冠心病早期症状有哪些?冠心病如何护理

陶西琳

【中图分类号】R541.4

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）02-212-01

冠心病因冠状动脉血管粥样硬化造成管腔狭窄、堵塞和冠状动脉功能性痉挛，导致心肌缺血，缺氧引起的心脏病，简称冠心病。疾病发生的主要诱因有劳累、情绪激动、饱食、受寒和急性循环衰竭等，随着国民生活条件改善，如今国民的不良生活习惯如吸烟、酗酒、熬夜和高脂肪高盐高糖饮食越来越多，导致血脂异常、血压升高、糖尿病及糖耐量异常等疾病发生，这些都是冠心病发病因素。近年来年轻人工作压力大与日俱增，工作竞争激励，对着电脑久坐长时间缺乏体力活动、过度劳累导致冠心病疾病有年轻化趋势。该病症危害性极高，发作时若无措施加以控制，可能直接致死，就临床经验来看，早期治疗能够取得较好的效果。

1 那么，冠心病早期有哪些症状呢？

1.1 疼痛：阵发性胸痛或心前区不适是冠心病的早期临床表现，也是早期最易发现的表征，早期可能只会有心前区疼痛症状，呈现绞痛、压榨痛，也会有一定憋闷感。此种情况多是在体力活动、情绪起伏过大时出现，减少活动后就会逐渐消失，在剧烈劳动后，也可能表现为全身疼痛。若是仅是心前区疼痛，可能只是暂时出现异常，若是疼痛放射到肩部、下巴时，一般都是已经患上冠心病，但是很多人对此种情况不是十分重视，加之体力劳动过程中，常会出现酸痛，因此多数患者不会考虑已经患病。

1.2 唇舌变色：冠心病因血管阻塞引起，心脏作为人体血液运输的中转站，若是出现阻塞，必然导致人体血液运输出现障碍，而这种情况可以从面部发现。正常情况下，唇部都是较为红润的，舌头也会呈现淡红色，血液运输出现障碍时，唇部、舌头的颜色将逐渐加深，若是唇部已经变为黑色，心脏功能必然出现问题，就需要尽快就医。

1.3 耳部异常：耳部血管较为细密，最易因冠状动脉血管病变而发生异常，若是冠状动脉阻塞，耳部供血将减少，可以观察到耳垂皱缩的现象。同时，由于血液运输不畅，大脑供氧不足，可能导致耳鸣，持续发展将引起耳聋。

1.4 心肌梗死：心肌梗死是冠心病最严重临床类型，是由于粥样斑块破溃、出血、管腔内血栓形成使冠状动脉内出现闭塞，直接导致血液运输中断，出现心肌梗死后，胸痛会加重，且持续较长时间，伴有烦躁、大汗、频死感，还会伴有恶心、呕吐、发热、出汗等症状，疼痛数小时后严重者可直接出现心源性休克、心律失常和心力衰竭等症状，此种情况较为危急，必须尽快进行治疗。急性心肌梗塞非常危险，要想活命，要想提高生活质量就必须在最短的时间内完全开通堵塞的血管，充分恢复心肌的血液供应。

另外，需要注意一个问题，那就是也存在一部分患者，没有明显的临床表征，可能只会有轻微的心前区不适感，或是表现为胃肠道症状，糖尿病患者和老年人也可能不会有疼痛感，因此，对于一些患者，需要做进一步检查。

2 冠心病危害性极高，那么，应该如何开展护理工作呢？

2.1 心理干预：心理环境的改变是导致疾病发生的重要原因，因此必须着力于控制心理环境，护理人员需要了解患者情况，分析其日常性格，针对性采取措施进行干预。对于患病后的忧郁情绪，医务人员需要开展病情讲解工作，并明确病情完全可以控制，在此过程中可以加深医患之间的交流，拉近彼此距离，促进后续工作的开展。心理干预最终的目的是让患者处于相对平和的状态，能够控制好情绪起伏。

2.2 饮食护理：根据临床经验来看，冠心病有很多危险因素，其中最为突出的就是高血压、高血脂、高血糖、肥胖、饮食不当，这些因素都需要采取饮食护理措施加以控制，护理人员需要分析患者情况，制定合理的饮食内容。在饮品上，要绝对的禁酒、禁浓茶、禁咖啡，日常应该以温水为主，也可以选取果汁、蔬菜汁等，但是必须由医生选取食材。在食物上，以低脂、低胆固醇、低盐为主，还不能进食高热量食物，可以多吃富含钾元素和具有降脂功效的食物，在食物烹调过程中，应使用植物油。另外，需要注意饮食习惯，若是吃得过饱，将加重心脏运行负荷，所以要做到少食多餐。

2.3 康复保健：适当的运动可以促进身体功能的运作，也有利于病情的好转，若是病情较为严重，患者尚在卧床修养，可以适当的进行推拿按摩，促进局部血液循环，若是患者情况已经明显好转，则可以为之制定合理的运动计划，每日定时外出活动，适当的慢走、慢跑、打太极拳。一定要注意运动内容的合理安排，不能加重患者身体的负荷。

2.4 用药指导：药物的合理应用是促进恢复的关键所在，很多患者在患病早期，服药一定时间后就可显现出明显的效果，心脏负荷感降低，因此很多人都认为自己已经恢复，不需要继续服药，针对这一情况，必须要做好用药指导。在治疗阶段，应明确疾病的危害，以及坚持服药的重要性，让患者能够遵医嘱用药。同时，需要观察药物效果及其副作用，若是用药阶段出现严重不良反应，就需要停止用药，更换其他药物进行治疗。

2.5 防止便秘护理：向患者强调预防便秘的重要性，食用富含纤维食物注意饮水，遵医嘱服用缓泻剂，保持大便通畅。必要时应用润肠剂、低压灌肠等方式。

2.6 生活调节：在生活内容上，要积极调节日常作息规律，做到早睡早起，以降低心臟的负荷。同时，需要注意基本环境的控制，必须要提高空气质量，若是呼吸道出现感染，可能导致病情加重。另外，是要关注病情发展，若是患者出现严重疼痛感，需要及时使用药物缓解症状，并尽快就医治疗。

冠心病是较为危险的疾病，早期的临床表现多难引起患者重视，突然发作还有可能直接危及生命，因此必须加强疾病的宣传，让更多危险人群意识到疾病的危害性，并对自身情况加强关注，以便于发现异常后及时就医，将疾病危害性降低。一旦诊断出冠心病，医生需要对患者进行相应的指导，合理的使用药物进行调节。