张吕夫有关妇女生育期治未病经验

么丽春+杨文江+孟雪芬

摘要：临床上，育龄妇女婚后常有优生优育的需求，如果妇女长期体质不佳，严重者可影响生育。张吕夫主任出于中医世家，以妇科、儿科见长，临床根据妇女生育期孕前、孕中及产后不同阶段辨证施治调理，效果甚佳。本文从妇女生育期不同阶段，对张吕夫主任有关中医药治未病的经验进行总结。

关键词：名医经验；张吕夫；妇女生育期；治未病

DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2017.12.031

中图分类号：R271.9 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2017）12-0120-02

Experience of ZHANG Lv-fu in Preventive Treatment of Diseases in Womens Childbearing Period YAO Li-chun， YANG Wen-jiang， MENG Xue-fen （Huguosi Hospital Affiliated to Beijing University of Chinese Medicine， Beijing 100035， China）

Abstract： In clinic， eugenics is a great demand of women in childbearing after marriage. If women have been in poor physical fitness， it can affect fertility. ZHANG Lv-fu was born in a TCM aristocratic family， and is good at the treatment of gynecology and pediatrics. It has a good curative effect when he takes differentiation regulation in the stages of before pregnancy， pregnancy， and postpartum. This article summarized the experience of ZHANG Lv-fu in using TCM for preventive treatment of diseases in different stages of womens reproductive period.

Key words： experience of famous doctors； ZHANG Lv-fu； womens reproductive period； preventive treatment of diseases

张吕夫主任出于中医世家，祖上世代业医，均以妇科、儿科见长，张老为第十一代传人，从医40余载，精于妇儿杂病。随着社会的发展，越来越多的育龄妇女对优生优育有着强烈需求，张老临证对育龄妇女生育各阶段的调治均有很深体会，在辨证处方用药方面也有独到见解，充分体现了中医治未病理念，现整理归纳如下。

1 孕前调理

临床常见婚后准备怀孕的妇女求嗣心切，或因素体虚弱，或优生优育，而希望通过中医药调理身体。根据多年临床观察，张老认为此类妇女以脾肾虚弱、气血不足者为多见。证属脾肾两虚，冲任失调。治以补益气血、补脾益肾。选自拟调补冲任方：当归15 g，川芎10 g，赤芍10 g，熟地黄15 g，蒲黄10 g，黄芪30 g，女贞子10 g，淫羊藿10 g，仙茅10 g，白术10 g，杜仲10 g，桑寄生15 g，续断10 g，菟丝子10 g，覆盆子10 g，片姜黄10 g，甘草10 g。本方以四物汤为主，合少腹逐瘀汤、温经汤化裁。

若兼月经腹痛、乳房胀痛、经血有块等气滞血瘀者，加穿山甲6 g、王不留行10 g、路路通10 g、橘核15 g；月经过期而经水色淡者，为血虚有寒，加干姜10 g、小茴香10 g、官桂10 g、艾叶10 g；……