老人应如何预防骨折并发症？

赵智勇

【中图分类号】R572

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）02-016-01

人到老年，随着各项生理机能的退化以及骨折代谢问题的加剧，老年人骨骼中所含有的钙质及骨质流失严重，导致骨骼骨密度降低、缺乏韧性，易在摔倒、跌落等外界因素影响下，发生骨折，对其健康造成严重影响，且有相关研究表明，部分骨折类型所造成的老年人死亡率可高达50%，而造成老年骨折患者死亡的真正原因则是各类骨折并发症，这就说明实现对老年骨折患者骨折并发症的有效预防，对于保障其生命安全具有至关重要的作用。那么老人骨折后都有哪些常见并发症类型，我们该如何进行避免呢？

一、常见骨折并发症类型有哪些？

老人骨折后，受到各类内、外因素的综合影响，易引发一系列并发症，在对其骨折后恢复造成不良影响的同时，部分严重并发症尅性，则可加剧患者病情进展及骨折风险性，增加死亡概率。那么现在就来一起认识一下常见的老人骨折并发症类型。

老年人骨折并发症类型可根据对患者造成的健康影响，分为全身性并发症及局部并发症，其中全身性并发症主要有休克、感染、下肢静脉血栓、创伤性呼吸衰竭综合征、坠积性肺炎等，局部并发症包括褥疮、泌尿系统感染、神经、筋膜组织损伤等。而其中较为常见的骨折并发症则主要有下肢静脉血栓、坠积性肺炎、泌尿系统感染及褥疮四类。

下肢静脉血栓发生后，可使患者下肢在静脉血运堵塞情况下发生下肢血肿、胀痛、溃破等情况，且部分可移动性栓塞或随血液循环引发肺部栓塞等高危情形，影响患者健康安全;坠积性肺炎的发生则与患者长期卧床休养，呼吸道分泌物无法有效排出而引发，可在高热、呼吸困难等症状影响下，引发心肺功能衰竭，增加患者风险性;泌尿系统感染、褥疮的发生则均与长期卧床休养、排尿不畅、局部受压等具有密切关系，严重时可引发患者全身性感染症状如败血症、休克等，增加患者安全风险。

二、骨折并發症的预防应该注意哪些事项呢？

1、坠积性肺炎预防。

坠积性肺炎肺炎的发生与患者长期卧床休养，肺部扩张受限所造成的痰液排出不畅具有密切影响，故需在预后恢复期间，确保病房环境的痛风，保证老年骨折患者正常吸氧，并有效调节病房内温湿度环境，避免温差过大引发患者受凉感冒，引发呼吸道炎症，诱发坠积性肺炎。除此之外，还需经常辅助患者翻身、排痰，并指导其进行正确深呼吸，有效扩充肺部吸气量，促进排痰，对于存在吸烟嗜好者，应指导其戒烟，减少呼吸道炎症产生诱因。

2、下肢静脉血栓预防。

下肢静脉血栓的形成与老年骨折患者长期卧床具有密切联系，则需在卧床休养期间，予以患者下肢按摩，可采用的中医推拿按摩的方式，刺激下肢足三里、三阴交等穴位，改善下肢血气循环情况，并可每日予以其下肢热敷等措施，进一步促进下肢微静脉中血液循环情况，必要时可予以存在高凝血风险的患者一定抗凝药物治疗，降低下肢静脉血栓形成风险。

3、泌尿系统感染预防。

泌尿系统感染预防的实施，则需由家属定期予以患者接尿处理，避免行动不便所造成的憋尿情况，对于存在前列腺疾病排尿不畅者，则可及时借助导尿管，促进患者排尿，有效避免尿潴留的发生，或由于排尿不畅增加泌尿系统炎症反应。

4、褥疮预防。

褥疮是在老年骨折患者群体中具有极高发病率的骨折并发症，患者可在卧床期间由于局部软组织受压血液循环不畅所造成局部组织溃破或皮损所引发，且可可随着褥疮进展对患者真皮层、肌肉组织等深层皮下组织均造成破坏，且感染风险较高，故需通过护理中定时翻身、调节患者卧床体位，局部按摩等护理将基础上实现有效预防，必要时可采用泡沫材料衬垫或悬浮床等方式改善局部血液循环情况，实现对褥疮的有效预防。

总而言之，老人骨折并发症类型虽较为丰富，且对于患者骨折康复均具有极大影响，但都需在预后治疗中开展完善、有效的护理干预措施，方可实现对各类并发症的有效预防。