论主题教学法在高校医学英语教学中的有效应用

赵涛　张雪佼

关键词：CBI教学法;TBI教学法;医学英语;有效应用

中图分类号：H319.3文献标识码：A 文章编号：1009 — 2234（2020）04 — 0174 — 03

2020年初我国湖北武汉发生了新冠肺炎疫情，在党中央的坚强领导下，全国各族人民与时间赛跑，团结一心，广大医务人员不畏艰险，奋不顾身，可歌可泣地和疫魔殊死搏斗。在这场伟大的共克时艰的一线战“疫”中，涌现出了许多既有精湛医学专业知识，又有良好英语沟通能力的公共卫生防御专家，他们是国家安全和人民健康的坚强卫士。高等医科院校如何能培养出更多既能服务国家和人民，同时又能为世界公共卫生防御事业做出贡献的医学英语人才是摆在我们面前的重要任务。

从上世纪后期以来，目的语外语教学和专业知识加以融合的教学思想越来越成为全球语言教学和科研领域聚焦的热点研究主题（Brinton & Wesche 1989; Met 1999），后来逐渐形成了“内容教学法Content-based Instruction，也称CBI教学法，或简称CBI）” （雷春林，2006）。 近年来，随着我国经济社会的进步，医疗水平取得了长足的发展和进步，另一方面，高校医学专业的培养也逐渐完善，医学英语作为医学专业必修课程，不仅有利于学生实现专业水平的提升，也有利于医学实现国际化交流。医学英语教学也一直受到相关学者的关注和探讨，尤其关注医学专业学生普遍焦虑的医学英语词汇，不会学术阅读和写作，英语听说困难等问题。本论文将研究CBI教学法，尤其是主题教学法（Theme-based Instruction）与医学专业英语知识的融合，探索出一条适于目的语外语学习和医学专业知识内容学习的有效路径，以期达到能培养出既掌握医学专业知识，又能流利运用目的语外语进行与世界同行沟通交流的医学专业国际化人才。

一、 对内容教学法（CBI）的认识

CBI是实现将专业学术内容与语言教学活动相融合的第二语言教学的路子（雷春林，2006）。也就是说，语言学习是以内容为基础的，因此可以在学术领域使学生将语言与专业课（如数学、心理学等）结合起来。Raphan & Moser（1994）认为，教师使用CBI教学法进行教学，学生们既能学习到专业知识和目的语外语本领，还能够获得成功的职业发展。CBI 教学模式都是语言与知识的结合，王长友（2020）探讨了医学英语教学视角下的共同体运行模式探究。他提出，“調动和利用校本资源开展共同体的学习，是解决师资对于知识匮乏的有效方法，……在该共同体下，医学教师可以从中掌握英语语言知识和英语书面输出技能”。实现共同体，就意味着医学教师和英语教师要互惠互通，拓展技能，从而突破医学英语课堂需要两个教师共同指导的教学模式。此外，英语教师除了要学习医学专业表达，也应在此基础上实现主题式教学，使英语教学课堂融合英语语言和医学知识的学习，也能体现话题性和趣味性，从而真正调动学生的积极性。

     二、 聚焦主题教学法（TBI）

TBI教学法是CBI模式下基于“content”的具体指向所提出的具体教学模式，教学过程中教师可以将学生感兴趣的话题拟定一个教学单元，在教学过程中，教师利用目的语进行授课，学生运用目的语进行交流和表达，在此过程中，学生不仅学习了相关的专业知识，还能用第二语言进行表达。

TBI教学法对于教师的语言教学能力和专业知识的掌控能力都具有一定要求。首先，在教学准备阶段，教师需对各个班级的学情进行分析，对教材中所涉及的相关主题进行拓展，选取能激发学生学习兴趣和讨论热情且具有现代社会价值的话题;在教学计划阶段，教师对一个话题进行拓展钻研，对相关的知识点都要有所涉及，在研究一个专业领域时，要拓展领域知识，并了解相关表达，这样既能拓宽教师知识面，又能顺利实施教学;在教学实施阶段，教师要充分发挥学生的主观能动性，教师的作用是启发者、引导者、陪同学习者、现场把控节奏者……（林莺，张冬雪，2019），教师对话题进行介绍，对学生进行启发，学生组成学习小组，查阅资料延展话题;最后，在教学成果阶段，教师转而成为倾听者和记录者，记录小组报告的语音语法句型是否得当，学习者习得的新内容是否得以运用，但教师不能在发现错误时步步紧逼纠正错误，而应该在陈述完成后提出相关问题让小组成员之间进行讨论反思，形成学习反思记录。主题教学法教学过程灵活多变，在学生形成学习小组时也可以按多种形式，可以是自由组合，也可以是老师安排，形成小组后，鼓励学生发挥各自特长，展示形式可以多样。

