青壮年男性司机脑梗死的临床特征 病因及危险因素分析

翁秋燕 查 芹 牛艳芳 陈季志 胡巧霞

青壮年男性司机脑梗死的临床特征 病因及危险因素分析

翁秋燕 查 芹*牛艳芳 陈季志 胡巧霞

目的 探讨青壮年男性司机脑梗死的临床特点、病因及危险因素。方法 回顾性分析2010年1月至2015年1月收治的44例青壮年男性司机脑梗死患者病例，平均年龄（46.1±5.6）岁，对其临床特点、病因分型、危险因素进行分析。选取同期住院的188例非职业司机的青壮年男性脑梗死患者为对照组，比较两组之间的差异。结果 青壮年男性脑梗死患者中职业司机组的平均年龄低于对照组（P<0.05）。职业司机组平均BMI指数为（27.2±3.2）kg/m2，对照组平均BMI指数为（25.1±2.9）kg/m2。职业司机组平均BMI指数高于对照组（P<0.05）。两组在梗死部位方面有明显差异（P<0.05），职业司机组中前循环31例（70.5%），对照组前循环96例（51.1%）。职业司机组主要危险因素以高脂血症（79.5%）、高血压病（72.7%）、大量吸烟（68.2%）最为常见。其中职业司机组大量吸烟、高血压病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、HHCY暴露率高于对照组（P<0.05）。职业司机组的TOAST病因分型以大动脉粥样硬化性卒中17例（38.6%）、小动脉闭塞性卒中14例（31.8%）在卒中分型中构成比最高。而对照组卒中分型构成比以大动脉粥样硬化性卒中79例（42.0%）、不明原因型56例（29.9%）最高。结论 青壮年男性职业司机脑梗死患者临床常见，发病年龄相对较小，病情相对较重。危险因素以高脂血症最为常见，其次为高血压病、大量吸烟。应积极治疗，并在青壮年男性职业司机中针对危险因素进行筛查及一级预防，减少缺血性脑卒中的发生。

青壮年 男性司机 脑梗死 回顾性分析

关于职业司机与缺血性心脏病的研究已有半个世纪［1］，但国际上关于职业司机与缺血性脑血管病的相关资料尚少［2-3］，国内相关研究较少。研究发现，职业司机存在众多的心脑血管高危因素：高血压、血糖升高、脂肪代谢紊乱、抽烟、职业紧张、肥胖、运动量少等［4-5］。职业司机的脑梗死发病率远高于非职业驾驶人群［3］。国内职业司机大多数为男性，是家中的主要劳动力，且青壮年司机承担着运输乘客或货物的责任，如果在工作中发病，会给家庭及社会带来较大的经济负担。本文回顾性分析5年来本科收治的44例青壮年男性司机脑梗死患者的临床资料。

1 临床资料

1.1 一般资料 收集2010年1月至2015年1月本院神经内科收治的首发急性青壮年男性司机脑梗死患者44例为观察对象，设为职业司机组。纳入标准：（1）职业为专职司机，工作年限≥1年。（2）男性。……