颅内微创穿刺恤肿引流术和小骨窗恤肿清除术/去骨瓣减压恤肿清除术治疗高恤压脑出恤的优劣差异

官春城 郭铭 梁晓华 龙潮新 余英教

[摘要]目的 探讨颅内微创穿刺血肿引流术和小骨窗血肿清除术/去骨瓣减压血肿清除术治疗高血压脑出血的优劣差异。方法 选取2016年9月～2018年9月我院收治的急性高血压脑出血患者139例作为研究对象，按照手术方法不同分为研究组（颅内微创穿刺血肿引流术）和对照组（小骨窗血肿清除术/去骨瓣减压血肿清除术），其中研究组66例，对照组73例，分别比较两组患者的治疗效果、预后情况及并发症情况。结果 研究组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;在术后1周和2周，研究组出血量跟对照组比较差异无统计学意义（P>0.05），GCS评分和Barthel指数高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组发生并发症情况明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 颅内微创穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血能够有效清除血肿，加快神经损伤恢复，提高生活活动能力，且不会增加并发症，临床效果显著。

[关键词]颅内微创穿刺血肿引流术;小骨窗血肿清除术;去骨瓣减压血肿清除术;高血压脑出血

[中图分类号]R651.1

[文献标识码]A

[文章编号]2095-0616（2020）01-269-04

高血压脑出血在临床上是一种常见的神经系统疾病，是高血压最严重的并发症之一，致残率和病死率居高不下[1]。常规内科治疗和手术开颅清除血肿是传统的治疗方法，虽然能够在一定程度上挽救患者的生命，但是预后不佳，致残率较高[2]。颅内微创穿刺血肿引流术是目前应用较为广泛的治疗高血压脑出血的方法[3]。故为进一步探讨颅内微创穿刺血肿引流术和小骨窗血肿清除术/去骨瓣减压血肿清除术治疗高血压脑出血的优劣差异，我院开展此次回顾性研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2016年9月～2018年9月我院收治的急性高血压脑出血患者139例作为研究对象，作回顾性研究，纳入标准：（1）符合高血压脑出血诊断标准[4];（2）第一次发病，且入院时间在24h内;（3）心肺、肝肾功能正常;（4）无手术禁忌证。……