辅助生殖技术可避免宫外孕吗

文/首都医科大学附属北京妇产医院生殖中心 李萱 马延敏

小李结婚3年了，郎才女貌，夫妻恩爱。刚结婚时还没有准备要孩子，结果意外怀孕，还吃了感冒药，就去做了人工流产。流产后两个人很小心，精心准备了一年才打算要孩子，但怀的是宫外孕，因腹腔大出血做了急诊手术，切除了右侧输卵管，真是捡回来一条命。后来两个人经过一年的精心调理，小心翼翼地再次怀孕，结果还是很不幸，再次宫外孕。婆婆认为她不能再冒险尝试自然怀孕，所以自从第二次宫外孕保守治疗之后就一直在避孕。这几天刚好听说试管婴儿可以辅助怀孕，家里经过商量，认为必须寻求辅助生殖技术来解决问题。

全家人一起来到门诊，急切地告诉我：医生，经过全家商量，我们决定了，就到你这里来要个试管婴儿。我们已经受够啦，再也不能出错了。

这是我门诊经常碰到的棘手问题之一。看来，我得费点功夫才能跟这一家人讲清楚什么叫“要个试管婴儿”及其艰辛旅程了。

1 试管婴儿是不是万无一失？

当然不是。从世界上第一例试管婴儿于1978年在英国诞生，中国大陆首例试管婴儿1988年诞生在北医三院到现在，经过将近40年的努力，试管婴儿的成功率在逐步增高，现在世界范围内的成功率可以达到40%以上，但仍然不是100%。必须强调的是，做试管婴儿并不是绕过生育自然规律，而是在顺应自然规律的前提下，由医生来帮助有试管婴儿适应征的患者生儿育女的。即使通过严格的术前检查，能够进入周期，也还有一部分患者在胚胎移植之前由于各种原因被刷下来。……