药物咨询记录分析及其在药学服务中的意义

王鑫

药物咨询记录分析及其在药学服务中的意义

王鑫

目的探讨药物咨询记录分析及其在药学服务中的意义。方法选取2016年1—6月在我院接受药物咨询服务记录298份，按照咨询对象的基本情况、药物咨询方式、咨询药物种类和药物咨询的内容，进行相关统计。结果护士咨询比例为5．03%，医生咨询比例为4．70%，患者本人咨询为55．36%，患者家属咨询为34．89%。通过药物咨询能够正确使用药物的占60．74%，通过药物咨询能够规避用药风险的占13．76%，正确选用药物的占14．77%。结论药物咨询在药学服务中的意义极高，能够有效的提升医院的药学服务质量，提高临床用药的安全性，提高患者的用药效果。

药物咨询记录分析；药学服务；意义

随着环境的日益破坏，我国各类疾病的发病率逐年上升，同时，随着医疗技术的不断发展，针对药学服务的关注度越来越高，传统的药学服务已不能满足现在的药学环境，需要对药学服务质量进行提升、改进，提高患者的用药安全性和生活质量，药物咨询模式的应用，对于提升药学服务质量有着极其重要的作用[1-2]。本文为探讨药物咨询记录分析及其在药学服务中的意义，特选取2016年1—6月我院接受药学服务患者298例为研究对象。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1—6月我院药物咨询记录298份，统计和分析相关信息，为临床合理用药提供参考性资料。其中，患者本人咨询165例，患者家属咨询104例，医护人员共29例，其中，患者男100例，女65例，年龄在24～75岁，平均年龄为（43.24±1.26）岁；家属男54例，女50例，年龄在26～73岁，平均年龄为（46.24±1.26）岁；医护人员均为女性，年龄在22～45岁，平均年龄为（33.24±1.16）岁。

1.2 方法

咨询方式为门诊咨询台咨询或电话咨询。药物咨询类型为：药理作用、药动学、药物选用、用法、用量、配伍、不良反应、给药方法、治疗方案、疗程、储存、注意事项、联合用药、相互作用。咨询内容：药物的规格、成分；药物的服用剂量；药物的服用方法和次数；药物的不良反应情况、药物之间相互作用情况、药物与食物的作用情况；特殊体质患者的用药情况。解答依据：药品说明书；相关资料查阅；网络上查询。

1.3 观察指标

观察患者咨询问题分类，药物咨询服务对患者用药的帮助及意义。

1.4 统计学处理

将本次研究得到的数据输入到SPSS 19.0统计学软件系统进行处理和分析，用百分比（%）表示各项指标的百分值。

2 结果

2.1 药物咨询对患者用药的作用

正确使用药物为181例，占比60.74%，正确储存药物为32例，占比10.74%，正确选择药物为44例，占比14.77%，规避用药风险为41例，占比13.76%。见表1。

2.2 药物咨询内容分布情况

用法用量为148例，占比49.66%，为最高，最低位药动学，2例，占比0.67%。见表2。

3 讨论

随着人们对临床用药安全性关注度的提升，药学服务质量越来越重要，通过药物咨询服务，能够使患者更为科学合理使用药品，严格按医嘱使用药物，提高用药依从性，最大限度的减少不良反应的发生，避免用药事故的发生。

表1 药物咨询对患者用药中起到的作用

表2 药物咨询内容分布情况

为提高药物咨询服务工作质量提出建议：

为了确保患者能够及时的答复，应注意以下方面[3]：（1）在对患者进行咨询的时候，做好详细记录的准备，避免遗忘，针对性的找出患者非常关心的问题，针对出现频率比较高的问题分析总结，制定成册，方便查阅，对于尚未得到答复或明确回复的问题做好相应的记录，方便以后通过其他形式告知患者知晓，特殊或经典案例列举出来，进行科室内部讨论，各抒己见，并进行记录，总结，从中获取经验，方便以后查阅。（2）药师进行药物发放时，应对患者用药进行指导，告知患者正确的药物使用方法，做好用药交待，给予患者温馨的服务。特殊人群应更加详细的交待药物正确使用方法，如老年人分不清楚药物应早上吃还是晚上吃，就应在药盒上做好特殊标识以示提醒，再如小儿科用药，因一次用量较小，多数药品需进行分剂量，要交待家长尽量把药品分成等份避免单次用量较大或较小。（3）定期进行相关业务的培训，积极参加院内外组织的相关业务讲座，阅读相关的专业书籍，提高工作人员的工作能力，定期考核，制定完善的奖罚制度，提升工作人员的主动性和积极性。

