耳穴压丸治疗失眠患者的应用效果评价

刘振武

摘要 目的：探讨耳穴压丸治疗失眠患者的应用效果评价。方法：选取2018年6月至2018年12月北京市通州区潞城镇潞城社区卫生服务中心收治的失眠患者50例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组25例。对照组采取医院常规治疗，观察组则在常规治疗上加入耳穴压丸的治疗，干预时间为30天。结果：观察组针对睡眠质量、精神状态和心理承受能力等效果比较中，观察组效果明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于治疗失眠患者治疗过程中干预耳穴压丸治疗的模式，能够改善和提高失眠患者的睡眠时间和记忆力，并且有显著效果。值得推广及应用。

关键词 耳穴压丸;睡眠质量;治疗失眠;非药物治疗

Evaluation of Application Effect of Auricular Acupoints in the Treatment of Patients with Insomnia

LIU Zhenwu

（Department of traditional Chinese medicine，Lucheng community health service center，Tongzhou District，Beijing 101107，China）

Abstract Objective：To investigate the application evaluation method of auricular acupoints in the treatment of patients with insomnia.Methods：50 patients with insomnia admitted to our hospital from June 2018 to December 2018 were selected as the study objects.According to the random number table method，they were divided into control group and observation group，25 cases in each group.The control group was treated with routine treatment in hospital，while the observation group was treated with auricular point pressing pill in routine treatment for 30 days.Results：In the comparison of the effects of sleep quality，mental state and psychological endurance，the observation group was significantly more effective than the control group.The difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：The mode of intervention for auricular acupoint treatment in the treatment of insomnia patients can improve the sleep time and memory of insomnia patients，and has a significant effect.It is worth popularizing and applying.

Keywords Auricular pressure pills; Sleep quality; Treatment of insomnia; Non-medication

中图分类号：R338.63文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.04.022

失眠可导致入睡困难、睡眠质量下降和睡眠时间减少、记忆功能下降、注意力下降、计划功能下降，从而在日间会容易产生嗜睡的状态。失眠还可导致神经系统紊乱，继而出现短时间内体质量下降，免疫功能降低和内分泌的紊乱。男性继而导致阳痿、女性则导致性功能减退等[1]。而失眠的主要治疗方式有药物治疗和非药物治疗。针对急性失眠者前期适当可以进行药物治疗，而慢性失眠者无论是原始性还是继发性失眠，则需要应当在药物的治疗中加入耳穴压丸治疗方法。因此，本文采用随机对照方法进行研究，探讨耳穴压丸治疗失眠患者的应用效果评价，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年6月至2018年12月北京市通州区潞城镇潞城社区卫生服务中心收治的患者50例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组25例。对照组中男11例，女14例;年龄59～78岁，平均年龄（73.65±4.21）歲。观察组中男16例，女9例，年龄69～81岁，平均年龄（75.01±3.37）岁，2组平均病程都在7年以上。2组患者一般资料经比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经过本院伦理委员会批准。

1.2 纳入标准 1）失眠表现入睡困难，入睡时间超过30 min;2）睡眠质量下降，睡眠维持障碍，整夜觉醒次数≥2次、早醒、睡眠质量下降;3）总睡眠时间减少，通常少于6 h[2]。

1.3 排除标准 1）合并严重的心脑血管等系统疾病;2）存在严重感染头痛手术;3）存在严重的感染，沟通异常者。

1.4 治疗方法 对照组给予常规服用镇定药物来帮助睡眠。观察组在结合对照组治疗的基础上使用耳穴压丸的治疗方案。操作方法[3]：找准耳穴进行耳穴探查，找出阳性反应点，并结合病情，确定主辅穴位。以75%乙醇沾棉球轻擦消毒，左手手指托持耳廓，右手用镊子夹取割好的0.5 cm×0.5 cm方块胶布，中心粘上准备好的药豆，对准穴位紧贴敷穴位处，用母指和食指相对按压，每日按压3～5次，每次以贴压3 min，1～3 d更换1次，根据天气冷热程度自行替换。15天为1个疗程，总共2个疗程。进行操作时应当注意：1）贴压耳穴应注意防水，以免脱落。2）夏天易出汗，贴压耳穴不宜过多，时间不宜过长，以防胶布潮湿或皮肤感染。3）如对胶布过敏者，可用粘纸代之。4）耳廓皮肤有炎性反应或冻伤者不宜采用。分别从睡眠质量、精神状态、心理承受能力及满意率对患者治疗效果进行评估。

1.5 统计学方法 采用SPSS 18.0统计软件对数据进行分析，计量资料采用均值±标准差（±s）表示，进行t检验;计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组针对睡眠质量、精神狀态和心理承受能力等效果比较中，观察组效果明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

长期失眠不仅影响精神健康，还会引起其他症状（如高血压、糖尿病、冠心病）等因素。中老年的睡眠质量差可间接产生过早死亡等不可挽回的损失。失眠按照病因可以分为原发性失眠和继发性失眠。对于长期失眠的患者当中，特别是长期服用镇定药物的失眠者，在服用药物治疗过程中还应当加入心理疗法和耳穴压丸法这项中医适宜技术等其他非药物治疗方法。该技术主治病症有：胆石症、失眠、支气管哮喘、腹痛、胆囊炎、冠心病、高血压病、颈椎病等。对于长期失眠的患者来说，尤其是老年患者，中医适宜技术是众多失眠患者中的首选办法，更能从根本缓解睡眠质量。采用耳穴压丸治疗失眠患者的目的主要体现在：1）改善睡眠质量和增加有效睡眠时间;2）恢复社会功能，提高患者的生命质量;3）减少或消除与失眠相关的躯体疾病或与躯体疾病共病的风险;4）避免药物干预带来的负面效应。耳穴压豆疗法是结合现在医学中医经络学为根本，能够刺激相关穴位，疏通全身气血运行，调节肝脏功能、对失眠有较好的疗效，且操作方便，简单易学，没有不良反应，更容易被大众接受[5]。

综上所述，针对失眠患者使用耳穴压豆疗法这种无不良反应非药物治疗的办法，已经受到越来越多的患者的青睐，值得推广和应用。

参考文献

[1]陈雪芳.耳穴压豆对失眠患者的疗效观察及护理应用[J].内蒙古中医药，2015，34（9）：54-54.

[2]陈菲菲.耳穴压丸治疗失眠患者应用效果观察[J].今日健康，2016，15（2）：290-290.

[3]陈月娥，刘继洪.耳穴疗法治疗体质偏颇失眠患者临床观察[J].辽宁中医杂志，2016，43（5）：1053-1055.

[4]王博，谢俊，吴松.耳穴压丸联合背部循经走罐治疗围绝经期失眠症的临床观察[J].针灸临床杂志，2017，33（3）：22-25.

[5]章亚娣，周小娟.耳穴贴压治疗脑卒中恢复期患者失眠疗效分析[J].浙江中西医结合杂志，2016，26（2）：133-135.