肺力咳合剂对小儿肺炎支原体气管炎及支气管炎症状改善及睡眠质量的影响

岳苹

摘要 目的：分析肺力咳合剂对小儿肺炎支原体气管炎及支气管炎症状改善及睡眠质量的影响。方法：选取2017年2月至2019年2月谷城县人民医院接诊的小儿肺炎支原体气管炎患儿98例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组49例。给予对照组患儿常规西医治疗，在对照组患者治疗方案的基础上，联合肺力咳合剂对观察组患儿进行治疗。比较2组患者经过治疗后的症状改善情况以及对睡眠质量的影响。结果：观察组患儿临床表现改善情况显著高于对照组患儿（P<0.05）;、观察组患儿经过护理后的睡眠质量显著优于对照组患儿（P<0.05）;观察组患儿经过治疗后患儿家属对治疗的满意度显著高于对照组患儿（P<0.05）。结论：采用阿奇霉素联合肺力咳合剂能够显著的对患儿支气管炎症状进行改善，提高患儿的睡眠质量，值得广泛推广使用。

关键词 肺力咳合剂;支气管炎;睡眠质量

Effect of Feilike Mixture on Symptom Improvement and Sleep Quality of Children with Mycoplasma Pneumoniae Tracheitis and Bronchitis

YUE Ping

（Gucheng County People′s Hospital，Gucheng 441700，China）

Abstract Objective：To analyze the effect of feilike mixture on mycoplasma pneumoniae tracheitis and the improvement of bronchitis symptoms and sleep quality in children.Methods：A total of 98 pediatric children with mycoplasma pneumoniae were randomly divided into observation group（49 cases）and control group（49 cases）from February 2017 to February 2019 in our hospital.Children in the control group were given conventional western medicine treatment.The improvement of symptoms and the effect on sleep quality after treatment were compared between the two groups.Results：The improvement of clinical performance in the observation group was significantly higher than that in the control group（P<0.05）.The sleep quality of children in the observation group after nursing was significantly better than that in the control group（P<0.05）.After treatment，the satisfaction of the family members of the observation group was significantly higher than that of the control group（P<0.05）.Conclusion：Azithromycin combined with feilike mixture can significantly improve the symptoms of bronchitis and improve the sleep quality of children.

Keywords Feilike mixture; Bronchitis; The quality of sleep

中圖分类号：R338.63文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.04.031

在临床研究中，支原体肺炎又称之为原发性非典型肺炎，是属于非典型肺炎的一种，主要是患儿遭到感染而引起，并呈间质性肺炎以及毛细支气管炎样改变[1]。支原体肺炎患者肺部病变会呈融合性支气管肺炎、以及伴支气管炎等，其肺泡通常会渗出少量炎性反应渗出物，可并发肺不张、肺实变以及肺气肿等严重病情。该病在临床中的表现通常为剧烈咳嗽，还可能引起患儿的扁桃体炎、中耳炎、气管炎、鼻炎以及肺炎等。在对小儿肺炎进行治疗时，主要采用对症治疗以及抗感染的方式对其进行治疗[2]。其中肺力咳合剂联合常规西医对患儿进行治疗能够起到更好的疗效，本文针对肺力咳合剂对患儿的治疗效果进行研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月至2019年2月谷城县人民医院接诊的小儿肺炎支原体气管炎患儿98例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组49例。观察组中男患儿27例，女患儿22例，年龄7个月至10岁，平均年龄（6.18±2.33）岁;对照组中男患儿26例，女患儿23例，年龄9个月至12岁，平均年龄（6.59±2.56）岁。2组患者一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本次研究2组患儿家属均已知晓并自愿签署知情同意书。

1.2 纳入标准 符合肺炎支原体气管炎、支气管炎中西医诊断标准。

1.3 排除标准 患有其他在脏器疾病的患儿;不愿进行配合的患儿。

1.4 研究方法

给予对照组患儿常规西医药物进行治疗。

首先对患儿进行抗感染治疗与对症治疗，采用口服阿奇霉素（辉瑞制药有限公司，国药准字H10960167）对患儿进行治疗，其服用方法是10 mg/（kg·d），总量不超过0.5 g，用3 d停4 d为1个疗程。

在对照组患儿治疗的基础上，联合肺力咳合剂（贵州健兴药业有限公司，国药准字Z20025136）对患儿进行治疗。7岁以内的患儿服用10 mL/次，7岁以上的患儿服用15 mL/次，3次/d。阿奇霉素的使用方式与对照组患儿相同。

2组患儿均接受为期5 d的治疗。

1.5 观察标准

比较2组患儿经过治疗后的气管炎的改善情况，

采用PSQI睡眠质量指数表对患儿的睡眠质量进行问卷测评，患儿得分越高，则表示睡眠质量越差。可分为睡眠质量好（得分<5分）、睡眠质量较好（得分5～10分）、睡眠质量差（得分>10分）3个标准，睡眠质量=（睡眠质量好+睡眠质量较好）/例数×100%。

比较2组患儿经过治疗后患儿家属对治疗的满意度。采用满意、较满意、不满意3个标准进行评价。采用自制的问卷调查表对患儿家属对治疗的满意度进行问卷调查。满意度=（满意+较满意）/例数×100%。

