探讨即刻种植牙法和常规种植牙法对牙齿缺失的治疗效果

曾妹

【摘 要】 目的：探讨即刻种植牙法和常规种植牙两组方法对牙齿缺失患者的治疗效果。方法：选择本院于2018年7月-2019年7月收治的牙齿缺失患者86例作为研究对象，按照随机抽签法分为对照组（43例，采用常规种植牙法治疗），观察组（43例，采用即刻种植牙法治疗），收集分析两组患者治疗后的种植体稳定系数和不良事件情况，治疗后随访6个月。结果：观察组患者治疗后3个月、6个月的ISQ值明显高于对照组，并且不良事件情况低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：牙齿缺失患者采用即刻种植牙法治疗相较于常规种植牙法，效果显著，具有较高的临床应用价值。

【关键词】即刻种植牙法;牙齿缺失;护理对策

【中图分类号】R156.89 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）09-0107-01

牙齿缺失是指患者因牙齿生长受阻、意外事故或龋齿等情况导致，牙齿缺失后患者容易出现导致牙列不完整，牙槽骨萎缩情况[1]。同时患者在饮食时，邻牙间缝隙变大，容易出现移位、龋坏或者食物嵌塞等情况，进而导致牙周组织疾病，经常咀嚼部位会出现肌肉比较发达，而另一侧会出现塌陷症状，咬合功能衰退，长时间容易造成患者消化系统异常[2]。因此，牙齿缺失后患者需要及时进行牙齿缺失治疗，研究发现，即刻种植牙法能够有效提高患者治疗效果，治疗周期短并且预后更佳，具体报道如下：

1 对象与方法

1.1对象

选择本院于2018年7月-2019年7月收治的牙齿缺失患者86例作為研究对象，按照随机抽签法分为对照组（43例，男25例，女18例，年龄20-61岁，平均年龄41.29±5.17岁），观察组（43例，男22例，女21例，年龄19-58岁，平均年龄41.53±5.22岁）。所有患者均属于单颗牙齿缺失，并且牙片显示无肉芽肿、炎症情况，分析两组患者性别、年龄等资料均无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者采用常规种植牙法，即患者入院后采用X线及口腔cbct检查患者牙周及骨缺损情况，并制定合理的治疗方案，拔出患牙后给予常规止血护理，待2个月后创面愈合后，进行种植牙种植。观察组患者采用即刻种植牙法，采用X线及口腔cbct检查患者牙周及骨缺损情况，在不翻瓣或者尽量少翻瓣情况下，采用微创动力系统拔出患牙，仔细清理患者拔牙窝内的炎性肉芽组织，残留的牙体碎片及修整保留原牙龈轮廓，然后用抗生素溶液或洗必泰溶液彻底冲洗拔牙窝后，测量牙根长度以及牙颈部宽度，调整种植体并植入牙窝中，对创面进行缝合，待种植体与牙槽骨完全结合后，进行牙冠修复。

1.3 疗效标准

收集分析两组患者治疗后的种植体稳定系数和不良事件情况，种植体稳定系数采用共振频率分析仪（OS.100500 Osstell ISQ）评价，评分为0-100分，数值越大说明种植体稳定性越好。不良事件包括牙周组织红肿、种植牙松动、牙龈炎等。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS19.0软件中分析，患者种植体稳定系数比较均采用t检验，并以（-x±s）表示，患者不良事件情况采用x2检验，并以（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者种植体稳定系数对比情况

对照组（n=43），治疗3个月（61.35±4.28），治疗6个月（63.52±5.37）;观察组（n=43），治疗3个月（67.57±4.19），治疗6个月（71.24±5.53）;（治疗3个月：t=6.810，P=0.001;治疗6个月：t=6.567，P=0.001），经组间比较显示，观察组患者治疗后3个月、6个月的ISQ值均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者不良事件对比情况

对照组（n=43），牙周组织红肿4例、种植牙松动3例、牙龈炎4例，共10例，占比23.26%;观察组（n=43），种植牙松动1例、牙龈炎1例、无牙周组织红肿情况，共2例，占比4.65%;（x2=6.198，P=0.013），经组间比较显示，观察组不良事件发生率明显低于对照组（P<0.05），具有统计学比较价值。

3 讨论

临床上常见的牙齿缺失治疗方法为种植治疗，包括即刻种植牙法与常规种植牙法，其中常规种植牙法属于延迟治疗，需要先对患者牙龈、牙周、牙窝组织清理，待患者牙窝创面愈合后进行种植，治疗周期较长，患者治疗依从性较弱，容易出现牙窝创面愈合后患者不进行常规种植牙，长时间影响患者的牙周组织及消化功能，降低患者的生活质量[3]。

即刻种植牙法是在患者拔出患牙，清除牙周、牙窝组织后即刻进行种植牙，治疗周期较短，患者治疗依从性较高[4]。同时，即刻种植牙法采用微创动力系统拔牙，能够有效保护牙槽骨，减少种植牙创口，有效降低术后并发症情况，提高临床治疗效果[5]。相较于常规种植牙法，其优点为主要为：即刻种植牙法种植体稳定系数更高，由于即刻种植牙法拔牙后即刻种植，有利于植入床形成，种植牙弧度自然、有效减少牙槽骨的废用性骨损失，无需佩戴假牙，种植牙更稳定，种植成功率更高[6]。本次研究结果也显示，观察组患者治疗后3个月、6个月的ISQ值明显高于对照组，并且不良事件情况低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。说明采用即刻种植牙法治疗，种植牙稳定且不良事件情况显著降低。

综上所述，牙齿缺失患者采用即刻种植牙法，种植牙更加稳定，降低了不良事件发生率，具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1] 高敏，宋明文.牙齿缺失患者行即刻种植牙法与常规种植牙法治疗的临床疗效比较分析[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（26）：30

[2] 杨平波.即刻种植与常规种植牙法治疗牙齿缺失的临床效果比较[J].现代诊断与治疗，2017，28（19）：3629-3630.

[3] 杨庚萍. 牙齿缺失患者行即刻种植牙法与常规种植牙法治疗的临床疗效比较研究[J]. 当代医学， 2017，25（23）：148.

[4] 华一峰，张瑞智，余波等.牙齿缺失患者行即刻种植牙法与常规种植牙法治疗的临床疗效比较研究[J].贵州医药，2019，43（11）：1773-1775.

[5] 高尔涵. 即刻种植牙法与常规种植牙法治疗牙齿缺失的临床疗效观察[J]. 中国实用医药， 2017（33）：68-69.

[6] 王强.即刻种植牙法与常规种植牙法治疗牙齿缺失的对比分析[J].全科口腔医学电子杂志，2017，4（05）：21-22.