樊文勃 赵凯 刘彬 崔斌
·论著·
Cable-pin系统和克氏针张力带治疗尺骨鹰嘴骨折临床分析
樊文勃 赵凯 刘彬 崔斌
目的 探讨尺骨鹰嘴骨折治疗中Cable-pin系统和克氏针张力带(tension band wiring,TBW)两种内固定方法的临床效果。方法 尺骨鹰嘴骨折病人36例,根据所使用内固定种类的不同分为Cable-pin系统治疗的Cable-pin组(19例)和克氏针张力带治疗的TBW组(17例),对每组病人术中情况、远期效果及并发症发生率等情况进行比较。结果 所有病人均获随访,随访时间12~25个月,平均(13.00±4.68)个月。Cable-pin组在骨折愈合时间、术后优良率及并发症发生率分别为(12.2±2.3)周、78.9%和10.5%,TBW组分别为(16.0±2.2)周,58.8%和,35.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);Cable-pin组在手术出血量、术中耗时分别为(66.4±11.0)ml和1.5±0.6)小时,TBW组分别为(71.6±9.8)ml和(1.6±0.5)小时,两组比较比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 治疗尺骨鹰嘴骨折时,Cable-pin系统利于骨折愈合,固定可靠及并发率低。
尺骨鹰嘴骨折; Cable-pin系统; 克氏针; 肘关节
尺骨鹰嘴骨折多发生于成人,约占全身骨折的1.0%[1]。该骨折多为波及半月状滑车切迹的关节内骨折,除少数伸肘装置完好且无骨折移位的病人外,大多数需切开复位内固定(open reduction and internal fixation,ORIF)治疗。目前,治疗尺骨鹰嘴骨折的首选方法是克氏针张力带(tension band wiring,TBW),但这种方法易导致克氏针的旋转、松动、退针,影响复位效果,甚至内固定失效[2]。Cable-pin系统作为一种新型的骨科内固定材料,被广泛应用于尺骨鹰嘴骨折的临床治疗。现报道如下。
一、对象
2006年4月~2015年2月,我院接受手术治疗尺骨鹰嘴骨折病人36例,其中男22例,女14例,年龄19~71岁,平均年龄(37.2±21.8)岁。左侧15例,右侧21例。Mayo分型标准Ⅰ型19例,Ⅱ型14例,Ⅲ型3例。致伤原因为车祸伤、坠落伤、摔伤。纳入标准:(1)闭合、新鲜、单侧的尺骨鹰嘴骨折,并且无合并伤;……