头孢曲松钠联合地塞米松治疗小儿化脓性脑膜炎

王 青

（海南省琼中黎族苗族自治县人民医院，海南 琼中 572900）

化脓性脑膜炎会导致患儿出现意识障碍、偏瘫、抽搐、呕吐等症状，严重时甚至会导致患儿出现脑疝、呼吸衰竭、休克的情况，甚至死亡，对患儿的健康及生命安全造成了严重威胁[1]，近年来，临床上就如何提高小儿化脓性脑膜炎的治疗效果展开了研究，头孢曲松钠和地塞米松均是临床上常用于治疗该疾病的药物，下面以100例经过临床确诊并治疗的患儿为对象，对使用头孢曲松联合地塞米松的临床安全性进行评估，整理具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入100例化脓性脑膜炎患儿作为此次研究的对象，纳入时间段为2018年3月～2019年3月期间，根据治疗方法的不同，将患儿均等分为对照组和观察组。对照组内男女比例=24:26，年龄区间为1～7岁，平均年龄范围值为（4.8±0.9）岁；观察组内男女比例=25:25，年龄区间为1～7岁，平均年龄范围值为（4.7±0.4）岁。此次研究是在本院伦理委员会批准的基础上展开的，同时，此次研究在开展前，已通知患儿监护人，并取得了他们的同意，其外，本次研究的分组依据除根据随机抽签分组的方法、治疗方法途径的不同之外，还保证了两组患儿的一般资料的相比结果无统计学意义。

1.2 方法

所有患儿均接受监测颅内压，及时消炎抗菌等预防疾病进展等治疗[2]。

对照组患儿在此基础上以地塞米松磷酸钠注射液（生产厂家：河南润弘制药股份有限公司，批准文号：国药准字国药准字H41020327）进行治疗，利用浓度为5%的葡萄糖注射液对注射液进行稀释后以静脉滴注的方式给予患者，10 mg/（kg·d），每3 d进行一次。

观察组患儿在对照组基础上增加注射用头孢曲松钠（生产厂家：台湾泛生制药厂股份有限公司，批准文号：国药准字HC20150030）进行治疗，利用浓度为5%的葡萄糖注射液对注射液进行稀释后以静脉滴注的方式给予患者，60 mg/（kg·d），每7 d进行一次。

1.3 观察指标

对比两组患而治疗效果。治疗效果分为显效（患儿白细胞数量、脑脊液情况、体征均无异常）、有效（患儿白细胞数量、脑脊液情况、体征有一定程度改善）、无效（患儿无改善情况甚至更佳严重）三个指标[3]。

1.4 统计学处理

所有数据均纳入到SPSS 20.0软件系统中，进行对比和检验值计算，计数资料进行卡方检验，平均数±标准差数据资料行t检验，当P＜0.05为比较差异具有统计学意义。

2 结 果

对照组中显效2 5 例（5 0%），有效1 6 例（32%）、无效9例（18%）总有效率为82%，观察组显效29例（58%）、有效20例（40%）、无效1例（2%）总有效率为98%，组间差异显著（x2=7.111，

P＜0.05）。

3 讨 论

化脓性脑膜炎是临床上常见的一种内科—神经疾病，是由于人体中枢神经系统受到化脓性感染所致的。化脓性脑膜炎在小儿群体中有着较高的发病率，该疾病在人体有着2～3 d的潜伏期，起病较急。如不及时抢救可于24小时内死亡，对患儿的健康及生命安全造成了严重威胁，轻型化脓性脑膜炎仅出现皮肤粘膜出血点。

本次研究选取100例化脓性脑膜炎患儿，研究结果显示，对于化脓性脑膜炎小儿患者的临床治疗来说，头孢曲松钠与地塞米松联合治疗的方法有着较好的效果，地塞米松是一种临床上应用广泛的抗炎、免疫抑制剂，扩张毛细血管，抑制炎症扩散。但是并不适合所有患儿。所以，临床对于单独使用地塞米松的疗效和安全性还存在很多争议。而联合使用头孢曲松钠能够很好的保护患儿血液和脑脊液中的含量，提升中枢神经功能，从而效果更加理想，值得在临床上进行应用并推广。