针灸康复治疗中风后遗症的临床疗效分析

宋卓鑫

【摘 要】目的： 分析针灸康复治疗中风后遗症的临床疗效。方法：  58例中风后遗症患者均于2017年9月-2019年12月在我院接受诊治，依据统计学分组方法分作两组，其中对照组29例只采用康复治疗，观察组29例在康复治疗的基础上加入针灸疗法。运用统计学软件分析处理两组治疗有效率。结果： 对照组治疗有效率为62.07%，观察组治疗有效率为82.76%，前者明显较后者低，P<0.05，具有统计学意义。 结论： 针灸康复治疗中风后遗症较单一康复治疗的临床疗效好，患者治疗有效率有明显提高，值得推广。

【关键词】针灸;中风后遗症;疗效

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）09-0034-01

脑血管发生急性病变在临床上常称为中风或脑卒中，患者在发病后常伴有不同程度的后遗症，如半身不遂、语言障碍、吞咽障碍等，使患者生活上不能完全自理[1]。致病原因通常是患者作息不科学，过度劳累后往往没有得到充足的休息，饮食上嗜荤肥等[3]。在临床上，中风患者的治疗和护理工作同样重要。在对中风后遗症患者进行治疗与护理干预时，通常会采用一定的中医手段，如针灸、推拿等，通过使经络保持通畅来促进患者机体恢复[2]。本文将临床上常见针灸康复方案与基础康复方案进行对比，分析针灸康复治疗中风后遗症的临床疗效，现报告如下。

1 一般资料

1.1  资料与方法

本研究选择年限为2017年9月-2019年12月，采集我院中风后遗症患者58例作为研究对象。性别统计：男31例、女27例，年龄统计：47～69岁，平均（52.10±3.12）岁;病程统计1.21-10.78年，平均（5.31±2.07）d。依据统计学分组方法分作两组，其中对照组29例只采用康复治疗，观察组29例在康复治疗的基础上加入针灸疗法。在对一般资料进行统计处理后，并未发现两组有显著差异，P>0.05，本研究均经过患者同意，涉及患者无其他方面身心疾病，可进行对比。

1.2  方法

对照组采用康复治疗，分为早期、后期训练，具体操作为：①早期被动治疗。辅助患者变换体位、进行受阻肢体和关节的活动，指导患者进行抗痉挛运动等;频率为一天最少3次，每次至少10min。②后期主动治疗。指导患者进行坐立、行走、肢体协调等训练;频率为一天最少3次，每次至少10min。以上训练，具体根据患者体能制定合理方案，治疗时长为30d。

观察组在对照组康复治疗的基础上加入针灸治疗，具体操作为：①在基本穴位如百会穴、气海穴等处进行施针，帮助患者疏通全身经络，以便更好的治疗效果;②针对性施针，如患有语言障碍者于廉泉穴等位置施针;患有痉挛症状的患者于照海穴等處进行施针;五官歪斜者于地仓穴等处进行施针。以上留针时间不超过20min，次数为一天2次，10天为一个疗程共治疗3个疗程。

1.3  观察指标

将患者的治疗效果分为显效（语言功能基本恢复、肢体协调等）、有效（语言功能有所恢复、肢体能自行运动等）、无效（语言与肢体无明显变化）三个等级，计算并对比两组患者采取不同治疗方案的有效率[3]。（有效率=显效率+有效率）

1.4统计学方法

文中所有涉及需要比较分析的数据均应用统计学软件包SPSS20.0执行，涉及到计数资料X2检验均以[n（%）]表达，涉及到计量资料t检验均以（-x±s）编导，P<0.05提示检验结果有统计学意义。

2 结果

两组患者康复有效率对比：对照组总有效率为62.07%，观察组总有效率为82.76%，前者明显低于后者，差异有统计学意义（ P <0.05），详细数据见表1。

3 讨论

患者脑血管发生急性病变在临床上常称为中风或脑卒中，该病在发病后常伴有严重后遗症，如半身不遂、语言障碍、吞咽障碍等，使患者生活不能完成自理[1]。由于该病患者的康复需要经过专业人员的指导、恢复的速度又较慢，患者的身心一般都承受着巨大的煎熬。因此，探寻良好的治疗与康复方案，十分有必要。在对中风后遗症患者进行治疗与护理干预时，通常会采用一定的中医手段，如针灸、推拿等，通过使经络保持通畅来促进患者机体恢复[2]。中风后遗症在中医领域被分为两大领域：大厥和偏枯[4]。致病原因通常是患者没有科学的作息，往往过度劳累后没有得到充足的休息，饮食上嗜荤肥等。正常的康复治疗是通过锻炼患者萎缩的肌力来纠正不协调的肢体。分为早期被动康复和后期主动康复两大阶段。而针灸康复治疗，是需要先在患者的基础穴位施针，促使血夜流通，再根据患者临床并发症情况，在特定部位再进行施针，更具有针对性。在原本康复方案的基础上，加入针灸治疗，并不会产生冲突，反而有相互促进的作用。在针灸康复治疗方案中，医师需要拥有丰富的临床经验和专业素养。本文对临床上这两种常见的康复疗法进行对比，采取不同康复方案的两组患者康复有效率分别为：对照组治疗有效率为62.07%，观察组治疗有效率为82.76%，前者明显较后者低，P<0.05，具有统计学意义。综上所述，针灸康复治疗中风后遗症较单一康复治疗的临床疗效好，患者治疗有效率有明显提高，值得推广。

参考文献

[1] 高旭东，刘杰，何丽娟.针灸联合康复疗法在老年脑血管病后遗症的治疗临床疗效分析[J].

航空航天医学杂志，2019，30（10）：1182-1183.

[2] 黄俊文，雷安军，张志红，张小翠，朱金土.针灸疗法联合康复训练治疗脑中风后遗症的临床疗效观察[J].中医临床研究，2019，11（20）：87-89.

[3] 刘锐坚，叶志兵.针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（55）：337+340.

[4] 李永华.针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症患者的临床分析[J].中医临床研究，2018，10（13）：35-36.

[5] 伦旭.针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的临床分析[J].中国实用医药，2018，13（05）：28-29.