优质护理干预对老年性脑梗死临床效果的影响分析

张观阳

优质护理干预对老年性脑梗死临床效果的影响分析

张观阳

目的探讨优质护理干预对老年性脑梗死临床效果的影响。方法选取我院2016年1月—2017年1月收治的80例老年性脑梗死患者作为研究对象。将其随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组采用常规护理，观察组采用优质护理干预。比较两组护理效果、患者对护理的满意度。结果观察组护理总有效率与护理满意度均高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年性脑梗死患者给予优质护理干预，能够有效地提高提升患者对护理满意度，加强其对护理措施的配合度，从而改善护理效果，促进患者的康复。

优质护理干预；老年性脑梗死；护理效果

随着人们生活环境与生活习惯的变化，各种疾病的发生率也相对提高。而老年群体的身体机能逐渐衰退，发病率更甚。脑血管疾病是临床常见的老年病。老年性脑梗死发病原理为机体脑部血液供应障碍、缺血、缺氧，使得局部脑组织坏死[1]。该种疾病具有突然性、发生率高、致残率高、死亡率高等诸多特点。在临床治疗中，必须要配合良好地护理策略，方能够最大程度的保证患者的生命健康[2]。由于，该类患者的年龄较大，生理机能缺失，在发病后其自理能力会因为疾病的发生而相对降低，从而使得心理与生理均存在较大的问题。因此，在临床护理中使用常规护理方案，效果较差，患者的心理状况不稳定，影响着生理因素，进而阻碍患者康复。对此，我院对老年性脑梗死患者使用优质护理干预取得了较好的效果。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月—2017年1月收治的80例老年性脑梗死患者作为研究对象。将其随机分为对照组和观察组，每组各40例。所有患者均符合临床脑梗死的诊断标准，且年龄＞65岁。对照组中，男23例，女17例，年龄65～78岁，平均年龄（68.29±3.28）岁；观察组中，男22例，女18例，年龄65～79岁，平均年龄（68.28±3.31）岁。两组患者发病时间均在12 h以内。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理，其主要针对患者就医时的信息、体征变化、给药等内容进行护理。观察组给予优质护理干预，其主要内容有：

1.2.1 心理护理 护理人员自患者入院后，就需要密切关注患者的心理状况。采用健康教育与注意力转移等多种方式，来缓解患者对疾病的恐惧，从而使得其在治疗中相对配合，树立治疗信心。另外，在整个护理过程中，护理人员需要保持亲切、专业的态度，使得患者对护理人员产生充分的信任，建立良好地护患关系，使得治疗工作的开展更为顺畅。

1.2.2 病房环境护理 一般老年性脑梗死患者都需要进行长期的卧床休养或者住院治疗，病房环境对其的影响相对较大。故而，必须要注重病房的温度、湿度适中，且保持良好地通风，对其进行一定的装饰，降低患者对病房的抵触，创建舒适的病房环境。

1.2.3 营养指导 老年性脑梗死患者的血糖、血脂均相对较高。因此，在饮食上也需要以粗纤维、低脂肪、低糖等食物的食用最佳，同时，保持患者的微量元素摄入，以促进其免疫力提升。

1.2.4 康复训练 根据患者的临床症状以及其恢复状况，制定针对性的康复训练方案，尽可能保障患者基本自理能力的恢复，降低疾病对其生活质量的影响。一般可以分为一级康复训练、二级康复训练、三级康复训练。按照等级循序渐进，保证患者出院后的正常生理功能。

1.2.5 健康指导 通过多媒体、讲座、宣传册等多种方式，对患者进行疾病知识讲解，从而提高其对疾病的认知。使得患者在其日后的生活中，认识到不同的生活作息与习惯对疾病的影响，从而使之会相对注重健康饮食、行为习惯得养成。

1.3 评价指标

1.3.1 疗效评价标准 针对患者临床症状的变化对其护理效果进行分级[3]，显效：患者临床症状明显改善，且各项体征相对稳定；有效：患者临床症状有所改善，且各项体征均相对稳定；无效：患者临床症状与体征无明显变化。

