细菌性结膜炎的治疗方法研究

刘健

【摘 要】目的：研究细菌性结膜炎的治疗方法，以此为临床治疗选择理想的治疗方案。方法：取我院收治细菌性结膜炎70例病例，分组研究n=35，对照组选择左氧氟沙星滴眼液，观察组选择大蒜素滴眼液，对比两组治疗效果。结果：观察组疗效高于对照组，安全性高于对照组，比较有显著差异（P<0.05）。结论：细菌性结膜炎选择大蒜素滴眼液，不仅疗效理想，而且安全性较高，可以推广应用。

【关键词】细菌性结膜炎;治疗方法

【中图分类号】 R651           【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）09-0088-01

细菌性结膜炎是眼科常见的疾病，大多患者是病菌入侵患病，临床表现出粘脓性分泌物、结膜囊脓性与结膜充血，根据症状表现确诊疾病，其疾病的自限性病程多在2周内，不及时治疗会进展成慢性结膜炎，对眼部会造成较大的损伤，临床治疗多应用抗生素滴眼液治疗，可以取得一定效果，可是容易复发[1]。本文将70例病例分组选择不同治疗方法，对比如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

取2017-2018年我院收治细菌性结膜炎70例病例，按双盲法随机分组，对照组共35例，男20例，女15例;中位年龄（27.5±3.8）岁;单眼22例，双眼13例;观察组共35例，男19例，女16例;中位年龄（28.2±3.3）岁;单眼23例，双眼12例;两组资料统计，无明显差异（P>0.05），具可比性。

1.2方法

对照组选择左氧氟沙星滴眼液（盐酸左氧氟沙星滴眼液，国药准字：H20133206，生产企业：广东宏盈科技有限公司）治疗，2-3滴/次，隔2h滴1次，连续用药1周-2周治疗。滴眼时患者保持仰卧位，护理人员将手消毒后，为患者滴眼操作，翻开患者的眼瞼，持滴眼液滴眼，控制水瓶和眼睑5cm，避免与眼睑接触导致炎症。

观察组选择1%大蒜素滴眼液（国药准字H20053450，生产企业：黑龙江省迪龙制药有限公司）治疗，滴眼用量用法所有流程与对照组相同，连续用药1-2周，对另一眼健康眼实施预防操作，有些患者给予全身抗生素治疗[2]。

1.3观察指标

根据评价标准分组，痊愈：治疗24h后，症状减轻，分泌物消失，一周后症状消失，经实验室检测呈阴性;显效：治疗24h后分泌物减少，症状减轻，治疗2周后症状消失，经实验室检测呈阴性;有效：症状好转，经实验室检测呈弱阳性;无效：症状未见改善，经实验室检测呈阳性。治疗总有效率=痊愈率+显效率+有效率。记录两组不良反应，包括眼部的瘙痒、流泪、刺激等[3]。

1.4统计学方法

SPSS17.0统计学分析，计数资料用（n/%）表示，采用χ2检验，以P<0.05表差异具统计学意义。

2 结果

2.1对比两组疗效

观察组痊愈17例，显效10例，有效7例，无效1例，总有效率97.1%;对照组痊愈10例，显效11例，有效7例，无效7例，总有效率80%;χ2=5.0806，P=0.0241，比较有显著差异（P<0.05）。

2.2对比两组不良反应

观察组发生1例不良反应，不良反应发生率2.9%，对照组发生5例不良反应，不良反应发生率14.3%，与对照组相比，χ2=6.6667，P=0.0098，观察组不良反应更低，安全性更高。

3 讨论

细菌性结膜炎不及时治疗，还会转成慢性结膜炎，使患者视力受到不同程度的影响，病情严重时还会致盲。研究发现，此病是溶血性金黄色欧菌、肺炎双球菌专氏杆菌等入侵眼部，使结膜受到感染，此病具有传染性。临床多选择抗菌抗生素滴眼液治疗，通过局部的滴眼治疗，可以取得一定的治疗效果，常用药有加替沙星、氧氟沙星、环丙沙星等药物，但是这些药对杀菌具有局限性，针对某此细菌杀菌效果不佳，长期使用还会产生耐药性，早期可以取得一定效果，后期则不会有明显效果，甚至停药后复发。抗生素临床使用容易产生副作用，使有些患者会中断治疗，影响临床疗效。大蒜素滴眼液用于此病治疗取得较好效果，大蒜素滴眼液可以抑制并杀灭多种伤寒杆菌、白喉杆菌、痢疾杆菌及大肠杆菌等病菌，对真菌感染也能起到一定疗效，能有效预防细菌性结膜炎，杀灭细菌时还会抑制细菌的繁殖，治疗时还具有预防复发的效果。大蒜素滴眼液具有较广的抗菌谱，而且不良反应少，具有更广泛的临床适用性，可以保证临床疗效。与常规抗生素相比，本次研究结果显示，观察组总有效率97.1%;对照组总有效率80%;观察组不良反应发生率2.9%，对照组不良反应发生率14.3%，比较有显著差异（P<0.05），与他人研究相符[4]。可见，取大蒜滴眼液治疗细菌性结膜炎可以阻断发病和传染，在用药治疗同时，也要注意自身的护理措施，例如：患者选择药物时要以细菌培养结果为依据选择抗菌药，重症要给予全身抗生素治疗，单眼患病要保持头偏于一侧，避免药水交叉感染，如果同时使用两种药物要先选择滴刺激小的药物，隔10min再使用另一种药物，眼中分泌物过多时要以生理盐水冲洗后，再滴药物治疗。

参考文献

[1] 彭媛，贾洪亮.综合疗法治疗病毒性结膜炎的临床研究[J].现代诊断与治疗，2016，27（6）：1026-1027.

[2] 尤媛，刘颖，高利雅，等.左氧氟沙星滴眼液联合复方血栓通胶囊对急性细菌性结膜炎患者疗效及清除细菌的作用分析[J].中华医院感染学杂志，2017，5（10）：43.

[3] 黎结纯.加替沙星和左氧氟沙星治疗细菌性结膜炎的疗效对比研究[J].黑龙江医学，2016，40（6）：536-537.

[4] 刘春华.细菌性结膜炎的治疗方法研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（3）：54-55.