邬氏脱发方对雄激素性秃发患者毛发生长周期及血液流变学的影响

戚敏敏 曾武城 王敏磊 应航宇 邬成霖

雄激素性秃发（androgenetic alopecia，AGA）又称早秃或脂溢性脱发[1]。大多数学者认为，雄激素性秃发的发病机制与性激素水平、血液流变学、遗传、自身免疫等有关，而激惹、焦虑、苦恼、熬夜等因素均可加重AGA 的脱发严重程度[2]。该病在我国的发病率，男性为21.3%，女性为6.0%[1]。中医药治疗AGA、斑秃等脱发疾病经验丰富。本研究观察邬氏脱发方对AGA 患者毛发生长周期及血液流变学的影响，报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 将2018 年1 月—2018 年9 月杭州市中医院皮肤科门诊就诊的AGA 男性患者180 例，按随机数字表法分为西药组、中药组和联合组，每组60 例。本研究经医院伦理委员会审核通过（审批号∶2017KY008），患者签署知情同意书。

1.2 纳入标准 （1）符合《中国雄激素性秃发诊疗指南》诊断标准，符合Hamilton-NorwoodⅡ-Ⅵ分级[1]；（2）符合《现代中医皮肤性病学》中肝肾不足型辨证标准[3]；（3）男性；（4）年龄18～45 岁。

1.3 排除标准 （1）合并头癣者；（2）合并内科重大系统疾病者；（3）不遵医嘱者。

2 方 法

2.1 治疗方法 西药组给予非那雄胺（规格∶1mg/片，浙江仙琚制药股份有限公司，批号20181009）口服，1mg，1 天1 次。中药组给予邬氏脱发方（熟地、侧柏叶、菟丝子、女贞子、炒当归、黄芪、炒白术、炒白芍各10g，茵陈15g，茯苓10g，炙甘草3g，鸡血藤15g，炒川芎6g，颗粒剂由江苏省江阴市天江药业生产）1天1 剂，早晚2 次，冲服。联合组给予邬氏脱发方+非那雄胺（剂量、用法同西药组）。同时三组均外用5%米诺地尔酊（规格∶60mL/盒，浙江万晟药业有限公司，批号180905）外涂脱发区域并按摩3～5min，1 天1 次。三组均以治疗90 天为1 个疗程，3 个疗程后评估疗效。

2.2 观察指标