ICU护理风险干预在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果分析

王荣荣

【摘 要】目的：探析急性呼吸窘迫综合征采取ICU护理风险干预的效果分析。方法：选取2017年8月到2018年10月固定时间段本院接诊的60例患急性呼吸窘迫综合征患者展开研究，按照抽签法将其划分为常规组（n=30）和观察组（n=30），常规组应用基础护理，观察组加用ICU护理风险干预，统计分析不同干预下两组满意度及并发症。结果：观察组满意度96.67%与常规组76.67%对比提升效果明显（P<0.05），观察组并发症较常规组下降效果明显（P<0.05）。结论：急性呼吸窘迫综合征采取ICU护理风险干預效果效果良好，可显著减少并发症，改善预后，值得临床推广和应用

【关键词】急性呼吸窘迫综合征;ICU护理风险干预;满意度;并发症

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）09-0213-01

急性呼吸窘迫综合征是ICU病房常见疾病，临床死亡率极高，对患者生命安全造成极大威胁。临床表现多以呼吸困难、呼吸频数下降等为主，目前该病治疗手段较为成熟，而辅以积极护理与患者预后质量有紧密联系。ICU护理风险干预可提高患者配合度，减少护患纠纷，改善预后[1] 。本院对30例急性呼吸窘迫综合征患者行ICU护理风险干预，并与常规组比较，以期获得满意效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

ICU护理风险干预。纳入标准：满足呼吸窘迫综合征临床诊断标准;患者签订协议书。排除标准：肝肾功能障碍;非自愿参与研究。采取随机数字表法将其划分为常规组（n=30）和观察组（n=30），常规组男18例，女12例;年龄35-68岁，均龄（53.6±6.4）岁;观察组男17例，女13例，年龄32-65岁，均龄（54.7±5.3）岁。两组患者一般基线资料无统计学意义，P>0.05，研究具有可比性。

1.2 方法

常规组运用常规护理，即护理人员依照医嘱予以患者对应诊治措施，按照院内护理手册进行护理，调节患者不良心理，落实无菌护理操作，避免不良事件发生。观察组采取ICU护理风险干预：①成立风险干预小组。由资深护士长担任组长，对护理小组一切护理事务进行合理安排，增强组员护理风险培训，完善奖惩机制，提升组员责任感与使命感。②评估病情。入科后，给予患者病情评估，结合实际病况实施护理。③增强无菌意识。护理全过程必须遵从无菌操作制度，定期清洁患者皮肤，避免压疮;更换呼吸机导管，做好吸痰工作，同时强化口腔护理，观察患者体温与呼吸变化，防治呼吸系统感染。④气道护理。强化ICU消毒管理，保持半坐卧位，针对分泌物分泌异常者需加强吸痰频率，确保气道通畅。另外，为患者实施俯卧位通气并严密监视患者血气相关指标，按照血气指标变化调整呼吸机采参数。

1.3 观察指标

比较两组满意度及并发症。采用院内自制表格对患者满意度实施调查，评定内容非常满意（90-100分）、满意（76-89分）、不满意（75分以下），总满意度=很满意度+满意度[2]。同时记录静脉炎、误吸等并发症发生状况。

1.4 统计学方法

以SPSS22.0软件对数据行处理分析，研究所需资料以均数±标准差表示，行t检验。满意度与并发症用率表示，以X2检验，P<0.05表示有统计学差异。

2 结果

2.1 满意度

观察组非常满意、满意与不满意分别16例、13例、1例，常规组非常满意、满意与不满意分别12例、11例、7例，与常规组76.67%比，观察组满意度96.67%更高，且具有统计学意义（P<0.05，X2=5.1923，P=0.0227）。

2.2 并发症

结果显示，观察组静脉炎、误吸等并发症较常规组下降趋势更为显著，P<0.05，见下表。

3 讨论

急性呼吸窘迫综合征是临床常见危急重症，发展严重时可致患者死亡，因此一旦发现需早期诊断与诊治，并配以相应的护理干预，以改善预后[3]。ICU重症室工作量较大，护理要求极高，必须确保每一项护理工作均高效完成，然而在护理过程中多有护理风险存在。护理风险干预核心在于患者，评估其风险影响因素，然后再行护理干预，有效降低与处理当前临床护理风险与不良事件，最大限度减少护理风险事故，是新型的ICU护理干预模式。该模式可调动护理人员工作积极性，从被动护理转为主动护理，不断提升自身素养，提高ICU整体护理质量[4]。本次研究中，观察组满意度相比较常规组显著提高，P<0.05;与常规组比，观察组误吸、输液反应等并发症下降效果显著，P<0.05，提示IUC护理风险干预效果较为理想，可增强风险意识，减少护理风险系数，有利于疾病治疗。

综上所述，急性呼吸窘迫综合征采取ICU护理风险干预效果令人满意，可显著减少并发症，改善预后，临床使用价值高。

参考文献

[1] 赵琳. ICU护理风险干预在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果[J]. 实用临床医药杂志， 2016， 20（18）：46-48.

[2] 邓露茜， 曹岚， 黄艳等. 基于谵妄预测模型的风险分级预防护理在ICU患者中的应用研究[J]. 中国实用护理杂志， 2019， 35（9）：704-708.

[3] 孙晓林， 潘世琴， 王皓等. 俯卧位通气治疗在高原重度急性呼吸窘迫综合征中的应用效果[J]. 中国实用护理杂志， 2019， 35（9）：699-703.

[4] 李婉丽， 饶歆， 宋慧敏等. 血小板减少症致急性呼吸窘迫综合征患者预后风险因素[J]. 公共卫生与预防医学， 2019，30（2）：34-37.