老年患者两种口服给药法服药时间准确性效果观察

吕璨

【摘要】目的：通过对住院老年病人口服药物传统给药方式（每人一个药碗）和改进后（按照病人所用药物的服用时间给予2～3个药碗，并分别标明餐前、餐中、餐后）的给药方式服药时间准确性的比较，观察比较临床效果。方法：选取我科住院服用口服药物的老年病人100人，时间为3个月。在经患者同意后，将患者随机分为2组，每组50人。第一组按传统方式发给口服药物，第二组按改进后方法给药，2小时后观察效果有无显著差异。结果：2组效果比较差异显著。结论：改进后的口服给药方式对临床服用口服药物的老年病人服药时间准确的效果优于传统给药方式，值得临床借鉴。

【关键词】 老年人;口服给药;时间;准确性

【中图分类号】R592

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）02-069-02

口服给药是临床最常见的给药方式[1]，它既方便又经济且较安全，药物经口服后，通过胃肠粘膜吸收进入血液循环，起到局部或全身的治疗作用，具有简便易行的优点[2]。由于老年人的智力和记忆力减退、口服药物种类的增多以及服用时间不同，使老年人经常忘记服药时间，并且不能够准确找出各时间段所需要服用的药物，以至漏服、后服甚至服错口服药物，导致药物不能达到应有的疗效[3]。临床常规的给药方法只能督促患者服用餐前药物，如果同时还有餐中及餐后药物，就不能保证督促，老年患者容易遗忘[4]。我科改进了传统口服给药的方法，并且对2种方法进行了效果观察，结果发现改进后的给药方法优于传统的给药方法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集我科2018年11月至2019年1月期间生活可自理的住院老年患者100例，年龄60～75岁，平均年龄（67±5）岁，男女比例为39：61，均长期口服降血糖药物。

1.2 方法 遵医嘱到药房常规摆药并且第二人核对，发药人员洗手戴口罩，携带口服药单及所需用物至病房发药。第一组采用传统口服给药法：核对病人床号、姓名并呼唤病人无误后发给口服药物，放于病人一次性药碗中，并督促病人将餐前药物服下，余下药物向病人讲明服用时间、方法、作用及服药后的注意事项，放于病人床头桌明显位置后方可离开。第二组采用改进后给药法：核对病人床号、姓名并呼唤病人无误后发给口服药物，将药物根据所需服用时间按照餐前、餐中、餐后挑选好分别放入为病人准备好的做有明显标记的药碗中，放于病人床头桌上明显的位置，并向病人讲解所用药物的服用时间、方法、作用及用药后的注意事项，督促病人服用餐前药物后再行离开。半小时左右巡视病房，督促病人服用餐中药物;一小时后在巡视病房期间督促病人服用餐后药物。由于药物分别放于不同标记的药碗内，并且放于床头桌较显眼的位置，所以病人有没有服用药物可以做到一目了然。发药完毕后药杯用肥皂水和清水洗净，消毒擦干后，放回原处备用。

1.3 观测指标 给患者发放口服药物2小时后，观察患者服药情况，病人按时服用药物为有效[5]，未按时服用药物、漏服或错服药物为无效。

2 结果

采用传统给药方法2小时后，有效42例，无效8例。采用改进后给药方法2小时后，有效50例，无效0例（表1）。

3 讨论

目前，我国60岁以上的老年人占全世界的五分之一，已成为老龄化速度最快、老年人口最多的国家。糖尿病是现代社会中较为常见的慢性疾

病，其也是导致老年人生活质量下降的常见疾病。随着年龄的增长，机体衰老，免疫功能下降及慢性疾病的增多，用药品种增加，药物之间的相互作用增多，使老年人更应合理使用药物并准确掌握服用药物的方法[6]。患者治疗过程中要对其用药情况进行了解，并及时给予其有效的指导;传统口服给药方法由于临床护理人员紧张，不能逐个督促老年病人按时服用药物，并且由于各种药物服用时间不同，放于一个药碗内病人不好区分，尤其是老年人記忆力、智力均减退，更容易忘记服用或漏服，甚至错服。改进后的口服给药方法将药物按服用时间分类放好，一目了然，并分三次甚至更多次督促病人服药，这样病人容易记牢;而且不只是发药护士和责任护士，只要是巡视病房的医务人员都可以随时发现并督促病人服用口服药物，使病人不再发生漏服、后服，更不会错服。此法用于老年人口服给药效果显著，操作简单，方便，值得在临床广泛应用。

参考文献：

[1] 殷磊.护理学基础.第三版.北京：人民卫生出版社，2006.9

[2] 张晨.基层医院药学干预对老年糖尿病患者用药依从性研究[J].名医，2018（12）：88.

[3] 晏乃芳.基层医院药学干预对2型糖尿病患者用药依从性的影响[J].海峡药学，2018，30（03）：232-234.

[4] 廖晓棠.药学服务干预用于2型糖尿病合并高血压治疗的价值分析[J].中国药业，2018，27（03）：83-86.

[5] 韩群英，林亮君，丘敏，黄岸佳.临床药师干预糖尿病老年患者用药依从性的效果分析[J].今日药学，2016，26（06）：448-450.

[6] 杨庆宇，郜娜.多药治疗糖尿病过程中全程化药学干预的效果分析[J].中外医学研究，2015，13（05）：120-121.