戒烟干预联合噻托溴铵吸入剂对烟草依赖COPD稳定期患者的影响

蒋亚林 赵卉 荣令 唐超

1亳州市人民医院呼吸内科（安徽亳州236800）；2亳州市第五人民医院内科（安徽亳州 236800）；3安徽医科大学第二附属医院呼吸内科（合肥230601）

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmo⁃narydisease，COPD）是一种可以预防和治疗的常见疾病，以持续气流受限为特征，与气道和（或）肺对有害微粒或气体的异常反应有关［1］。本病长期反复发作，吸烟、反复并发病毒及细菌感染均导致肺功能持续下降。患者急性加重期常需住院治疗，稳定期常给予吸入用药，LAMA等吸入制剂的应用一定程度上改善了COPD稳定期患者的生活质量，但对于烟草依赖COPD患者，其在改善症状、延缓了肺功能的持续下降方面仍不理想。长期吸烟是COPD患病首要的独立危险因素，在疾病的发生发展过程中的影响作用逐渐引起重视。对烟草依赖COPD患者进行戒烟干预很有必要。目前国内针对COPD患者吸入用药治疗研究较多，但这些治疗中未能明确区分及界定烟草依赖COPD患者，没有针对有烟草依赖COPD患者治疗的研究。本研究从COPD患者中选取烟草依赖COPD稳定期患者进行戒烟干预，探讨戒烟对烟草依赖COPD稳定期患者的临床意义，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2015年1月至2017年1月在我院呼吸科门诊就诊的烟草依赖COPD患者120例为研究对象，诊断均符合中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组制定的《慢性阻塞性肺疾病诊疗指南（2013年修订版）》诊断标准［2］。所有患者在使用支气管舒张剂后肺功能FEV1/FVC＜70%，并除外其他可能引起慢性咳嗽、咳痰及呼吸困难的疾病后确诊为COPD。……