补肾安神汤治疗失眠肾阴亏虚证的临床疗效分析

陈睿 刘子琦 刘丽英

摘要目的：探究补肾安神汤治疗失眠（肾阴亏虚证）的临床疗效。方法：选取大庆龙南医院中医科收治的失眠患者112例作为研究对象，利用计算机抽签法将其平均分为观察组和对照组，每组56例。观察组接受补肾安神汤治疗，对照组接受安定片治疗，比较2组治疗效果。结果：观察组患者临床治疗总有效率为9821%，对照组患者临床治疗总有效率为8571%，观察组有效率高于对照组（P<005）。结论：补肾安神汤治疗失眠（肾阴亏虚证）患者效果显著，能显著的改善患者的睡眠质量。

关键词补肾安神汤;失眠;肾阴亏虚证;安定片

Clinical Analysis of Bushen Anshen Decoction in Treating Insomnia（Jinyin Deficiency Syndrome）

CHEN Rui，LIU Ziqi，LIU Liying，GUO Xiaoming，FENG Xue，ZHANG Lingling

（Department of Traditional Chinese Medicine，Daqing Longnan Hospital，Daqing 163000）

AbstractObjective：To explore the clinical efficacy of Bushen Anshen Decoction in the treatment of insomnia（kidney yin deficiency syndrome）Methods：A total of 112 patients with insomnia admitted to our hospital were selected as the subjects of this studyThey were divided into two groups by computer lotteryOne group received Bushen Anshen Decoction for treatment group and the other group received Antoning TabletFor the control group，compare the therapeutic effects of the two groupsResults：The total effective rate of clinical treatment was 9821% in the treatment group and 8571% in the control groupThe effective rate of the treatment group was higher than that of the control group（P<005）Conclusion：Bushen Anshen Decoction is effective in treating insomnia（kidneyyin deficiency syndrome）and can significantly improve the quality of sleep.

KeywordsBushen Anshen Decoction; Insomnia; Kidney yin deficiency syndrome; Stability tablets

中圖分类号：R33863文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.06.019

目前临床中主要采用安定类药物对失眠患者进行治疗，虽然安定类药物能够在短时间内延长患者的睡眠时间，提高患者的睡眠质量，但是安定类药物在长期过度使用的情况下，会使患者产生药物依赖。随着医学技术的不断进步，有研究发现中医治疗对于失眠患者病情的控制与改善具有显著的效果，且不会使患者产生药物依赖[1]。为探究补肾安神汤治疗失眠（肾阴亏虚证）的临床疗效，本次实验纳入112例失眠患者作为观察对象进行不同用药方案的分组比较，具体报道如下。

1资料与方法

11一般资料

选取大庆龙南医院中医科收治的失眠患者112例作为研究对象，利用计算机抽签法将其平均分为观察组和对照组，每组56例。观察组接受补肾安神汤治疗，对照组接受安定片治疗，比较2组治疗效果。对照组中男24例，女32例，年龄50～82岁，平均年龄（5741±488）岁;观察组中男25例，女31例，年龄年龄50～81岁，平均年龄（5752±491）岁。2组患者一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P>005），具有可比性。本次试验经我院伦理委员会批准进行，试验开始前将本次试验过程告知患者及其家属并签署知情同意书。

12纳入标准1）患者入院诊断符合《中医病症诊断疗效标准》中关于心肾阳虚、伸、心神不安肾阴亏虚型失眠的诊断标准;2）患者临床症状表现为心慌乏力、失眠多梦、怕寒、四肢发凉、面色发白、舌苔细弱无力以及腰酸背痛、腿软无力、盗汗、耳聋、耳鸣、头发干枯等症[2]。