1.3.2 满意度评价标准 采用我院自制调查表，就患者对护理满意度进行调查，其中分为不满意、基本满意、非常满意3个层次。

1.4 统计学分析

采用SPSS 18.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理效果比较

观察组患者的护理总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理效果比较 [n（%）]

2.2 两组患者对护理满意度比较

观察组患者对护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

老年人的身体机能相对衰退，免疫能力降低，且高血压等疾病的发生率较高，从而诱发心脑血管疾病的可能性较大，这就使得临床老年性脑梗死患者数量相对增加[4]。而在这类患者在治疗的过程中，很容易因为生理因素对心理产生较大的影响，从而使得其对治疗与护理措施的配合度相对较差，甚至有排斥情绪。尤其是，常规护理模式相对呆板，且多数患者的护理专业素养相对较低。这就使得其护理工作的开展受到了较大的限制，自然对老年性脑梗死患者的康复极为不利[5-6]。优质护理是一种以患者为中心的护理模式，是随着人们对医疗要求不断提高所产生的一种新型护理方案[7]。在该种方案里，自患者入院以来，就对患者进行全方位的护理行为，且充分关注患者的心理与生理变化，并且尽可能的满足患者的合理要求，从而使得患者感受到了充分的尊重与关怀，护理配合度相对较高[8]。在本次研究中，可以看出相对于常规的护理模式，对脑梗死患者应用优质护理干预相对全面，其包含了心理护理、病房护理、营养护理、康复训练、健康指导等多个内容。护理有效率与患者满意度均高于常规护理模式，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组患者对护理满意度比较 [n（%）]

综上所述，对老年性脑梗死患者给予优质护理干预，能够有效地提高提升患者对护理满意度，加强其对护理措施的配合度，从而改善护理效果，促进患者的康复。

[1]李嘉. 优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用[J]. 内蒙古中医药，2014，33（28）：159-160.

[2]殷慧香，董瑞馨. 护理组长负责制在心内科优质护理服务中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2011，17（18）： 109-110.

[3]周秀飞. 脑梗死患者的护理方法及进展研究[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2016，37（35）：4433-4435.

[4]郑黎黎. 优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用价值探讨[J].中国医药指南，2016，14（27）：256，257.

[5]裴月辉. 优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用[J]. 中国卫生标准管理，2015，6（17）：244-245.

[6]凌妍妍. 延续护理对脑梗塞出院患者治疗依从性的影响[J]. 中华全科医学，2014，12（12）：2011-2013.

[7]李艳艳. 浅谈优质护理服务在内科疾病护理中的重要性[J]. 中国医药指南，2012，10（30）：679-680.

[8]叶迈蕴，郑淑智，张孝琴. 早期心理护理干预对急性脑梗死患者抑郁情绪的影响[J]. 中国实用护理杂志，2011，27（3）：9-10.

Analysis of the Effect of High Quality Nursing on Elderly Patients With Senile Cerebral Infarction

ZHANG Guanyang Department of Neurology, The First Affiliated Hospital of Fujian Medical University, Fuzhou Fujian 350000, China

ObjectiveTo explore the effect of quality nursing on the clinical effect of senile cerebral infarction.Methods80 cases of elderly patients with cerebral infarction treated in our hospital from January 2016 to January 2017 were selected as the research objects. They were randomly divided into the control group and the observation group, 40 cases in each group.The control group

routine nursing care, the observation group was treated with high quality nursing intervention. The nursing effect, the degree of patients’ nursing satisfaction of two groups were compared.ResultsThe total effective rate of nursing group and the satisfaction degree of the patients were significantly higher than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05).ConclusionThe patients with senile cerebral infarction to give high quality care, can effectively improve the patient's satisfaction with care, strengthen its coordination with the nursing measures to improve the nursing effect, to promote patient rehabilitation.

quality care; senile cerebral infarction; nursing effect

R473

A

1674-9308（2017）27-0145-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.27.083

福建医科大学附属第一医院神经内科，福建 福州 350000