头孢菌素类抗生素的不良反应与预防分析

李腾

【摘 要】目的：探讨头孢菌素类抗生素的不良反应类型以及分布情况，分析不良反应影响因素，并制定预防对策。方法：选择我院2019年度收治使用头孢菌素类抗生素发生不良反应患者计24例为对象，对其临床资料进行回顾性分析，总结不良反应的发生情况。结果：本组24例患者发生不良反应包括胃肠道不良反应8例，肝肾毒性6例，变态反应7例，过敏反应2例，其他1例。结论：使用头孢菌素类抗生素进行治疗容易出现不良反应，为此必须加强用药指导，提高患者、家属对用药注意事项的认知，以降低不良反应的发生率。

【关键词】头孢菌素;抗生素;不良反应

【中图分类号】R224.1【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）09-0131-01

抗生素属于临床中常用的药物，在感染性疾病的治疗中有着较高的应用价值，但由于患者对抗生素使用注意事項认知不充分，所以常存在药物滥用问题，容易导致不良反应的加重。头孢菌素类抗生素作为临床使用的主流抗生素类别，在多种疾病的治疗中均有着广泛应用，所以在用药的过程中临床必须对此加以重视，积极探讨不良反应的相关影响因素，积极加强不良反应的预防工作，以保障用药的安全性[1]。为此，本次研究以我院2019年度收治使用头孢菌素抗生素患者为对象，分析了其不良反应分布情况，并制定了相应的不良反应预防措施，现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选择我院2019年度收治使用头孢菌素类抗生素发生不良反应患者计24例为对象。本组患者中包括男14例，女10例，年龄16～57（41.58±12.10）岁，疾病类型包括呼吸系统疾病计10例，消化系统疾病计8例，泌尿系统疾病6例。本组患者均满足使用头孢菌素类抗生素治疗的指征，对本次研究知情同意。

1.2方法

头孢菌素类抗生素用药不良反应的原因包括：（1）年龄因素，幼儿与老年患者的身体素质较差，免疫能力不强，对药物的耐受能力明显不足，所以其容易出现不良反应。（2）情绪因素，患者在情绪不稳定的情况下，容易导致血压上升，通过交感神经的作用，可导致生命体征不稳定，继而将加重不良反应。（3）体质因素，即患者本身属于容易过敏的体质。（4）饮酒，一般使用头孢前后3d均不可饮酒，否则可能危及患者生命。（5）用药不当，在用药剂量过大或者是联合其他药物使用的情况下，也会导致不良反应率的增加。

头孢菌素类抗生素用药不良反应的应对措施：（1）对于婴幼儿以及老年患者，在使用头孢菌素类抗生素时，需要合理减少剂量，在用药后也应该加强监测工作，以预防不良反应。（2）注意对患者情绪的评估，如果患者不良情绪明显，需要注意疏导，维持良好的心理状态。（3）在用药前进行药敏实验，根据实验的结果进行用药。（4）向患者、家属讲解遵医嘱用药的必要性，并强调服用头孢类药物前后均不可饮酒，叮嘱患者维持健康的生活习惯。（6）加强对医师、护理人员等的培训工作，提高其对药学知识的掌握水平，确保患者用药剂量的合理以及用药配伍的合理性，药师在进行处方审核时，如果发现不适宜处方，也应该及时反馈，避免不合格处方流入临床。

2 结果

本组24例患者发生不良反应包括胃肠道不良反应8例，构成比为17.02%;肝肾毒性6例，构成比为12.77%;变态反应7例，构成比为14.89%;过敏反应2例，构成比为4.26%;其他1例，构成比为2.13%。

3 讨论

头孢菌素类抗生素属于临床中广泛应用的抗生素类别，为半合成抗生素，该药物在作用于人体后，能够有效破坏细菌的细胞壁结构，能够迅速灭杀繁殖期的细菌，且对细菌的作用存在选择性，抗菌谱广，效果良好，其价值在临床中已经得到了充分的验证。但是，近年来抗生素滥用的问题尤为严重，不光导致了耐药株的增加，还进一步增加了药物不良反应的发生几率，容易降低用药的安全性[2]。临床常见的头孢菌素不良反应包括胃肠道不适、肝肾毒性、变态反应、过敏反应等，这些不良反应对患者的身体均存在一定的危害，所以临床必需对此加以重视，不断加强不良反应的预防工作。而就本次研究所制定措施来看，主要针对年龄因素、情绪因素、体质因素、饮酒、用不当因素来制定，其中之所以将饮酒单独列为一项因素，主要是因为头孢加酒精可能会出现双硫仑样反应，容易诱发心慌、心跳加快、皮疹、恶心呕吐等不良反应，甚至可以危急生命，所以服用头孢前后三天应该禁止饮酒[3]。其余措施均是按照不良反应影响因素对应制定，有一定的临床借鉴价值。

综上所述，头孢菌素类抗生素作为临床广泛使用的抗生素应用价值显著，为了更好的发挥出其价值，必须注意对不良反应的预防与控制工作，以提高临床用药的安全性。

参考文献

[1] 耿兴星.头孢菌素类抗生素联合其他药物治疗致不良反应发生情况分析[J].临床合理用药杂志，2020，13（03）：91-92.

[2] 王俊杰.头孢菌素类抗生素的不良反应与预防研究[J].中国医药指南，2019，17（34）：9-10.

[3] 耿兴星.头孢菌素类抗生素联合其他药物治疗致不良反应发生情况分析[J].临床合理用药杂志，2020（03）：91-92.