     三、 医学英语特点及现阶段教学存在的不足

     1.词汇

医学英语由构成数量庞大的难以拼写、发音和辨义的医学词汇。因此， 对于学生来说，会产生对医学英语专有词汇的恐惧心理，如：Minimal Invasive Surgery微创手术，Total Anomalous Pulmonary Venous Return完全性肺静脉异位，electroconvulsive电休克的，glaucoma青光眼，vaccine疫苗，ventilator呼吸机，词形较为复杂，记忆有一定的难度。尉桂英（2019）认为，医学英语专业词源较为复杂，很大部分源于拉丁语、希腊语、古英语等语言，由其词根和词缀组合而成繁杂的体系。其学科门类覆盖医学、神经学、生物学、物理、化学和心理学等多门学科。因此，对于学生已知的词汇要额外增加其医学含义。如：在普通英语的语境中“Lets have a break”是“咱们休息一会儿吧”，而在医学英语的语境中则理解为“咱们把它打折吧”。

     2.表达

     五、 总结

首先，从篇章角度看，TBI教学法以“话题”为中心，对教师备课过程中把握全局有较高要求，可以有利于教师教学技能的提高和知识面的拓展，同时语言课堂围绕话题进行，有利于激发学生的探究兴趣，鼓励学生表达也有利于学生逻辑思维的形成。其次，从词汇角度看，TBI教学法可以使学生不断重复一个中心话题词汇，词汇以语境为基础，有利于学生学而会用，而不是孤立地背单词。再有，从句型的角度而言，学生不仅仅要进行口头阐述，还要进行报告撰写，使学生形成对医学表述的客观性和科学性，把口语“I think”这种主观表达逐渐摒弃，而学会用“according to”这样具有专业数据的表达。而从语法方面看，逐渐要求学生形成医学文献的写作形式，多用“被动语态”，多引用数据和文献，使学生学有所获。最后，从文化方面来说，能够客观认识西医文化和中医文化，将所学能以英语阐述，不仅有利于学生日后进行学术交流和学术文献写作，也有利于培养学生爱国情操。因此，“主题教学法”在医学英语教学过程中能够起到事半功倍的教学效果，值得进一步探索发展，使医学专业的学生学会以医学主题为中心进行全面的英语知识和医学知识的融合学习。

〔参 考 文 献〕

〔1〕 Brinton， D， M. Snow and M. Wesche， Content-based Second Language Instruction〔M〕. NewYork： Newbury House， 1989.

〔2〕 Met， M. Content-based Instruction： Defining Terms， Making Decisions〔J〕. NFLC Reports.Washington， DC： The National Foreign Language Center， 1999.

〔3〕 Raphan， C. & J. Moser. Linking Language and Content： ESL and Art History〔J〕. TESOL Journal， 1994， （3）： 17-21.

〔4〕 雷春林. 内容教学法（CBI）与复合型外语专业教学——以商务英语教学模式为例〔J〕. 外语电化教学，2006（109）.

〔5〕 林莺，张冬雪. 主题式教学法在短期汉语课程教学中的应用探析——以成都大学海外教育学院为例〔J〕. 文化创新比较研究，2019， （25）： 155-156.

〔6〕 骆贤凤，曹治柳. 新潮醫学英语教程. 商务印书馆，2018.

〔7〕 王长友.医学英语教学视角下的教师共同体运行模式探究〔J〕.医学教育研究与实践，2020（01）.

—〔8〕 尉桂英. 如何使医学生建立起医学英语词汇体系. 教育教学论坛，2019，（23），161-162.

〔9〕 张聪. “互联网+”背景下医学英语写作教学效能研究. 中国多媒体与网络教学学报（上旬刊），2020，（01），73-74.

〔责任编辑：杨 赫〕