疏血通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗塞的效果评价

杨瑾

【摘要】目的： 讨论疏血通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗塞的效果。 方法： 选取我院72例急性脑梗塞患者为研究对象，以简单随机法将这72例患者分为常规组与研究组，常规组予以疏血通注射液治疗，研究组在此基础上加用依达拉奉，对两组患者（NIHH、ADL评分、临床疗效）进行观察对比。 结果： 研究组患者的NIHH、ADL评分指标明显优于常规组，两者相比具有统计学差异（P < 0.05）;研究组患者的临床疗效明显高于常规组，两者相比具有统计学差异（P < 0.05）。 结论： 疏血通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗塞的效果显著，其可以优化NIHH、ADL评分，提高临床疗效，值得我院进行推广。

【关键词】 疏血通注射液;依达拉奉;急性脑梗塞

【中图分类号】R446.1      【文献标识码】A     【文章编号】2095-6851（2018）12-078-01

疏血通注射液联合依达拉奉在治疗急性脑梗塞中具有良好的临床治疗效果，对此，本文对院内收治的72例急性脑梗塞患者单独应用疏血通注射液，与联合应用疏血通注射液与依达拉奉的临床治疗资料进行了汇总与对比，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年12月-2018年3月，选取我院72例急性脑梗塞患者为研究对象，以简单随机法分为常规组与研究组各36例。常规组36例，其中男性患者有19例，女性患者有17例，年龄55-82岁，平均年龄为（43.05±2.18）岁。研究组36例，其中男性患者有18例，女性患者有18例，年龄57-85岁，平均年龄为（71.01±3.12）岁。本次研究两组患者皆知情，且年龄以及性别等资料方面之间的差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）符合急性脑梗塞诊断标准的患者。（2）属于第一次发病的患者。（3）在接受治疗前没有接受过抗凝、溶栓等治疗过的患者。

排除标准：（1）在患有该病的同时患有其它重大不良疾病的患者。（2）认知有障碍或患有精神疾病的患者。（3）对疏血通注射液或依达拉奉过敏的患者[1]。

1.2 方法

常规组患者给予保守治疗方法，包括疏血通注射液（生产厂家：牡丹江友搏药业股份有限公司;国药准字：Z20010100），静脉滴注，每天1次，每次6ml，以14天为一个疗程，配合250ml-500ml5%的葡萄糖或者是0.9%的氯化钠进行稀释应用。研究组的患者在使用疏血通注射液的基础上加用依达拉奉（生产厂家：昆明积大制药有限公司;国药准字：H20080495），静脉滴注，每天2次，每次30mg，以14天为一个疗程，配合250ml的生理盐水稀释后应用，每次注射的时间应控制在30min为宜[2]。观察常规组应用疏血通注射液与研究组联合应用疏血通注射液与依达拉奉在治疗急性脑梗塞中的NIHH、ADL评分与临床疗效。

1.3 观察指标

第一，观察两组患者治疗前后的NIHH评分（神经功能评分）与ADL评分（日常生活能力评分）;第一，观察两组患者服用药物后的临床疗效指标，临床疗效指标有显效、有效、无效，其中总有效率=（显效+有效）/36。

1.4 统计学分析

采用 SPSS19.0 软件进行检验，计量资料进行t检验，用（x ±s）表示;计数资料进行x2 检验，用n（%）表示，以 P < 0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 NIHH、ADL评分情况比较

研究组患者的NIHH、ADL评分指标明显优于常规组，P < 0.05 ，见表1。

2.2 临床疗效情况比较

研究组患者的临床疗效明显高于常规组，P < 0.05 ，见表2。

3 结论

急性脑梗塞是指因患者脑血管急性血流障碍而致使患者突发脑功能损伤的一种疾病，一旦患者发生急性脑梗塞后，其中心区的神经细胞就极易会被坏死，导致缺血半暗带出现缺血级联反应，而该反应将使得灌注无法避免损伤。所以，在治疗急性脑梗塞的过程中应认清如何挽救受损缺血半暗带的神经细胞是治疗该病的关键[3]。

疏血通注射液的主要成分中有水蛭与地龙，其中水蛭是一种凝血酶抑制剂，具有很强的活血化瘀功效，地龙中又有蚓激酶等成分，其具有抗凝聚、溶栓、調节血脂的功效，将疏血通注射液运用在急性脑梗塞的治疗中可以减轻由自由基介导对人体大脑组织的伤害。依达拉奉是一种新型的抗氧化剂与自由清除剂，其对于大脑灌注具有很好的保护工作，将其运用在急性脑梗塞治疗中可以抵抗血管细胞的氧化，值得注意的是，依达拉奉在工作的过程中并不会对凝血机制造成一定的影响，所以，依达拉奉可以与疏血通注射液联合起来进行对急性脑梗塞疾病的治疗。将疏血通注射液与依达拉奉联合应用在急性脑梗塞的治疗中可以有效的提高治疗效果，是一种安全、有效的治疗方法。

综上所述，疏血通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗塞胺碘酮联合美托洛尔治疗的实验组患者好转率97.29%，不良反应率10.81%，实验组患者好转率明显优于对照组，且不良反应发生率明显低于对照组。由此可见，实验组患者联合给药有效提高了慢性充血性心功能不全并快速房颤患者临床治疗效果，改善看患者心律。

综上所述，胺碘酮联合美托洛尔治疗对于慢性充血性心功能不全并快速房颤患者可有效控制患者具有较高的临床推广价值。

参考文献：

[1]  荣仔萍，董十月.快室率房颤伴心力衰竭采用胺碘酮联合琥珀美托洛尔缓释片治疗对其心功能的影响[J].中国生化药物杂志，2017，37（6）：344-346.

[2] 张巍.琥珀美托洛尔缓释片与胺碘酮联合治疗快室率心房颤动伴心力衰竭的临床观察[J].中国医药指南，2016，14（3）：130-131.

[3] 付金荻，王艳.美托洛尔联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并心房颤动的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2018，18（2）：190-191，194.