老年患者CT增强检查护理办法

王君君 李娜

【摘 要】目的：对老年患者CT增强检查护理办法进行分析和探讨。方法：选取我院2018年5月-2019年5月收治的60例CT增强检查的老年患者作为主要的研究对象，采用多种护理办法对患者进行护理，分析护理体会。结果：在对老年患者进行CT增强检查的过程中一定要对患者的身体情况进行了解和掌握，根据患者的病史和过敏史等对其进行针对性护理，做好心理护理和检查前训练等方面工作，检查的过程中也需要对患者情况进行实时观察，防止出现异常情况，有利于提高患者的满意度。结论：老年患者在进行CT增强检查的过程中可以采用综合护理的方法，能够取得良好的护理效果。

【关键词】老年患者;CT增强检查;护理办法

【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）09-0214-01

CT增强检查在多种疾病的诊断和治疗中具有良好的应用效果，是目前临床中比较常用的一种辅助技术手段。老年人的病情较为复杂，引发疾病的原因也比较多，在进行CT增强检查的过程中若没有进行科学有效的护理，则会对检查效果、检查过程的安全性和准确性造成影响，这就需要重视对老年患者CT检查期间的护理，保证检查效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年5月-2019年5月收治60例CT增强检查的老年患者作为主要的研究对象，年龄 60-83 岁，平均年龄 71 岁。其中高血压、冠心病史患者 43 例（72%），糖尿病史患者 9 例（15%），慢性支气管炎患者 3 例（5%），共计 55 例（92%）。行超声检查后，直接行 CT 增强扫描的患者 42 例;同时行 CT 平扫和增强的患者 18 例。

1.2护理办法

（1）扫描前的护理

肠胃护理：患者在进行CT增强检查检查之前8小时内要禁止进食，最近做过钡透检查的患者则不能进行CT增强检查，如果必须进行检查则需要了解患者钡剂的排泄情况然后进行合理安排。如果是糖尿病患者则不能在检查的48小时内服用二甲双胍类降糖药，避免患者在检查的过程中出现乳酸中毒的情况。

掌握患者适应证：老年患者在进行CT增强检查的过程中，一定要对患者的身体状况和病情发展进行详细分析，分清检查期间的利弊关系，要对患者的适应证进行充分了解。由于老年患者的特殊性可能患有不同程度的疾病，如高血压病、糖尿病、冠心病等，在对高血压患者进行CT增强检查的过程中需要服用的药剂对患者的肾脏有着较高要求，很可能对患者肾脏产生较大负荷严重时会对肾功能造成损伤，这就需要提前了解好患者的身体情况再开展检查工作。

了解患者的病史和过敏史：在具体检查之前要对患者的病史进行全面了解，对患者的过敏情况也需要进行仔细询问，不能出现漏诊的情况，降低检查过程中存在的安全隐患。要对患者的心脏和肾脏等功能情况进行细致了解，可以通过检查的方式来确定具体的功能情况，若存在严重心、肾衰竭的患者则不能进行CT检查。由于许多老年患者的健康管理意识比较差，对自身的情况不能完全掌握，这就需要护理人员对患者的各方面情况进行仔细询问，还需要对患者的反应情况进行细致观察，必要时也需要通过检查的方式来进行确定。另外，还要了解患者是否由海鲜过敏、花粉过敏或者特殊的过敏现象。

心理护理：在确定对患者进行CT增强检查后，患者对检查方法和作用不了解，很容易出现空恐惧和焦躁的心理，这就需要护理人员对患者进行心理护理，为患者进行针对性讲解，让患者对这项检查有一个清楚的了解，消除患者的顾虑，让患者能够拥有良好的心态来配合医生的检查，尽可能的优先安排老年患者进行检查，防止时间过长老年人的情绪发生变化或者身体出现不适症状。由于协议中的不良反应比较多在签协议的过程中患者容易被吓到，这时就需要护理人员为患者及患者家属进行详细的相结，让他们了解不良反应的发生率，同时也要告知患者医院的具有完善的抢救设备和应急机制，通过有效沟通来消除患者的不安情绪以此促进检查工作的顺利开展。

检查前的训练：由于CT增强检查中涉及到的内容比较多，为了保证患者能够顺利完成检查，则可以在检查之前对患者进行训练，让患者进行呼吸练习和运动训练，让患者能够掌握正确的呼气和吸气办法为扫描成功奠定基础，提高图像的清晰度。同时也要告诉患者如果在注射药物的过程中如果出现恶心的症状则可以通过深呼吸的方式进行调整，尽量忍住一次性完成检查。

（2）扫描中的护理

在实际进行CT增强检查的过程中一定要保证有良好的光线，同时还需要保证温度的适宜性，护理人员要帮助患者上下检查床，防止在检查过程中出现摔倒的情况。可以让患者家属陪同检查防止发生意外情况。在检查期间也需要定期询问患者的状态和感受，根据患者的反应来对其进行针对性安抚让患者能够坚持完成检查。在检查过程中也需要有医师陪同，如果出现异常情况时可以进行及时有效的处理。

（3）扫描后的护理

许多患者在扫描完成后会出现不良反应，这与注射的药物有关，所以，护理人员一定要做好这一阶段的护理工作，要将患者留下观察半个小时，确定没有出现不良反应情况后才能离开。让患者多喝水来促进药物的排出，药物注射部位也需要进行有效防护，防止当日沾水。

2 结果

本组60例进行 CT 增强扫描的老年患者，成功 59 例，占 98%;增强后图像效果满意 56 例，占 93%。

3 讨论

CT增强检查在疾病的诊断中起到了重要作用，在各种复杂疾病的诊疗中得到了广泛应用，能够为疾病的治疗提供有效参考。老年人的疾病发生率比较高，所以将这一检查方法应用到老年患者的疾病诊断中也取得了显著效果。但是由于老年人的生理机能在逐渐减退，很容易在检查过程中出现意外情况，这就需要对患者身体各项体征的变化情况进行细致观察。通过相关研究可以了解到，85%超过 65 岁的老年患者患有一种慢性疾病，50%的患者患有两种或更多种疾病。因此，CT 增强扫描时要加强患者的护理，密切观察患者面色、生命体征的变化，勤问患者主观感觉，及时发现患者的不适，做出准确而有效的处理，保证患者病情稳定。事实证明，只要做好上述各项护理工作，老年患者也会顺利地完成 CT 增強扫描，从而为临床的治疗方案提供重要依据和方向。

参考文献

[1] 张桂丽.老年患者行CT增强检查的护理与体会[J].中国老年保健医学，2014（5）：93-94.

[2] 石艳艳[1].老年患者CT增强检查护理分析[J].中国继续医学教育，2015，7（23）：211-212.