在对患者发药时应及时对患者进行用药指导，针对存在疑问的患者[4]，及时为其解答，避免患者疑问得不到有效解答，造成负面情绪的滋生，影响患者服药依从性，和用药安全性[5]。

通过提高患者用药依从性改善患者症状，保证药物治疗效果，提高患者在我院诊疗过程中的总满意度[6]。

药物咨询是针对患者药学服务中存在的相关问题进行记录，将患者在药学服务中产生的问题进行详细的总结、分析，将患者的疑问一一解决，进而提升患者的药学服务质量，提高患者的安全用药和生活质量，进而达到提高患者治疗效果的目的，在对患者进行解答的过程中，应由高年资或经验比较丰富的药师对患者的相关问题进行解答，确保患者的问题得到解决，提升患者的依从性，应用效果显著[7]。

综上所述，药物咨询在药学服务中的意义极高，既能够巩固药师的专业水平又能够有效的提升医院的药学服务质量，提高临床用药的安全性，能够使得患者更加清楚如何正确使用药物，提高患者的用药效果[8]。

[1] 武明芬，贾自力，张树荣，等． 2196例药物咨询记录帕累托图分析及改进措施[J]． 中国处方药，2017，15（3）：45-46．

[2] 徐咏，李晶． 我院开展药物咨询工作的回顾与思考[J]． 儿科药学杂志，2013，19（2）：35-37．

[3] 赵玲玲． 中药处方分析及其在药学服务中的应用[J]． 中国医药指南，2017，15（7）：164-165．

[4] 陈烁，黄培良，陈耀雄． 患者对药师及其提供的药学服务认知程度的调查分析 [J]． 北方药学，2016，13（12）：176-177．

[5] 梁俊，赵莹莲，夏清荣，等． 市级医院门诊药房药物咨询情况分析 [J]． 安徽医药，2016，20（11）：2177-2179．

[6] 徐飞龙，张国兵． 开展药物咨询在药学服务中的意义[J]． 中国医院药学杂志，2008，28（5）：393-394．

[7] 吴劲松． 基层药房开展药物咨询服务的实践与探讨[J]． 中国药学杂志，2008，43（14）：1119-1120．

[8] 何胜兰，王薇，孙佩佩，等． 门诊药房开展药物咨询的实践[J]．医药导报，2012，31（5）：679-681．

Analysis of Drug Consultation Record and its Significance in the Pharmaceutical Care

WANG Xin Pharmacy Department, Jen Ching Memorial Hospital, Kunshan Jiangsu 215300, China

ObjectiveTo study the drug consultation record and its significance in the pharmaceutical care.MethodsFrom January to June 2016, 298 copies of drug counseling service were recorded in our hospital.According to the basic situation of the consultation object, the way of drug consultation, the types of consultation drugs and the content of drug consultation, the relevant statistics were carried out.ResultsThe consultation rate of nurses was 5.03%, the consultation rate of doctors was 4.70%, the patients' consultation was 55.36%, and the family members' consultation was 34.89%. Through drug consultation, the correct use of drugs accounted for 60.74%, through drug counseling to avoid the risk of drug use accounted for 13.76%, the correct choice of drugs accounted for 14.77%.ConclusionThe drug consultation in the meaning of the pharmaceutical care is extremely high, can effectively promote the hospital pharmacy service quality,improve the safety of clinical medication, improve the effect of the patient's medication.

drug consultation record analysis; pharmaceutical care; meaning

R95

A

1674-9316（2017）23-0099-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．23．049

江苏省昆山宗仁卿纪念医院药剂科，江苏 昆山 215300