优质护理对结肠癌患者围手术期护理效果的影响分析

毛金环

（辽宁省葫芦岛市中心医院护理部，辽宁 葫芦岛 125001）

结肠癌是消化系统中常见的恶性肿瘤，临床中常见的治疗方法就是手术治疗[1]，手术治疗效果虽好，但对于护理要求较高，若护理不到位可能会出现护理风险，因此如何更好对结肠癌围手术期患者进行护理一直是医护人员关注的问题[2]。结肠癌患者常因为疾病以及手术带来的创伤而出现不良情绪，患者的预后治疗会受到严重影响，因此在围手术期应给予患者适当的护理干预[3]。本文分析优质护理对结肠癌患者围手术期护理效果的影响，将2015年6月至2017年3月在本院接受治疗的60例患者作为本次研究对象，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将2015年6月至2017年3月在本院接受治疗的60例患者作为本次研究对象，将其按照随机原则分为对照组与观察组，对照组（n=30）中男16例，女14例；年龄31～70岁，平均年龄（50.21±2.31）岁。观察组（n=30）中男17例，女13例；年龄31～68岁，平均年龄（50.11±2.13）岁。所有患者均符合结肠癌诊断标准，并在本院接受手术，按照肿瘤TNM分期，分为Ⅰ、Ⅱ期，患者均无严重心肺肾功能不全、完全肠梗阻现象。本次患者均知情并自愿参加本院研究。将两组患者的基本资料利用统计学软件进行分析，差异较小（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法：给予对照组患者常规护理，术前要为患者进行常规身体检查，并对患者进行健康教育，手术过程中配合医师操作，术后密切关注患者的身体变化。

给予观察组患者优质护理。①术前护理：护理人员在手术前要先对患者进行健康教育，告知患者结肠癌的相关知识以及手术的必要性，同时让患者了解围手术期的注意事项以及配合事项，对患者过往病史以及过敏情况也要进行详细了解；护理人员要密切关注患者的情绪变化，了解患者的心态，给予适当的心理护理，例如为患者介绍同疾病的成功案例，增加患者对于治疗的信心等等。②术中护理：首先要为患者核对手术信息，手术过程中要密切关注患者的相关指标，例如心电图、呼吸、心率、血氧饱和度等等，配合手术医师的操作，递送器械等等。③术后护理：术后护理人员也要对患者的身体情况进行密切关注，对患者手术切口、呼吸通道以及引流管的情况也要密切关注，护理人员要及时为患者调整体位，寻求最合理的体位，同时护理人员还要对患者进行饮食干预，嘱咐患者以及家属术后的注意事项，了解可能会出现的并发症，并且教导如何进行简单的处理。

1.3 观察指标：比较两组患者的并发症发生率以及焦虑评分。利用焦虑自评量表（SAS）对两组患者进行焦虑评估，量表总分为100分，分数越高证明焦虑越严重。利用满意度调查表对两组患者进行满意度调查，满意度总分为100分，分为3个等级：非常满意＞80分，基本满意＞60分，不满意＜60分。基本满意+非常满意=总满意率。

1.4 统计学处理：用SPSS20.0统计学处理软件处理研究中相关数据，用 表示计量资料，采用t进行检验，计数资料用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者的焦虑评分：对照组患者焦虑评分显著高于观察组，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。见表1。

2.2 比较并发症发生率：对照组患者术后有7例患者出现并发症，并发症发生率为23.33%，主要并发症有3例，泌尿系统感染2例，肛痿2例；观察组中并发症患者只有1例，并发症发生率为3.33%，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。

表1 比较两组患者的焦虑评分（±s）

表1 比较两组患者的焦虑评分（±s）

组别 例数 SAS评分(分)对照组 30 46.31±8.43观察组 30 37.53±7.04 t-2.13 P-＜0.05

2.3 比较两组患者护理满意度：对照组患者的总满意度为73.33%，观察组患者的总满意度为93.33%差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。见表2。

表2 两组患者的治疗效果比较[n（%）]

3 讨 论

结肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，常发于直肠与乙状结肠交界处，发病率占胃肠道肿瘤的第3位，具有较高发病率，病死率也较高[4]。随着社会经济不断进步，人们的生活水平以及饮食习惯也在发生变化，导致结肠癌的发病率也逐渐增加，严重影响人们的生活。临床中对于结肠癌的治疗方式多为手术治疗，治疗效果较为理想，但由于人们对于手术了解尚浅以及对于疾病的恐惧，常常导致患者出现不良情绪，甚至引发各种并发症，严重影响患者的预后治疗，因此要给予结肠癌围手术期患者适当的护理干预[5]。常规的护理干预就是根据医师的知识给予患者术前、术中、术后的相关护理，但护理效果并不理想，患者的不良情绪也不能得到缓解，患者护理需求也得不到满足，对患者预后治疗不利，因此临床中一直在对结肠癌的护理进行研究和改善。近年来，优质护理被逐渐应用与结肠癌围手术期护理，优质护理是一种现代化护理模式，与常规护理比较更加灵活以及人性化，可以满足患者的护理需求，从各个方面对患者进行护理，护理更加全面[6]。

本次研究中的优质护理与常规护理一样，都是基于患者术前、术中、术后的护理，但是优质护理更优于常规护理，优质护理更关注患者的心理护理，为患者缓解不良情绪，护理全程均对患者进行密切监控，防止患者并发症发生等。本次研究结果与孙金霞[1]相似，可作为结肠癌护理的参考资料。

综上所述，优质护理对于结肠癌围术期患者护理效果更好，可以有效降低患者的焦虑评分，患者并发症少于常规护理，患者对于优质护理的满意度也更高，值得临床大力推广。

[1]孙金霞.优质护理对结肠癌患者围手术期护理效果的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(22):4477.

[2]高永莲,孙海英,孙岩.优质护理在结肠癌患者围手术期护理的效果分析[J].中国继续医学教育,2015,7(15):222-223.

[3]周国珍,贺媛.优质护理对结肠癌患者围手术期护理效果的影响体会[J].医药卫生:文摘版,2016(6):175.

[4]巩丽洁.优质护理对结肠癌患者围手术期护理效果的影响[J].大家健康旬刊,2015(7):217.

[5]罗放艳.优质护理对老年直肠癌患者围手术期的护理效果分析[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(23):23-24.

[6]董春燕.优质护理对良性前列腺增生患者围手术期护理效果的影响分析[J].健康之路,2016(9):55.