急性左心衰急救中应用无创呼吸机的疗效探讨

张银善+侯兰+李洪英+王晓英

[摘要] 目的 对无创呼吸机治疗急性左心衰的临床效果进行探讨分析。方法 方便选取2016年1月—2017年1月该院收治的80例急性左心衰患者作为此次研究对象，随机分为对照组和研究组，对照组40例患者予以常规治疗，研究组40例患者在对照组患者的基础上予以无创呼吸机治疗，对两组患者的治疗效果进行比较分析。 结果 ①两组患者经过治疗后，研究组患者的治疗总有效率97.5%明显好于对照组患者82.5%，数据差异有统计学意义（P<0.05）。②研究组患者的呼吸（24.5±5.4）次/min、血分压（24.5±5.4）mmHg、平均动脉压（88.4±8.1）mmHg、指脉氧饱和度（77.5±7.0）%及心率（95.4±10.9）次/min明显优于对照组患者呼吸（17.6±4.1）次/min、血分压（86.8±7.4）mmHg、平均动脉压（77.2±6.9）mmHg、指脉氧饱和度（95.6±10.4）%及心率（81.5±7.2）次/min，数据差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 无创呼吸机治疗急性左心衰具有很好的治疗效果，极大的改善了患者呼吸、血分压、平均动脉压、指脉氧饱和度及心率，值得推广。

[关键词] 急性左心衰；无创呼吸机；临床疗效

[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）05（c）-0057-03

[Abstract] Objective To study and analyze the curative effect of application of noninvasive ventilation in the acute left ventricular failure emergency. Methods 80 cases of patients with acute left ventricular failure admitted and treated in our hospital from January 2016 to January 2017 were convenient selected and randomly divided into two groups with 40 cases in each， the control group adopted the routine treatment， while the research group were treated with noninvasive ventilation on the basis of the control group， and the treatment effect was compared and analyzed. Results After treatment， the total treatment effective rate in the research group was obviously higher than that in the control group （97.5% vs 82.5%）， and the difference was statistically significant（P<0.05），the respiration， blood partial pressure， mean arterial pressure， finger plethysmography oxygen saturation and heart failure in the research group were obviously better than those in the control group[（24.5±5.4）times/min， （24.5±5.4）mmHg，（88.4±8.1）mmHg， （77.5±7.0）%， （95.4±10.9）times/min vs（17.6±4.1）times/min，（86.8±7.4）mmHg，（77.2±6.9）mmHg，（95.6±10.4）%， （81.5±7.2）times/min]， and the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The effect of noninvasive ventilation in the acute left ventricular failure is good， which can greatly improve the respiration， blood partial pressure， mean arterial pressure， finger plethysmography oxygen saturation and heart failure， which is worth promotion.

[Key words] Acute left ventricular failure； Noninvasive ventilation； Clinical curative effect

急性左心衰是臨床急救中常见的一种疾病，具有发病急、病情发展快、死亡率高的特点，急性左心衰的临床表现以急性肺水肿和心源性休克为主[1]。及时的对急性左心衰患者进行有效的抢救可以为患者赢得宝贵的治疗时间，对患者的预后也有着重要的意义[2]。此次研究选取2016年1月—2017年1月该院收治的80例急性左心衰患者给予无创呼吸机治疗，对其临床效果展开讨论分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取该院收治的80例急性左心衰患者作为此次研究对象，随机分为对照组和研究组。纳入标准：①患者及家属对此次研究知情，并签订知情书；②所有患者均符合急性左心衰竭的诊断标准[3-4]；排除标准：①患有慢性阻塞性肺病的患者；②患有严重器质性心脏病病史的患者。其中对照组患者40例，男性患者25例，女性患者15例，年龄最小的患者42岁，年龄最大的患者65岁，平均（53.5±7.8）岁；……