1.6 疗效判定标准 按痊愈、显效、有效、无效4个标准进行判定。痊愈：患儿经过治疗后，体温恢复正常，其他临床症状完全消失;显效：患儿经过治疗后，体温恢复正常，其他临床症状有明显好转;有效：患儿经过治疗后，其他临床症状有所好转;无效：患儿经过治疗后，体温与其他临床症状均为改变甚至加重。

1.7 统计学方法

采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析，其中计数资料以（%）表示，采用χ2检验，计量资料以（±s）表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较2组患儿经过治疗后的气管炎改善情况

观察组患儿气管炎改善情况显著高于对照组患儿（P<0.05）。见表1。

2.2 比较2组患儿经过治疗后的睡眠质量

观察组患儿经过护理后的睡眠质量显著优于对照组患儿（P<0.05）。见表2。

2.3 比较2组患儿经过治疗后患儿家属对治疗的满意度

观察组患儿经过治疗后患儿家属对治疗的满意度显著高于对照组患儿（P<0.05）。见表3。

3 讨论

在对小儿咳嗽的临床研究中得知，其发病机制大多为肺脏受累，宣肃失司而造成的。通常外感咳嗽的发病因素是因肺部感染而导致，主要影响因素为患儿肺部有痰瘀积。外感咳嗽是由于患儿肺部受到侵袭，从而导致肺气壅遏不宣，从而造成痰液滋生。内伤多为脾虚生痰，由于痰液阻塞肺部气管，从而影响肺部气体的正常出入，因而导致气逆形成咳嗽。若患儿属于脾肺两虚，气不化津则更容易造成痰液的滋生。若痰湿蕴肺，遇感引触，从而出现痰热咳嗽。在临床中，通常以痰热咳嗽为主要症状，采用清肺化痰的方式为主要治疗手段。由于患者大多为年龄较小的患儿，并且病程极短，因此在对其进行治疗时，大多采用肺力咳合剂联合阿奇霉素进行治疗。肺力咳合剂主要由黄芩、前胡、百部、红花龙胆、梧桐根、白花蛇舌草、红管药等极为药材构成，能够有效的对患儿进行清热燥湿、润肺止咳、疏风散热、清热解毒、清热利湿以及健脾祛湿等作用，能够显著的改善患儿的症状[3]。

有相关研究表明，肺力咳合剂中的部分药材能够对患儿体内的菌体蛋白合成产生有效的抑制作用，从而达到对细菌与病毒生长抑制的作用，能够充分的发挥出有效的抗感染力。对支原体肺炎患儿采用肺力咳合剂与抗生素联合治疗，能够显著的增强治疗效果，对患儿的临床症状进行有效的改善。此外，肺力咳合剂能够有效的减少患儿痰液的分泌，从而减少患儿镇咳的情况，还能够起到抗病毒以及抗菌的作用。还有部分研究人员认为，由于中药味道偏苦，因此患儿难以服用，但肺力咳合剂具有口感较好的特点，能够降低患儿的服药难度，提高患儿的接受度[4]。

通过本次研究可以得知，采用肺力咳合劑联合抗生素阿奇霉素对支原体肺炎患儿进行治疗能有有效的减轻患儿的临床症状，例如啰音消失、退热、哮喘小时以及白细胞恢复正常等[5-6]。通过采用肺力咳合剂联合抗生素阿奇霉素对患儿进行治疗能够有效的提高对患儿气管炎的改善情况，同时，经过治疗后，观察组患儿采用肺力咳合剂联合阿奇霉素对患儿治疗后，显著提高了患儿的睡眠质量，同时也提高了患儿家属对治疗的满意度。因此，我们认为，采用肺力咳合剂联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿进行治疗，对提高患儿的治疗效果有着积极的作用[7]。

综上所述，肺力咳合剂对对小儿肺炎支原体气管炎进行治疗具有更好的疗效，提高了对患儿气管炎的治疗效果，提高了患儿治疗后的睡眠质量，同时也提高了患儿家属对治疗的满意度，值得广泛推广使用。

参考文献

[1]钱淑琴，陈宗良.肺力咳合剂对小儿肺炎支原体气管炎及支气管炎症状改善及预后的影响分析[J].中国药物与临床，2018，18（8）：76-78.

[2]王巧菊.肺力咳合剂治疗小儿急性支气管炎及肺炎的效果分析[J].临床医药文献（连续型电子期刊），2017，4（33）：154-155.

[3]Hutton S，Bettridge J，Christley R，et al.Detection of infectious bronchitis virus 793B，avian metapneumovirus，Mycoplasma gallisepticum and Mycoplasma synoviae in poultry in Ethiopia[J].Tropical Animal Health & Production，2017，49（2）：317-322.

[4]舒菊娟，张炫化.清热化痰法联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的支气管炎临床疗效研究[J].世界中西医结合杂志，2017，12（2）：226-229.

[5]张根民.肺力咳合剂与氨溴特罗口服液对小儿急性支气管炎的效果对照研究[J].中医临床研究，2018，10（32）：24-26.

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[7]林金弟，刘昆能.盐酸氨溴索配合常规治疗小儿支气管肺炎的效果评价[J].中国医药科学，2017，7（16）：62-64.