丁苯酞联合高压氧治疗血管性痴呆的疗效观察

姜广亚 李月娟 张明

（黄河水利委员会黄河中心医院 河南郑州450003）

血管性痴呆（VD）是社会群体痴呆的主要类型之一，是因脑血管疾病导致的慢性认知功能障碍，多由脑组织能量代谢降低、脑组织低灌注使脑组织受损导致[1]。另外长期缺血、缺氧使脑神经组织释放大量的自由基、乳酸等有害物质，并聚集生成神经毒素，也会影响患者认知能力[2]。同型半胱氨酸（Hcy）是机体内细胞代谢的主要产物，是促使动脉硬化与诱发心脑血管疾病的独立危险因素。目前VD 的治疗以药物、物理等单一疗法为主，效果欠佳，综合治疗方案成为研究的重点。本研究探讨丁苯酞联合高压氧治疗血管性痴呆的效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017 年1 月～2019 年1月收治的VD 患者80 例为研究对象，按随机双盲法分为对照组和观察组，各40 例。对照组男26 例，女14 例；年龄50～76 岁，平均（65.81±4.28）岁；病程6个月～3 年，平均（18.72±6.18）个月。观察组男24例，女16 例；年龄50～75 岁，平均（66.31±4.30）岁；病程6 个月～3 年，平均（19.15±6.24）个月。两组基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）临床表现及头颅CT、MRI 等综合检查提示存在脑梗死状态；（2）符合《2018 中国痴呆与认知障碍诊治指南》[3]中VD 诊断标准；（3）近3 个月内未服用益智类药物；（4）发病前未合并精神障碍性疾病或认知障碍。排除标准：（1）伴阿尔茨海默病；（2）有语言沟通障碍、重度失语症、肢体瘫痪；（3）合并重大躯体疾病；（4）合并凝血机制异常、全身感染。剔除标准：研究期间主动退出者。……