王丹晨,侯立安,国秀芝,秦绪珍,无 琼,刘 茜,刘 荔,高学慧,夏良裕,程歆琦,邱 玲
(1.中国医学科学院北京协和医院检验科,北京 100730;2.内蒙古赤峰学院附属医院检验科,内蒙古赤峰 024000)
脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein associated phospholipase A2,Lp-PLA2)主要由动脉粥样斑块中的巨噬细胞产生,与脂蛋白相结合,产生溶血卵磷脂和氧化游离脂肪酸[1],产物具有促炎症和促凋亡作用,可促进动脉粥样硬化形成[2]。Lp-PLA2在动脉粥样硬化发生、发展及斑块破裂中起关键作用,是心血管疾病的独立危险因素[3~5]。目前市售的Lp-PLA2检测试剂包括活性和质量两种,质量检测主要采用免疫学方法,标本前处理时间长,不易于大样本检测。而活性测定可直接应用于自动生化分析仪,操作简便,耗时短,故有利于临床推广。我们既往对中国食品药品监督管理局注册的4种Lp-PLA2活性试剂(上海德赛,长春恒晓,重庆中元,苏州博源)进行性能评价,发现长春恒晓Lp-PLA2活性试剂基本性能与制造商声称存在差异。为此,将结果反馈给制造商并进行相应改进后,再次进行完整性能验证。
1.1 研究对象 收集2017年9~10月北京协和医院患者临床检测剩余血清,制备不同Lp-PLA2活性的混合血清池。精密度验证血清池的浓度约为550 U/L,40 U/L,每份血清池各分装40份,-80℃冻存,试验前室温复融。分析选取浓度约为550U/L的Lp-PLA2活性混合血清池用于携带污染试验;选取高、低水平的Lp-PLA2混合血清(约270 U/L,约180 U/L)用于干扰实验;收集20例患者血清(分离胶真空采血管)及血浆(包括EDTA、肝素、枸橼酸钠抗凝3种)标本,要求血……