine and Western medicine; Senile knee osteoarthritis

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.07.058

2017-02-24］

518000 深圳市第二人民医院中医科