针灸门诊预约机签到机对就诊秩序的持续改进

刘素霜

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）02--02

门诊是医院与患者接触最频繁的窗口，门诊分诊护理管理质量的好坏，直接影响到医患关系的融洽度以及医院的整体形象，门诊预约就诊，不仅为患者省去了排队等候的時间，也规范了医院门诊就诊的流程。

安放预约机和签到机之前需要做很多的准备工作，首先和计算机室的工作人员充分沟通，统计好全科大夫的出诊时间，当日新患者的基本数和预约患者的基本数据，记录好上交到计算机市室，由计算机室的工作人员进行编程，作好程序后，预约机和签到机同时安装在分诊台，并开始启用，在启用初期，遇到种种困难，虽然在以前也有过思想准备，但实际的工作中所遇到的情况更出乎我们的预料，面对各个层次的患者计算机普及的水平各不相同，在校的学生基本教过一次都可以掌握，大部分年轻人及中年患者也可以掌握，少数年轻的患者和中年患者需要反复学习后也可基本掌握，最后是老年患者了，他们当中知识文化水平差异较大，只有少数老年患者经过学习后能够掌握，大多数老年患者经多次学习后任然存在各种各样的问题，对于这些群体，我们只有反复的耐心的讲解，带领患者们自己动手进行操作，经过长时间的练习，有少数人逐渐掌握，在与教授预约机和签到机使用的同时，就是老患者以前开过的治疗需要依次补录到电脑系统，这个工作也如期进行着，其过程依旧出现问题，我们针对问题及时整改，及时和计算机人员沟通，调整最佳方案，使工作进度加快，患者满意，新老治疗衔接良好，在使用过程中还出现了当日就诊数和预约就诊数欠缺的情况，为了满足广大患者的需求，计算机人员又重新调整人数，使得工作顺利进行，在与计算机室专业人员共同努力下科室工作初见成效，关键是患者就诊时间缩短，就诊秩序也逐步好转。

随着工作的进展，新的问题又呈现出来，由于我们的工作日安排在周一至周五，因此周六周日值班的医生没有护士分诊，每天都会有新的患者来针灸科就诊，部分老患者未能全面掌握预约就诊的程序，针对新问题我们又研究出整改的方案，两位护士轮流值周六周日的班，大大缓解了医生及患者的压力，就诊秩序良好，虽然连续值班辛苦，但取得了很好的效果，最后老患者已经可以指导新患者进行预约就诊了，周末值班的老大夫也熟悉了预约机的操作程序，指导患者也能得心应手，反复循环大家都掌握了此项技术，排队等候的现象逐渐减少，但门诊量稳定。

因此得出结论：门诊是具有流动性大，患者病情复杂，护理压力大等特点，因此护患纠纷的发生率较大，而事实证明门诊护患纠纷的发生与患者排队候诊的时间较长有较大关系，降低护患纠纷发生就必须缩短患者候诊时间，我科实施护理分诊管理后，增加预约机和签到机的使用大大降低了护患纠纷的发生，提高患者的满意度，值得推广应用。