观察宫腔镜子宫内膜息肉切除术后口服黄体酮、平月汤预防子宫内膜息肉复发的效果

唐 烨

（德庆县人民医院，广东 肇庆 526600）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年9月～2018年9月期间我院收治的100例宫腔镜子宫内膜息肉切除术后患者，所有患者经宫颈刮片活检均确诊为子宫内膜息肉，并于我院进行宫腔镜手术治疗，排除心、肝、肾等器官疾病、精神疾病、手术禁忌及药物过敏者，所有患者及其家属均对本研究知情同意，并签署知情同意书。根据患者入院先后顺序将其分为对照组和观察组，每组各50例；对照组年龄26～47岁，平均年龄（36.5±4.7）岁，其23例表现为阴道不规则出血，16例表现为经期延长，6例表现为不孕；观察组年龄24～48岁，平均年龄（36.3±4.5）岁，其21例表现为阴道不规则出血，17例表现为经期延长，5例表现为不孕；两组患者基线资料无明显差异，（P＞0.05）差异具有可比性。

1.2 方法

对照组患者术后给与黄体酮（生产企业：浙江仙琚制药股份有限公司；国药准字：H20041902），温水口服，每次100 mg，每天两次，一疗程为10天，连续服用3个疗程；观察组患者术后在对照组基础上增加平月汤，药方为：川芎、桃仁、熟地、当归、赤芍、香附各15g，牛膝10g，加入200mL水煎服，2次/天，一疗程为10天，连续服用3个月。

1.3 观察指标

观察记录两组患者用药前后子宫出血情况、子宫内膜厚度及术后复发情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以均数±标准差（±s）表示计量资料；以百分比表示计数资料，P＜0.05时提示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者复发情况对比

对照组（50例）复发例数8例，复发率为16.00%；观察组（50例）复发例数2例，复发率为4.00%；观察组复发率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对比

2.2 两组患者用药前后子宫出血情况、子宫内膜厚度

对照组（50例）用药前子宫出血量（309.42±68.93）mL；子宫内膜厚度（13.92±2.13）mm；用药后子宫出血量（279.54±66.85）mL；子宫内膜厚度（11.32±2.17）mm；观察组（50例）用药子宫出血量（310.24±70.42）mL；子宫内膜厚度（14.23±2.36）mm；用药后子宫出血量（196.32±63.81）mL；子宫内膜厚度（9.13±1.75）mm用药前，两组患者月经经期、子宫内膜厚度无显著差异，用药后，观察组子宫内膜厚度显著优于对照组和用药前，且子宫出血量更少，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

子宫内膜息肉主要指女性体内雌激素水平产生异常[1]，子宫内膜出现局部增生，子宫腔内存在长短不一的光滑肿物。女性任何年龄段均可能发病，发病率达到25%左右[2]，其中育龄女性发病机率更大，其临床症状主要表现为白带异常、月经紊乱、阴道不规则出血、腹痛、不孕等，如不及时治疗，随着患者病程延长可能出现恶性病变。据相关资料统计[3]，育龄女性子宫内膜息肉恶性病变率达到4.8%，绝经后恶性病变机率达到10%，严重影响女性身体健康及生活质量[4]。

综上所述，宫腔镜子宫内膜息肉切除术后患者可口服黄体酮、平月汤改善术后子宫厚度，减少子宫出血量，预防子宫内膜息肉复发，提高临床治疗效果。