新生儿行为神经测定在评估足月小样儿神经发育情况的应用价值分析

叶滨 叶明勇 戴毅华

【摘 要】目的：观察并探讨新生儿行为神经测定在评估足月小样儿神经发育情况的应用价值。方法：选择188例足月小样儿为研究对象，将其设置为研究组，另外选择同期本院出生的216例正常新生儿作为对照组，对所有新生儿进行行为神经测定，判断其在评估足月小样儿神经发育情况中的价值。结果：经测试，研究组小样儿NBNA评分在37分以上的仅占10.11%，而对照组健康新生儿评分在37分以上的为100%，数据差异明显（P<0.05）;研究组NBNA分值、行为能力评分以及被动肌张力评分均明显低于对照组新生儿（P<0.05），主动肌张力评分差距不明显（P>0.05）。结论：新生儿行为神经测定在评估新生儿神经发育情况、提升脑损伤等先天疾病检出率方面有重要意义，可帮助患儿尽早接受有效治疗干预，提高治疗有效率，应进行大范围推广。

【关键词】新生儿;行为神经测定;神经发育

【中图分类号】R722.1【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）09-0143-01

康复医学的进步和发展使得脑瘫、智力低下等先天疾病的临床治疗有效率得到了大幅提升，其中的关键就是早发现、早治疗【1】。为提升早期诊断准确性，提升疾病治疗有效率，新生儿行为神经测定得到了更大范围推广【2】。本文对新生儿行为神经测定在评估足月小样儿神经发育情况的应用价值进行调查研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

时间限定为2018年5月至2020年5月，选择188例足月小样儿为研究对象，将其设置为研究组，另外选择同期本院出生的216例正常新生儿作为对照组。研究组基本资料中，男、女新生儿分别为100例、88例;对照组基本资料中，男、女新生儿分别为112例、104例。组间差异不明显（P>0.05），可进行对比。

1.2 方法

在新生儿出生后一周对其进行新生儿行为神经测定（NBNA），测试内容包括一般评估、原始反射、行为能力、主动肌张力以及被动肌张力，具体项目20项【3】。对各个部分进行评分，评估新生儿神经发育情况，对于神经发育不完善的患儿进行进一步治疗干预。

1.3 评定标准

对比两组NBNA评分，满分40分，将其分为35分以下、35至37分以及37分以上三个等级。

1.4 统计学方法

数据分析软件选择为SPSS19.0，软件中（-x±s）表示计量资料，对比使用t检验，（n）%则表示计数资料，对比使用χ2检验，若最终得出P<0.05则表示数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组新生儿NBNA评分对比

经测试，研究组小样儿NBNA评分在37分以上的仅占10.11%，而对照组健康新生儿评分在37分以上的为100%，数据差异明显（P<0.05）。详细信息见表1。

3 讨论

脑瘫以及智力低下等先天疾病的的早期发现对于提升治疗有效性、降低疾病对于患儿神经功能的损害有重要意义，可最大程度降低日后患儿家庭以及社会的的经济及心理压力，社会效益较佳【4】。新生儿行为神经测定是评估足月小样儿神经发育情况的关键方法，探究其价值对于提升疾病诊出率有极为关键的意义【5】。在本次调查研究中，对足月小样儿以及健康新生儿进行行为神经测定，对比分析两组评分差距，探究NBNA对于先天疾病的检出有效率。结果显示，经测试，研究组小样儿NBNA评分在37分以上的仅占10.11%，而对照组健康新生儿评分在37分以上的为100%，数据差异明显（P<0.05）;研究组NBNA分值、行为能力评分以及被动肌张力评分均明显低于对照组新生儿（P<0.05），主动肌张力评分差距不明显（P>0.05）。本院对93例评分低于35的小样儿进行二次测试，测试时间为出生后14天，大部分NBNA评分均大于35分，但仍存在28例低于35分，对其进行神经系统体查、颅脑B超检测以及经皮胆红素测定，发现其中存在5例早期胆红素脑病，2例轻度脑积水以及1例可疑脑瘫，其中胆红素脑病以及轻度脑积水均经治疗后得到好转，可疑脑瘫最终确诊并送至上级医院进行治疗。

综上所述，新生儿行为神经测定在评估新生儿神经发育情况、提升脑损伤等先天疾病检出率方面有重要意义，可帮助患儿尽早接受有效治疗干预，提高治疗有效率，应进行大范围推广。

参考文献

[1] 张旭铭，刘静，潘志尧，文艺.缺氧缺血性脑病患儿血清8-OHDG、VILIP-1和NSE水平变化及其与NBNA评分的相关性分析[J].广西医科大学学报，2019，36（11）：1779-1782.

[2] 李欣颖，向霜，刘志瑜，张中翠.我院新生儿行为神经测定评分现况及其影响因素的调查研究[J].护理实践与研究，2019，16（20）：123-125.

[3] 黄蕾，焦晓燕，李佳樾，惠泽栋，金倍仪，何莉.扭动运动阶段全身运动评估与新生儿行为神经测定结果的相关分析[J].中国儿童保健杂志，2020，28（03）：252-255.

[4] 范伟，郝丽，殷其改，李珊.妊娠期糖尿病母亲分娩新生儿的脐血血清S100B蛋白、caspase-3蛋白含量与新生儿行为神经测定评分的相关性研究[J].中华妇幼临床医学杂志（電子版），2017，13（02）：189-193.

[5] 庄根苗，唐玲，臧丽娇，安丽.新生儿缺氧缺血性脑病中血清前白蛋白水平与新生儿行为神经测定的相关性[J].山东大学学报（医学版），2016，54（12）：37-40.