13排除标准1）对于本次试验涉及药物过敏;2）合并有相关心、肝、肾、血液系统疾病以及动脉炎等疾病的患者。

14研究方法

对照组患者接受安定片药物治疗，取安定片（山西昂生药业有限责任公司，国药准字H14021559）口服治疗，剂量设定为1次/d，25 mg/次;观察组患者根据自身病情及身体素质情况接受补肾安神汤加减治疗，中药方剂为：夜交藤、延胡索、柏子仁各30 g;淫羊藿、当归、川芎、香附、黄连、合欢花皮、枣仁各20 g;五味子15 g，以水煎制，每次服用剂量为150 mL，口服3次/d。设定1个治疗疗程为15 d，2组患者均接受2个疗程的治疗。

15观察指标

比较2组治疗效果。将临床治疗效果分为显效、有效及无效3档[3]，其中治疗后患者睡眠质量提高，与正常状态无误，或患者每日能够保证至少6 h充足睡眠，且睡醒后精力充沛，为显效;患者治疗后睡眠质量较治疗前有好转，但睡眠时间较治疗前增加量不超过3 h，为有效;患者治疗后睡眠质量及睡眠时间较治疗前无明显变化，为无效，总有效率为显效患者数与有效患者数和总患者数的比值百分数。

16统计学方法

采用SPSS 220统计软件进行数据分析，其中计数资料以（%）表示，采用χ2检验，计量资料以（±s）表示，采用t检验，以P<005为差异有统计学意义。

2结果

观察组患者临床治疗总有效率为9821%，对照组患者临床治疗总有效率为8571%，观察组有效率高于对照组（P<005）。见表1。

3讨论

从中医角度看，失眠的本质原因主要是心神不安或心神失养导致的患者睡眠质量下降、睡眠时间不足症状。而造成上述症状的根本病理，就是患者体内阴阳的失调，气血的失和，进而使患者出现心神不安、心神失养症状，中医将其描述为“气血之乱，皆能让人寐之失度也”。肾阴亏虚，肾水不能上达于心，心火亢盛，心神失养，故而失眠。另外，肾阴亏虚，水不涵木，肝气横犯中焦，中焦气机紊乱，故而失眠。因此，中医理论治疗失眠重点在于阴阳以及气血的调理。在本次试验中，观察组患者接受补肾安神汤加减治疗，方剂中夜交藤性平无毒，味甘微苦，入心、肝经，有安神养血、祛风通络的功效，主治阴虚血少、虚烦不眠、风湿痹痛、皮肤痒疹等症;延胡索味辛、苦，性温。有活血散瘀，理气止痛的功能;延胡索性平而不寒不燥，味甘而补，辛而能润，其气清香，能透心肾，益脾胃，盖上品藥也，宜乎滋养之剂用之;加之淫羊藿、当归、川芎、香附、黄连、合欢皮花、枣仁合用，能够给予患者养血活血、养心安神、祛风通络、益气生津的效果，有效改善患者气血，提高患者睡眠质量，延长患者睡眠时间，同时在用药过程中不会使患者产生药物依赖性，使病情从本源处得到了有效的控制。本次研究显示，观察组患者临床治疗总有效率为9821%，对照组患者临床治疗总有效率为8571%，观察组有效率高于对照组。提示，补肾安神汤对于肾阴亏虚型失眠具有较好的治疗效果，相比安定疗效更确切，且没有依赖性。

综上所述，临床将补肾安神汤用于失眠（肾阴亏虚证）患者的治疗中能够有效提高的患者睡眠时间，改善患者的睡眠质量，促睡眠，补肾亏，提升患者的生命质量，值得临床推广。

参考文献

[1]徐英.补肾安神汤治疗失眠（肾阴亏虚证）的临床研究[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24（4）：2157.

[2]厉钗微，谷雪梅.杞菊地黄丸联合氯沙坦钾片治疗更年期失眠伴高血压病临床研究[J].新中医，2018，50（3）：6163.

[3]周逸波，汪亚群，莫幼芳.太极拳配合六味地黄汤治疗原发性骨质疏松症肾阴亏虚证患者45例[J].浙江中医杂志，2018，53（4）：268.